Το σωστό και το λάθος στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας.

 

”Unrealistic medicine”

Δεν είναι Ρεαλιστική Ιατρική να κάνεις τα πάντα σύμφωνα με τα guidelines, να κάνεις screening για ότι ασθένεια υπάρχει και δεν υπάρχει, και να προλαμβάνεις όλες τις ασθένειες που είναι δυνατόν να προληφθούν.

“The burden of treatment can be too much for both doctor and patient”

Bolette Friderichsen

Πρόεδρος της Ένωσης Γενικών Ιατρών Δανίας, DSAM, σε συνέντευξή της στο Περιοδικό Σουηδών Γενικών Ιατρών, Distriktsläkaren.

https://etidning.distriktslakaren.se/1735/distriktslakaren/470363/nr-4-2021/24533027/choosing-wisely-en-hallbarhetsfraga

ΕΦΚΑ: Επίδομα Ασθενείας.

 

Επίδομα Ασθενείας: 

το επίδομα δικαιούνται οι άμεσα ασφαλισμένοι που εργάζονται και λόγω σωματικής ή ψυχικής ασθένειας δεν μπορούν να εργασθούν προσωρινά και απουσιάζουν από την εργασία τους για περισσότερες από τρείς μέρες, για πρώτη φορά μέσα στο εργασιακό έτος.

Σήμερα, η διαδικασία αίτησης και χορήγησης του επιδόματος έχει απλοποιηθεί σημαντικά. Μέσω του συστήματος Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης της ΗΔΙΚΑ ο θεράπων ιατρός βεβαιώνει την ανικανότητα του ασφαλισμένου για εργασία, λόγω ασθένειας. Ο ασφαλισμένος μπορεί να υποβάλει ηλεκτρονικά την αίτησή του στον ΕΦΚΑ,  με χρήση των προσωπικών του κωδικών TAXISNET, χωρίς ταλαιπωρία και άσκοπες μετακινήσεις.

https://www.efka.gov.gr/el/epidoma

Placebo και το αντίθετό του, το Nocebo.

Με απλά λόγια:

Placebo (πλασέμπο) είναι όταν ο Ιατρός σου δίνει ένα χάπι που δεν περιέχει δραστική φαρμακευτική ουσία, περιέχει π.χ. αλεύρι, και εσύ νιώθεις, αλλά μερικές φορές και βλέπεις με μετρήσιμα μεγέθη, ότι σε βοήθησε γιατί πίστευες ότι θα σε βοηθήσει.

Nocebo ( νοσέμπο) είναι όταν ο Ιατρός σου δίνει ένα χάπι που δεν περιέχει δραστική φαρμακευτική ουσία, περιέχει π.χ. αλεύρι, και εσύ νιώθεις, αλλά μερικές φορές και βλέπεις με μετρήσιμα μεγέθη, ότι σου έκανε παρενέργειες γιατί ενδόμυχα είχες πολύ αρνητικές προσδοκίες για αυτό που σου έδωσε ο Ιατρός.

Και τα δύο φαινόμενα, έχουν ψυχοσωματική βάση, είναι πολύ γνωστά στην Ιατρική, και τα απαντούμε ακόμη και σε φάρμακα τα οποία έχουν δραστική φαρμακευτική ουσία.

Ένα χαρακτηριστικό παράδειγμα nocebo στις μέρες μας: Όταν κάποιος περιγράφει συμπτώματα γνωστής (αλλά σπάνιας) παρενέργειας μιας μάρκας εμβολίου (στην οποία παρενέργεια έχει δοθεί μεγάλη δημοσιότητα στην Ελληνική TV). Και αυτό παρόλο που στην πραγματικότητα έχει κάνει άλλη μάρκα εμβολίου που εμείς οι Ιατροί, γνωρίζουμε καλά από την επίσημη Περίληψη Χαρακτηριστικών (spc) του, ότι δεν έχει αυτή την παρενέργεια.

Αργύρης Αργυρίου

Γενικός - Οικογενειακός Ιατρός

Καβάλα.

Οι Ιατρικές Βεβαιώσεις που βγαίνουν ηλεκτρονικά, γίνονται υποχρεωτικά αποδεκτές, σε ηλεκτρονική μορφή

 

09/07/2021 ΦΕΚ 118 Νόμος 4816 Άρθρο 35

Άρθρο 35

Ηλεκτρονικές ιατρικές βεβαιώσεις

1.Κάθε θεράπων ιατρός δύναται να συντάσσει ιατρικές βεβαιώσεις, προκειμένου να χρησιμοποιηθούν από τον ενδιαφερόμενο, σε ειδική ηλεκτρονική εφαρμογή, που είναι προσβάσιμη μέσω της Ενιαίας Ψηφιακής Πύλης της Δημόσιας Διοίκησης (gov.gr-ΕΨΠ).

2.Για την πρόσβαση στην ως άνω υπηρεσία απαιτείται η προηγούμενη αυθεντικοποίηση του ιατρού, ο οποίος εισέρχεται στην ηλεκτρονική εφαρμογή με τους μοναδικούς κωδικούς πρόσβασης στο Σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης.

3.Μετά την είσοδο στην ηλεκτρονική εφαρμογή της παρ. 1, ο ιατρός καταχωρίζει τον Αριθμό Μητρώου Κοινωνικής Ασφάλισης (Α.Μ.Κ.Α.) ή τον Προσωρινό Αριθμό Ασφάλισης και Υγειονομικής Περίθαλψης Αλλοδαπού (Π.Α.Α.Υ.Π.Α.) ή άλλο ταυτοποιητικό στοιχείο του ενδιαφερομένου και καταχωρίζει λοιπά στοιχεία ταυτοποίησης του ενδιαφερομένου στα πεδία που εμφανίζονται στο σύστημα, και κατ' ελάχιστο: α) το ονοματεπώνυμο του ενδιαφερομένου, β) την ημερομηνία γέννησής του και γ) τον σκοπό χρήσης, όπου αυτός κατά νόμο προβλέπεται.

4.Η ιατρική βεβαίωση που εκδίδεται, φέρει αριθμό βεβαίωσης (barcode) και γίνεται υποχρεωτικά αποδεκτή, σε ηλεκτρονική μορφή, από όλους τους φορείς του δημόσιου και του ιδιωτικού τομέα.

5.Ο ενδιαφερόμενος ενημερώνεται για την έκδοση της ιατρικής βεβαίωσης με λήψη μηνύματος (sms), που περιλαμβάνει τον αριθμό βεβαίωσης (barcode) στο κινητό τηλέφωνο που έχει δηλώσει κατά την εγγραφή του στην υπηρεσία της άυλης συνταγογράφησης και λαμβάνει το έγγραφο της ιατρικής βεβαίωσης στην αντίστοιχη διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου (e-mail).

6.Με κοινή απόφαση των Υπουργών Υγείας και Ψηφιακής Διακυβέρνησης, καθορίζονται τα είδη ιατρικών βεβαιώσεων που εμπίπτουν στη ρύθμιση του παρόντος, τα τεχνικά και οργανωτικά μέτρα για τη διαδικασία έκδοσής τους, ο τύπος, το περιεχόμενο και τα ειδικότερα χαρακτηριστικά αυτών και ρυθμίζεται κάθε αναγκαία τεχνική ή άλλη λεπτομέρεια για την εφαρμογή του παρόντος.

https://www.e-nomothesia.gr/kat-egklema-organomeno/nomos-4816-2021-phek-118a-9-7-2021.html