Πώς διατηρούν κάποιοι άνθρωποι το σπίτι τους πάντα καθαρό - Η λεπτομέρεια που μετράει

 

Πώς διατηρούν κάποιοι άνθρωποι το σπίτι τους πάντα καθαρό - Η λεπτομέρεια που μετράει

 

Έρευνες δείχνουν ότι η ακαταστασία δεν είναι απλώς αισθητικό ζήτημα, αλλά επηρεάζει άμεσα τη λειτουργία του εγκεφάλου.

 

Για πολλούς ανθρώπους, ένα συνεχώς τακτοποιημένο και καθαρό σπίτι μοιάζει σχεδόν με άπιαστο στόχο. Κι όμως, υπάρχουν άτομα που φαίνεται να ζουν μόνιμα σε χώρους οργανωμένους, λιτούς και χωρίς ακαταστασία, την ώρα που η καθημερινότητα των περισσότερων περιλαμβάνει άπλυτα πιάτα στον νεροχύτη, ρούχα σε καρέκλες και μικρές «εστίες χάους» που συσσωρεύονται.

Πίσω από αυτή τη διαφορά, όμως, δεν κρύβεται απαραίτητα περισσότερος χρόνος ή μεγαλύτερη προσπάθεια. Σύμφωνα με ειδικούς, το μυστικό βρίσκεται κυρίως σε μια διαφορετική νοοτροπία και σε μικρές, σταθερές συνήθειες που αλλάζουν ριζικά τον τρόπο διαχείρισης του χώρου.

 

Μελέτη του Πανεπιστημίου του Πρίνστον κατέληξε ότι το οπτικό χάος δυσκολεύει την ικανότητα συγκέντρωσης, καθώς ο εγκέφαλος καλείται να επεξεργαστεί περισσότερα ερεθίσματα ταυτόχρονα. Παράλληλα, έρευνες της Ιατρικής Σχολής του Yale δείχνουν ότι η ακαταστασία μειώνει την αποτελεσματικότητα της νευρωνικής επικοινωνίας, οδηγώντας σε μεγαλύτερη ψυχική κόπωση.

 

Αντίστοιχα, μελέτη του UCLA συνδέει τα ακατάστατα περιβάλλοντα με αυξημένα επίπεδα στρες, ενώ έρευνα του Harvard επισημαίνει ότι ακόμη και στους εργασιακούς χώρους, η αταξία συνδέεται με χαμηλότερη παραγωγικότητα και μεγαλύτερη απογοήτευση.

 

Σύμφωνα με το Northwell Health, η οπτική ακαταστασία «κατακλύζει» τον οπτικό φλοιό, καθιστώντας πιο δύσκολη την ιεράρχηση πληροφοριών και εντείνοντας το αίσθημα κόπωσης και πίεσης.

 

Η «μυστική» λεπτομέρεια των ανθρώπων με καθαρό σπίτι

Οι άνθρωποι που διατηρούν σταθερά τακτοποιημένο το σπίτι τους δεν βασίζονται σε υπερβολική πειθαρχία ή περισσότερο χρόνο. Το βασικό τους χαρακτηριστικό είναι η αλλαγή στον τρόπο σκέψης.

 

Δεν αντιμετωπίζουν την καθαριότητα ως υποχρέωση που πρέπει να «χωρέσει» στο πρόγραμμά τους, αλλά ως φυσικό μέρος της καθημερινότητας. Με απλά λόγια, δεν σκέφτονται «πρέπει να καθαρίσω», αλλά «θέλω να ζω σε καθαρό χώρο».

 

Κάθε μικρή ακαταστασία –ένα άπλυτο πιάτο, ένα ρούχο στο πάτωμα– δεν αφήνεται να συσσωρευτεί. Ο εγκέφαλος, όπως εξηγούν ειδικοί, αντιλαμβάνεται αυτές τις εκκρεμότητες ως «ανοιχτούς λογαριασμούς», κάτι που αυξάνει την ψυχική φόρτιση. Η άμεση τακτοποίηση μειώνει αυτό το βάρος και δημιουργεί αίσθηση ελέγχου και ηρεμίας.

 

Ένας οργανωμένος χώρος, σύμφωνα με τους ερευνητές, λειτουργεί σχεδόν καθησυχαστικά για το νευρικό σύστημα, στέλνοντας το μήνυμα ότι «όλα είναι υπό έλεγχο».

 

Η τάξη ως καθημερινή συνήθεια

Η βασική διαφορά με όσους δυσκολεύονται να διατηρήσουν καθαρό σπίτι είναι ότι οι οργανωμένοι άνθρωποι δεν αντιμετωπίζουν το συμμάζεμα ως ξεχωριστή εργασία.

 

Το ενσωματώνουν σε κάθε δραστηριότητα:

 

Το μαγείρεμα ολοκληρώνεται μόνο όταν καθαριστεί η κουζίνα

Τα ρούχα διπλώνονται αμέσως μετά το πλύσιμο

Τα αντικείμενα επιστρέφουν στη θέση τους χωρίς αναβολή

Με αυτόν τον τρόπο αποφεύγεται η συσσώρευση εργασιών, που συχνά είναι και ο βασικός λόγος ακαταστασίας. Μικρές δουλειές λίγων λεπτών δεν αφήνονται για «αργότερα», καθώς το αργότερα συνήθως μετατρέπεται σε ώρες καθαρισμού.

 

Ο ρόλος της καθημερινής κίνησης και της ψυχολογίας

Η τακτοποίηση δεν λειτουργεί μόνο πρακτικά, αλλά και ψυχολογικά. Η φυσική δράση –όπως το πλύσιμο πιάτων ή το δίπλωμα ρούχων– βοηθά στη μείωση του στρες, καθώς προσφέρει ένα ξεκάθαρο αίσθημα ολοκλήρωσης.

 

Όπως εξηγούν ειδικοί, όταν ο άνθρωπος βρίσκεται σε αδράνεια και σε περιβάλλον ακαταστασίας, το νευρικό σύστημα τείνει να «κολλάει». Αντίθετα, η μικρή, στοχευμένη δράση δημιουργεί αίσθηση προόδου και εσωτερικής ηρεμίας.

 

Οι μικρές πρακτικές που κάνουν τη διαφορά

Οι άνθρωποι που διατηρούν συνεχώς καθαρό σπίτι δεν κάνουν απαραίτητα περισσότερη δουλειά, αλλά λειτουργούν με διαφορετική στρατηγική:

 

Τακτοποιούν άμεσα και δεν αναβάλλουν

Εκμεταλλεύονται μικρές χρονικές στιγμές μέσα στη μέρα

Επιστρέφουν κάθε αντικείμενο στη θέση του αμέσως

Αποφεύγουν τη συσσώρευση περιττών αντικειμένων

Έχουν λιγότερα πράγματα, άρα και λιγότερη ακαταστασία

Η μείωση των αντικειμένων στο σπίτι, σύμφωνα με ειδικούς στην οργάνωση χώρου, είναι ένας από τους πιο αποτελεσματικούς τρόπους για να διατηρείται η τάξη με ελάχιστη προσπάθεια.

 

Η εικόνα ενός πάντα καθαρού σπιτιού δεν είναι αποτέλεσμα υπερπροσπάθειας, αλλά μιας διαφορετικής νοοτροπίας. Η συνέπεια σε μικρές καθημερινές κινήσεις, η άμεση τακτοποίηση και η συνειδητή μείωση της ακαταστασίας δημιουργούν ένα περιβάλλον που δεν απαιτεί συνεχή αγώνα. Τελικά, το «καθαρό σπίτι» δεν είναι στόχος ενός Σαββατοκύριακου καθαρισμού, αλλά αποτέλεσμα ενός διαφορετικού τρόπου ζωής.

 

#ΣΠΙΤΙ #ΚΑΘΑΡΙΟΤΗΤΑ

Before you get married.

Αυτές τις συμβουλές θα έδινα και στα παιδιά μου:

Saker att ha inför resan.

Παρακάτω ακολουθεί μια λίστα με πια πράγματα χρειάζεται συνήθως κανείς να πάρει μαζί του, πριν από κάποιο ταξίδι. Την είχα έτοιμη από παλιά στα Σουηδικά, και την βάζω τώρα σε αυτό το blog για προσωπική μου ευκολία. Κάποια στιγμή που θα έχω περισσότερο χρόνο ίσως την μεταφράσω και στα Ελληνικά.

 

Pengar, (Cash, Visakort, Resecheck, ev. kontanter i lokala valutan från tidigare resor)

Pass, (Id-kort), (Visum)

Piljett

 

Nycklar

 

Västra Götalands SITHSkort

 

 

Reseförsäkring, (hemförsäkring, Visa/Skandia-bankkortbetalförsäkring, researrangör

FK-EUkort/FKintyg, ev. speciell reseförsäkring).

Ta gärna kopia på försäkringsvillkoren och telnr till dessa bolag. Gärna även kopia på artikeln från Skandiabanken om hur du kräver ersättning vid flygförsening.

 

Väskor, (necessärer för rena, smutsiga underkläder), Ev. tom reseväska om jag planerar att handla.

 

Necessär (öronproppar, 2 stycken tandtråd, tandkräm, tandborste, tvål, schampo, deodorant, bomullstofsar,

rakapparat, (aftershave), kam, nagelklippare, kondomer, fotfil, (Toapapper).

 

Clarityn, Hydrokortison, Solskydd, Lomudal ögondroppar, Lomudal näsdroppar, Betapred, Adrenalin, antacida, Lypsyl, (kasetina farmakon), Alvedon, Ipren, Aspirin, Klorexidin, Microcid, PcV, Lexinor, Ciproxin, Vermox, termometer, hansaplast, sterilkompress, bandage, Kirurgiset, Läkarintyg.

 

Matlåda (boxen), bestick, (fickkniv), salt-peppar behållare, glas, servetter, vatten, (plunta).

 

Böcker (skönlitteratur, skolböcker, reseguider) skrivpapper, pennor, suddgummi, linjal, kasetina gia toys stylous, kassabok, miniräknare, almanacka, visitkort, tidtabeller t.ex. t.o.m. flygplats.

 

Pärmar, Hållslag (inför konferens eller kurs), Bärbar dator.

 

Relevanta telefonböcker, adresser, resebok/böcker, vaccinationsbok.

 

Mobil, laddare, (strömadaptor), mobilens hölje, mobilens fäste vid bältet.

Ev. annan mobil apparat för att ha kontantkort i det nya landet

 

Väckarklocka, armbandsur, kikare, kamera, lampa, gångstavar.

 

Telefonkort, (busskort/bussbiljetter),( lokalvaluta), (Youth Hostel Card).

 

Strumpor, kalsonger, långa kalsonger, faneles, korta byxor, baddräkt, byxor, regnbyxor, bälte, T-shirts, skjortor, pullover, jacka, fleecejacka, regnjacka, regnbyxor, blazer, kostym, slips, pyjamas, handskar, mössa, hatt, halsduk.

 

Tofflor, Träskor för jobbet, 3 plastpåsar, skor (borstade), (skoborste, kräm) ( systemets väska). Namnbricka för jobbet (går bra att ha magnetnamnbricka i flygplanets kabinväska eller i "banana")

 

Lakan(en), örngott, handdukar, sovsäck, liten kudde.

 

Tvättpulver, hänglina, mandalakia,

 

Midjeväska, Hemlig plånbok, Hemligt bälte, extra glasögon, (presenter till folk som Du ska besöka / som väntar där hemma), hänglås, namnbrickor för väskorna, gångstavar, namnbricka, SITHSkort, Instruktioner för journalföring.

 

Lämna blommor för vattning, ändra telefonsvararen, lämna onödiga nycklar hemma, fixa med betalningar av Dina räkningar hemma, töm sopporna, sätt maten i frys, stäng alla ljus och elapparater, ta in cykeln, automatiskt mejlsvar på jobbet, ring FK för att få intyg för vård utomlands. Har Du gjort alla nödvändiga vaccinationer? Ta en lista med ärenden Du har där Du ska vara, Ta aspirin mot proppar. Ta mat med dig.

Εννέα συμβουλές για να γίνετε καλός δημόσιος ομιλητής

Ertnews 12/03/2024

Έφη Ζέρβα

Το να είναι κάποιος καλός ομιλητής έχει να κάνει με την αυτοπεποίθηση και κάποιες στρατηγικές που μπορούν πραγματικά να βοηθήσουν. Εάν λοιπόν θέλετε να κατακτήσετε την τέχνη της δημόσιας ομιλίας διαβάστε παρακάτω απλές συμβουλές από τους ειδικούς της επικοινωνίας.

 

Μη φοβάστε την κριτική

Η δημόσια ομιλία μπορεί να σας τρομάζει και ένας από τους μεγαλύτερους λόγους είναι ο φόβος της κριτικής.Όλοι έχουμε περάσει εκείνες τις στιγμές που φανταζόμαστε τον καθένα μέσα από το ακροατήριο να κριτικάρει κάθε λέξη και χειρονομία μας. Είναι τουλάχιστον άβολο.

 

Οι σίγουροι δημόσιοι ομιλητές γνωρίζουν ότι όλοι κάνουν λάθη, και αυτό δεν πειράζει. Αυτό που έχει μεγαλύτερη σημασία είναι το μήνυμά σας και το πόσο αποτελεσματικά το επικοινωνείτε. Το θέμα δεν είναι να είστε τέλειοι. Το θέμα είναι να είσαι αληθινός, να είσαι γνήσιος και να συνδεθείς με τους ανθρώπους που ήρθαν να σε ακούσουν. Και δεν μπορείς να το κάνεις αυτό αν ανησυχείς συνεχώς για το τι μπορεί να σκεφτούν οι άλλοι για σένα.

 

Μην είστε προσκολλημένοι στις σημειώσεις σας

Κάποιοι άνθρωποι που μιλούν δημόσια, για να μην ξεχάσουν τα λόγια τους γράφουν ολόκληρη την ομιλία τους λέξη προς λέξη. Και μετά περνούν όλη την παρουσίαση κολλημένοι σε αυτές τις σημειώσεις.

 

Όμως όταν κάποιος βασίζεται υπερβολικά στις σημειώσεις αποσυνδέεται από το ακροατήριο. Είναι τόσο συγκεντρωμένοι στο τι πρέπει να πουν στη συνέχεια που δεν είναι πραγματικά παρόντες σ’ αυτό που συμβαίνει.

 

Σημειώστε μερικά σημεία που είναι βασικά και μετά εμπιστευτείτε τον εαυτό σας. Στην αρχή θα είναι τρομακτικό αλλά μετά θα αλλάξουν τα πάντα.Θα μπορείτε να έχετε οπτική επαφή με το κοινό, να βλέπετε τις αντιδράσεις τους έτσι ώστε να μπορείτε να αλλάξετε την ομιλία σας. Έτσι οι παρουσιάσεις σας θα είναι αυθεντικές.Εμπιστευτείτε τις γνώσεις σας και την ικανότητά σας να τις μεταδώσετε. Εξάλλου, είστε ο ειδικός στο θέμα σας.

 

Καλύτερα να μιλάτε αργά

Στον κόσμο των δημοσίων ομιλιών, η ταχύτητα σκοτώνει. Όταν είμαστε νευρικοί ή προσπαθούμε να χωρέσουμε πολλές πληροφορίες σε σύντομο χρονικό διάστημα, τείνουμε να επιταχύνουμε την ομιλία μας.

 

Όμως ο καλύτερος ρυθμός για μια δημόσια ομιλία είναι περίπου 150 λέξεις το λεπτό. Αυτό είναι πολύ πιο αργό από τη μέση ταχύτητα της συνομιλίας μας, η οποία είναι συνήθως γύρω στις 200 λέξεις το λεπτό. Η ομιλία με πιο αργό ρυθμό επιτρέπει στο ακροατήριο να αφομοιώσει το μήνυμα. Σας δίνει επίσης χρόνο να αναπνεύσετε, να σκεφτείτε και να εκφωνήσετε την ομιλία σας πιο αποτελεσματικά.

 

Μιλήστε αργά και αφήστε τα λόγια σας να έχουν βάρος. Δώστε στο ακροατήριό σας το χρόνο που χρειάζεται για να επεξεργαστεί αυτό που λέτε. Αυτό όχι μόνο θα κάνει την ομιλία σας πιο σημαντική αλλά και θα ενισχύσει την αυτοπεποίθησή σας.

 

Δώστε σημασία στη γλώσσα του σώματος

Οι λέξεις είναι ισχυρές, αλλά αποτελούν μόνο ένα μέρος της ιστορίας όταν πρόκειται για δημόσια ομιλία. Η γλώσσα του σώματός σας λέει επίσης πολλά. Οι σίγουροι ομιλητές κατανοούν τη σημασία της χρήσης του σώματός τους για να ενισχύσουν το μήνυμά τους. Στέκονται όρθιοι, έχουν οπτική επαφή και χρησιμοποιούν τα χέρια τους για να τονίσουν τα βασικά σημεία.

 

Από την άλλη πλευρά, συμπεριφορές όπως το σταύρωμα των χεριών σας, η αποφυγή της οπτικής επαφής ή η νευρικότητα μπορούν να επικοινωνήσουν έλλειψη εμπιστοσύνης.

 

Δώστε προσοχή στο τι λέει το σώμα σας. Εξασκηθείτε στην καλή στάση του σώματος. Χρησιμοποιήστε χειρονομίες που ευθυγραμμίζονται με την ομιλία σας. Κάντε οπτική επαφή με το ακροατήριό σας.

 

Όταν η γλώσσα του σώματός σας ταιριάζει με τα λόγια σας, θα δείχνετε μεγαλύτερη αυτοπεποίθηση και το μήνυμά σας θα έχει μεγαλύτερο αντίκτυπο.

 

Η δημόσια ομιλία δεν είναι μονόλογος, είναι διάλογος.

Πολλοί ομιλητές κάνουν το λάθος να επικεντρώνονται υπερβολικά στο περιεχόμενό τους και όχι στο ακροατήριό τους. Εκφωνούν την ομιλία τους, αλλά δεν εμπλέκονται με τους ανθρώπους που βρίσκονται μπροστά τους. Και αυτό είναι λάθος. Αλλά και να βομβαρδίζετε το κοινό με ερωτήσεις ή να ζητάτε συνεχώς την έγκρισή του δεν είναι σωστό.

 

Ο στόχος σας ως ομιλητής δεν είναι απλώς να μεταφέρετε πληροφορίες, αλλά να συνδεθείτε με το ακροατήριό σας. Αυτή η σύνδεση είναι που μετράει και μετατρέπει μια καλή ομιλία σε σπουδαία.

 

Να θυμάστε γιατί είστε εκεί

Η δημόσια ομιλία δεν είναι μόνο η ανταλλαγή πληροφοριών. Είναι να μοιράζεσαι ένα κομμάτι του εαυτού σου – τις σκέψεις σου, τις ιδέες σου, το πάθος σου. Όταν ξεχνάμε γιατί είμαστε εκεί, όταν χάνουμε το πάθος και τον σκοπό πίσω από τα λόγια μας, οι ομιλίες  γίνονται κούφιες. Τους λείπει η συναισθηματική απήχηση που μπορεί να συγκινήσει πραγματικά ένα ακροατήριο.

 

Πολλοί ομιλητές αναλώνονται τόσο πολύ στο «τι» και το «πώς» της ομιλίας τους που ξεχνούν το «γιατί». Και αυτό φαίνεται. Το ακροατήριο το καταλαβαίνει.

 

Μην αποφεύγετε τα δύσκολα θέματα

Ναι, το πιο εύκολο είναι να αποφεύγει κάποιος τα θέματα που μπορεί να φέρουν αντιπαραθέσεις. Με τα ουδέτερα θέματα είναι όλοι ευχαριστημένοι. Έτσι όμως αποφεύγουμε τις ουσιαστικές συζητήσεις που απαιτούν σκέψη και διάλογο. Όταν τολμάτε να εντρυφήσετε σε δύσκολα θέματα, δείχνετε στο κοινό σας ότι μπορείτε να διαχειριστείτε πολύπλοκα θέματα με ικανότητα και σεβασμό.

 

Η προετοιμασία έχει σημασία

Η προετοιμασία είναι το κλειδί για την επιτυχία στη δημόσια ομιλία. Χωρίς προετοιμασία ακόμη και οι πιο έμπειροι ομιλητές μπορεί να παραπαίουν.Αλλά η προετοιμασία δεν αφορά μόνο στην απομνημόνευση της ομιλίας σας. Έχει να κάνει με την κατανόηση του θέματός σας. Έχει να κάνει με την πρόβλεψη πιθανών ερωτήσεων και τη γνώση του τρόπου απάντησής τους. Έχει να κάνει με την εξάσκηση, ξανά και ξανά, έως ότου η εκφώνησή σας είναι ομαλή και με αυτοπεποίθηση.

 

Όταν είστε καλά προετοιμασμένοι, μπορείτε «να βγείτε στη σκηνή με αυτοπεποίθηση», επειδή ξέρετε ότι είστε έτοιμοι. Ασχοληθείτε. Κάντε την έρευνα. Εξασκηθείτε στην εκφορά του λόγου σας. Το ακροατήριο θα εκτιμήσει την προσπάθειά σας.

 

Να είστε αυθεντικοί

Στη δημόσια ομιλία, η αυθεντικότητα είναι το παν. Οι άνθρωποι μπορούν να καταλάβουν πότε προσποιείστε ότι είστε κάτι που δεν είστε. Και όταν αισθάνονται αυτή την έλλειψη αυθεντικότητας δεν θα έχουν καμία διάθεση να συνδεθούν μαζί σας και να πάρουν το μήνυμα.

 

Γι’ αυτό να είστε ο εαυτός σας. Χρησιμοποιήστε τη δική σας φωνή, μοιραστείτε τις δικές σας εμπειρίες και εκφράστε τις δικές σας ιδέες. Είναι η μοναδικότητά σας εκείνη η οποία θα έχει απήχηση στο κοινό. Είναι αυτό που θα κάνει τους άλλους να θυμούνται την ομιλία σας.

 

Η δημόσια ομιλία, όπως κάθε δεξιότητα, είναι ένα ταξίδι. Δεν έχει να κάνει με την τελειότητα, αλλά με την εξέλιξη. Σημασία έχει να σκοντάφτεις, να σηκώνεσαι και να μαθαίνεις από κάθε εμπειρία.

 

Ακόμη και οι πιο καταξιωμένοι ομιλητές ήταν κάποτε αρχάριοι. Έπρεπε και αυτοί να ξεπεράσουν τους φόβους τους και να μάθουν να επικοινωνούν.

 

Ένας διάσημος ομιλητής είπε κάποτε: «Δεν χρειάζεται να είσαι σπουδαίος για να ξεκινήσεις, αλλά πρέπει να ξεκινήσεις για να γίνεις σπουδαίος».

https://www.ertnews.gr/eidiseis/mono-sto-ertgr/ennea-symvoules-gia-na-ginete-kalos-omilitis/

Ποιες αιματολογικές εξετάσεις παραγγέλνω για ένα γενικό check-up.

 

Του Αργύρη Αργυρίου, Γενικού Ιατρού. https://gr.linkedin.com/in/argiriosargiriou

Συμβαίνει συχνά στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας, να έρχονται ασυμπτωματικά άτομα και να ζητούν να κάνουν έναν Γενικό έλεγχο Υγείας.

Τι κάνουμε τότε; Παραγγέλνουμε, εκτός των άλλων, και κάποιες αιματολογικές εξετάσεις, και αν ναι, ποιές;

Το πιο σημαντικό νομίζω, και δεν είμαι ο μόνος, είναι να πάρουμε ιστορικό και κάνουμε φυσική εξέταση ( Laboratory data is never a substitute for a good physical exam and patient history (clinicians should treat the patient, not the laboratory results)). (1)

Από εκεί και πέρα, οι εξετάσεις αίματος που παραγγέλνω όταν κάποιος μου ζητά να κάνει ένα γενικό check-up είναι: Γενική αίματος, f-Glu, SGPT, s-Kreat, total Kolesterol, HDL, Trigl

Μερικά σχόλια: Ο στόχος μου είναι να καλύπτω τις πιο συνηθισμένες παθήσεις στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας (ΠΦΥ) που μπορεί να ανακαλύψουμε με αιματολογικές εξετάσεις, με όσο το δυνατόν λιγότερο οικονομικό κόστος. (2), (3), (4). Βέβαια η τελευταία βιβλιογραφία που διάβασα επί του θέματος είναι ότι οι προληπτικές εξετάσεις σε άτομα χωρίς συμπτώματα δεν αυξάνουν το προσδόκιμο ζωής! (5), (6). Έχω πάντως, πάντα στο νου μου και αυτό που μας λέγανε επανειλημμένα στην Σουηδία: “Για κάθε ένα εργαστηριακό που παραγγέλνεις, πρέπει να ξέρεις για ποιόν ακριβώς λόγο τον παραγγέλνεις.” Επίσης έχω πάντα στο πίσω μέρος του μυαλού μου τον αφορισμό του Archie Cochrane: “Πριν αποφασίσετε να παραγγείλετε μια παρακλινική εξέταση, αποφασίστε τι θα κάνετε 1) αν είναι θετική και 2) αν είναι αρνητική. Αν και οι δύο απαντήσεις είναι το ίδιο, τότε μην παραγγείλετε την εξέταση”. Θυμάμαι τέλος μια έμπειρη Γενική Ιατρό στην Σουηδία που μου έλεγε ότι οι πιο cost – effective εξετάσεις σε ένα Κέντρο Υγείας είναι το Σάκχαρο , η Αιμοσφαιρίνη και η ποσοτική CRP (μιλούσε για επείγοντα περιστατικά).

Η Γενική αίματος είναι μια εξέταση που δίνει σημαντικές πληροφορίες και την έχω πρώτη - πρώτη. Αντίθετα η Φερριτίνη, η οποία κοστίζει και αρκετά, τις πιο πολλές φορές αποδεικνύεται εκ των υστέρων ότι δεν είναι απαραίτητη. Σε περίπτωση που δω αναιμία στην Γενική αίματος η Φερριτίνη συνήθως με βοηθά να καταλάβω αν πρόκειται για Σιδηροπενική Αναιμία ή όχι (συνήθως οι Μικροβιολόγοι κρατούν το αίμα για 2-3 ημέρες και αν δω αναιμία τους τηλεφωνώ να κάνουν και μία ανάλυση φερριτίνης ). Εδώ να τονίσουμε ότι η Φερριτίνη είναι πιο ακριβής δείκτης σιδηροπενίας από τον s-Fe ( = Σίδηρο ορού), ο οποίος s-Fe διακυμαίνεται πολύ κατά την διάρκεια του 24ωρου. Iron deficiency is common in several disease states. Serum ferritin is a more sensitive indicator of iron deficiency than determination of serum iron (S-Fe), which varies considerably over the day and transferrin with calculation of iron saturation. Low ferritin values always suggest iron deficiency, but normal values do not rule it out where there are inflammations, malign diseases and alcoholism. Ferritin analysis is primarily useful for early discovery of uncomplicated iron deficiency, such as during pregnancy. For the diagnosis of hemochromatosis please see “Ferritin and iron saturation in serum / total number of analyses. (2). Βέβαια έχει παρόλα αυτά και η Φερριτίνη τα μειονεκτήματά της (ανεβαίνει π.χ. και σε λοιμώξεις, φλεγμονώδεις παθήσεις, αλκοολισμό κτλ) όπως ήδη τόνισε το παραπάνω απόσπασμα στα Αγγλικά. Πάντως όταν θέλω να κάνω περισσότερη ακόμη οικονομία στα εργαστηριακά, π.χ. γιατί ο ασθενής έχει σοβαρό οικονομικό πρόβλημα ή είναι ανασφάλιστος, τότε δεν παίρνω Φερριτίνη παρά τηλεφωνώ στον Μικροβιολόγο να κρατήσει αίμα και σε περίπτωση που δω αναιμία από την Γενική Αίματος παραγγέλνω και την Φερριτίνη και ίσως και περισσότερες εξετάσεις.

Όταν πρόκειται για διαβητικούς, εκτός από την fGlu ( = Σάκχαρο νηστείας) προσθέτω και μία Hba1c (Γλυκοζυλιωμένη), αν δεν έχουν κάνει Hba1c τους τελευταίους 3 μήνες (τους λέω ότι κανονικά πρέπει να κοιτάζουμε την Hba1c κάθε 3 μήνες). Στους Διαβητικούς που παίρνουν Μετφορμίνη παραγγέλνω επίσης κάθε δύο χρόνια και μία Β12 γιατί συμβαίνει μερικές φορές η Μετφορμίνη να προκαλεί έλλειψη της Β12 (εννοείται ότι παραγγέλνω την Β12 πιο νωρίς αν δω ότι πάνε να κάνουν αναιμία ή έχουν άλλα συμπτώματα έλλειψης Β12 ). Επίσης για διαβητικούς ασθενείς που έρχονται για έλεγχο, προσθέτω κάθε δύο χρόνια και μία TSH γιατί υπάρχει κάποια συννοσηρότητα Σακχαρώδους Διαβήτη και Υποθυρεοειδισμού. Εννοείται ότι προσθέτω επίσης TSH και T4 σε ανθρώπους που έρχονται να ελεγχθούν λόγω του ότι αισθάνονται μεγάλη κούραση, κατάθλιψη, τριχόπτωση, παγωμένα άκρα ή το αντίθετο έντονη νευρικότητα, τρόμο κτλ. Αντίθετα δεν παραραγγέλνω αυτόματα σε αυτές τις περιπτώσεις, αντισώματα ή την T3,  παρά μόνο σε περίπτωση που κάποιο από τα TSH, T4 είναι παθολογικό (2). Για έλεγχο ανθρώπων με υποθυρεοειδισμό κοιτάζω την TSH και T4 συνήθως μία φορά το εξάμηνο, ενώ αν πρόκειται για καλά ρυθμισμένους υποθυρεοειδισμούς, μία φορά τον χρόνο. Μετά από αλλαγές στην δόση της θυροξίνης δεν κοιτάζω πάντως τα TSH, T4 πριν περάσουν τουλάχιστον 4 εβδομάδες. (7)

Όσον αφορά μια αδρή εκτίμηση της νεφρικής λειτουργίας ενός ατόμου η s-Kreat ( = Κρεατινίνη ορού ) είναι πιο ακριβής εξέταση από την Ουρία. Analysis of urea in serum is not routinely called for in primary care. The concentration is strongly related to protein intake, and therefore the study is less specific for glomerulus function than creatinine level. The indications for urea determination in primary care mainly concern the control of protein intake and water balance in patients with known renal diseases.(1) Αν γνωρίζω την s-Kreat, την ηλικία του ατόμου, και το βάρους του, τότε μπορώ να κάνω μια αδρή εκτίμηση της Κάθαρσης Κρεατινίνης με την βοήθεια του τύπου Cockroft – Gault.(8 )

Όσον αφορά τα λιπίδια, δεν παραγγέλνω LDL, για λόγους οικονομίας, παρά την υπολογίζω με την βοήθεια ειδικής εξίσωσης. Υπάρχουν και ειδικά υπολογιστικά online εργαλεία για αυτό ( 9 ). Σε ηλικιωμένα άτομα (άνω των 75 ετών που δεν είχαν μέχρι τώρα κάποιο καρδιαγγειακό σύμβαμα ) αν θα παραγγείλω λιπίδια το κάνω πιο πολύ γιατί το ζητούν οι ίδιοι παρά γιατί το πιστεύω εγώ ως Ιατρός. (10), (11).

Όσον αφορά την ηπατική λειτουργία, παραγγέλνω για γενικούς ελέγχους χωρίς συμπτώματα, μόνο την SGPT. Η SGPT (= ALAT) είναι η εξέταση που αποδίδει με μεγαλύτερη ακρίβεια εάν υπάρχει παρεγχυματική βλάβη του ήπατος. Αν έχω μεγαλύτερη υποψία για ηπατική δυσλειτουργία τότε παραγγέλνω δύο εξετάσεις: Την ALP και την SGPT. Η ALP είναι η εξέταση που αποδίδει με την μεγαλύτερη ακρίβεια εάν υπάρχει χολόσταση, ενώ η SGPT (= ALAT), όπως προείπα, είναι η εξέταση που αποδίδει με μεγαλύτερη ακρίβεια εάν υπάρχει παρεγχυματική βλάβη του ήπατος. Εάν κάποια από αυτές είναι παθολογική ή εάν υπάρχει εξαρχής πολύ μεγάλη υποψία ηπατικής δυσλειτουργίας παραγγέλνω τότε περισσότερες ηπατικές εξετάσεις. Σε ανθρώπους που υποψιάζομαι ότι κάνουν κατάχρηση αλκοόλ παραγγέλνω και μία γGT η οποία σε αυτές τις περιπτώσεις υπάρχει αυξημένη πιθανότητα να είναι ανεβασμένη (αν και υπάρχουν και πολλοί γεροί πότες με φυσιολογική γGT ). Σε περίπτωση πάντως που η γGT είναι ανεβασμένη σε άνθρωπο που παραδέχεται ότι πίνει αρκετό αλκοόλ, τότε αυτό γίνεται συχνά μια αφορμή να προσέξει την κατανάλωσή του σε αλκοόλ και γίνεται και λίγο σαν παιχνίδι να φροντίσει ώστε την επόμενη φορά που θα μετρήσουμε την γGT αυτή να είναι πια χαμηλή. Αυτό το παιχνίδι με την γGT συχνά αποδίδει καρπούς σε ανθρώπους που αν και δεν τους λες αλκοολικούς ωστόσο πίνουν λίγο παραπάνω.

Ηλεκτρολύτες δεν παραγγέλνω όταν πρόκειται για ένα γενικό chek-up υγειών ατόμων. Για άτομα που παίρνουν κάποιο διουρητικό όμως, μπορεί μερικές φορές (όταν δηλαδή έχουν διάφορα συμπτώματα) να προσθέσω και το s-Kalium. Παραγγέλνω όμως ηλεκτρολύτες όταν υποψιάζομαι νεφρική ανεπάρκεια. Τότε παραγγέλνω και Ουρία και Φώσφορο. Χλώριο δεν παραγγέλνω ποτέ (There is no need for determination of chlorides in primary health care. ) (2)

Επίσης σε υγιή άτομα που δεν έχουν συμπτώματα δεν παραγγέλνω Γενική ούρων σαν screening παρά μόνο σε έγκυες  (12), ή σε διαβητικούς.

Επίσης, σε ανθρώπους χωρίς συμπτώματα δεν παραγγέλνω ποτέ Ουρικό Οξύ. Στο Ουρικό οξύ, για κάποιο ανεξήγητο λόγο, έχει δοθεί στην Ελλάδα πολύ μεγαλύτερη αξία από αυτή που του αξίζει. Ουρικό οξύ παραγγέλνω μόνο σε ασθενείς με συμπτώματα που μπορούν να σχετίζονται με ποδάγρα.

PSA σε ασυμπτωματικούς άνδρες δεν παραγγέλνω με δική μου πρωτοβουλία, παρά αν κανείς μου το ζητήσει ο ίδιος. (13). Σε περίπτωση που, μου το ζητήσει ο ίδιος του εξηγώ πρώτα τα συν και τα πλην αυτής της εξέτασης και αν παρόλα αυτά θέλει, τότε του γράφω και το PSA. Του εξηγώ δηλαδή ότι υπάρχει ένας κίνδυνος να ανακαλύψουμε καρκίνο του προστάτη ο οποίος εξελίσσεται πάρα πολύ αργά, που όμως δεν μπορούμε να τον ξεχωρίσουμε από αυτόν εξελίσσεται γρήγορα. Έτσι μπορεί να καταλήξει να χειρουργηθεί, χωρίς τελικά να το χρειάζεται, με ότι σωματικές, ψυχολογικές και οικονομικές παρενέργειες συνεπάγεται αυτό.

Καρκινικούς δείκτες δεν παραγγέλνω ποτέ σαν screening. Παραγγέλνω μόνο για να παρακολουθήσω την εξέλιξη της θεραπείας ενός ήδη γνωστού καρκίνου.(14). Δεν πρέπει να υποτιμούμε τις επιπτώσεις που μπορεί να έχει στην ψυχολογία ενός ατόμου η ανεβασμένη τιμή κάποιου καρκινικού δείκτη που τον έχουμε παραγγείλει έτσι για καλό και κακό…
Έχω γνωρίσει άνθρωπο που κατέληξε σε ψυχίατρο για αυτόν τον λόγο παρόλο που οι δαπανηρές εξετάσεις που έκανε μετά, για να διερευνηθεί ο ανεβασμένος καρκινικός δείκτης του, ήταν απολύτως φυσιολογικές. Αυτή την ιστορία την εξηγώ σε όποιον μου ζητά καρκινικούς δείκτες χωρίς να έχει κάποιον ήδη γνωστό καρκίνο.


Όταν υποψιάζομαι οξεία φλεγμονώδη ή οξεία λοιμώδη ασθένεια παραγγέλνω ποσοτική CRP ενώ όταν υποψιάζομαι κάποια χρόνια φλεγμονώδη ασθένεια προτιμώ την ΤΚΕ. Μερικές φορές ως διαγνωστικό εργαλείο σε τέτοιες περιπτώσεις μπορεί να βοηθήσει και η ηλεκτροφόρηση πρωτεϊνών ορού (κυρίως σε περιπτώσεις διερεύνησης πιθανής κακοήθειας ). Όταν πρόκειται να παρακολουθήσω την εξέλιξη μιας χρόνιας φλεγμονώδους νόσου προτιμώ την ΤΚΕ. Αντίθετα αποφεύγω να παραγγέλνω ΤΚΕ σε γενικό έλεγχο χωρίς να έχω συγκεκριμένο λόγο, γιατί συχνά είναι αυξημένη χωρίς ο άνθρωπος να έχει στην πραγματικότητα κάτι παθολογικό, και καταλήγουμε σε άσκοπες διερευνήσεις με ότι αυτό συνεπάγεται από ψυχολογικής και οικονομικής άποψης (4). Erythrocyte sedimentation rate (ESR) should be replaced with CRP analysis in acute tipper respiratory tract infection (which is the most common reason why people require primary care). If CRP is not too high, antibiotics are generally not needed. (The exception being mycoplasma infection, which does not always raise CRP.) It is important to be aware of the fact that many inflammatory diseases, especially those that are not caused by bacterial infections, often do not show any increase of CRP. Therefore, analyses of CRP, as well as of ESR, can generally not be used to detect or rule out diseases. During pregnancy, ESR varies widely, unlike CRP, which therefore is more useful. (1)

Ηλεκτροφόρηση Αιμοσφαιρίνης παραγγέλνω όταν έχω υποψία για ειδικού τύπου αναιμίες π.χ. Μεσογειακή Αναιμία (ή το στίγμα της) ή για Δρεπανοκυτταρική Αναιμία.


Για ασθενείς στους οποίους έχω μια αόριστη υποψία για κακοήθεια διαβάστε το κείμενο:

Αόριστη Υποψία Καρκίνου σε ασθενή της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (Π.Φ.Υ). Διερεύνηση;

http://www.pfy.gr/forum/index.php/topic,4654.msg39527.html#msg39527

Ένα πρακτικό κόλπο: Τα παραπάνω 7 εργαστηριακά τα έχω κάνει μια σφραγίδα και τα χτυπώ στο βιβλιάριο του ασφαλισμένου όταν τα παραγγέλνω, κερδίζοντας έτσι χρόνο από το να τα γράψω με το χέρι. Η σφραγίδα επίσης αυτή με βοηθά όταν θέλω να δείξω στην γραμματέα μου ποιες εξετάσεις θέλω να παραγγείλει για έναν ασθενή. Με την σφραγίδα αυτή έχω, έτσι έναν σκελετό με τις βασικές κατά την γνώμη μου αιματολογικές εξετάσεις της ΠΦΥ, και από εκεί και πέρα εννοείται ότι μπορούμε να διαγράψουμε ή να προσθέσουμε εξετάσεις, αναλόγως.


Αναφορές:

1)     Clinical Laboratory Tests: Which, Why, and What Do The Results Mean?
        10.1309/LM4O4L0HHUTWWUDD (2009) LabMedicine, 40, 105-113.
        http://labmed.ascpjournals.org/content/40/2/105.full

2)   Correct and optimal use of clinical chemistry in primary care
           http://www3.svls.se/sektioner/sfkk/keynumb/eng_index.htm
            ( κοιτάξτε κάτω δεξιά στην σελίδα που ανοίγει από τον παραπάνω σύνδεσμο, και ψάξτε ρολάροντας με το ποντίκι πάνω- κάτω, την σχετική εξέταση).
                     
3)   Laborera lagom (Laborera lagom που περιφραστικά σημαίνει στα Σουηδικά “Μην παραγγέλνεις πολλά αλλά ούτε και λίγα εργαστηριακά, παρά μόνο αυτά που πρέπει.”. http://www.vgregion.se/upload/SkaS/SRV/AT/laborera.lagom.pdf

4)   Ποιά εργαστηριακά να αυξηθούν και ποια να ελαττωθούν στην Σουηδική ΠΦΥ;
http://www.pfy.gr/forum/index.php/topic,3660.msg28518.html#msg28518


5)   Πόσο συχνά πρέπει να κάνει check-up, κάποιο υγιές άτομο; (Συζήτηση επί του θέματος)
http://www.pfy.gr/forum/index.php/topic,3928.msg32086.html#msg32086


6)   General health checks in adults for reducing morbidity and mortality from disease: Cochrane systematic review and meta-analysis

http://www.pfy.gr/forum/index.php/topic,3928.msg39108.html#msg39108

7)   Behandling med thyreoideahormoner ( Σε ελεύθερη μετάφραση “Θεραπεία με θυροξίνη” )
 
http://www.läkemedelsboken.se/k3_end_tyreoideasjukd_2013fm10.html?search=&iso=false&imo=false&nplId=null&id=k3_31

8 )   Υπολογιστής online της κάθαρσης κρεατινίνης βάσει του τύπου Cockroft - Gault.
http://www.pfy.gr/forum/index.php/topic,3697.msg29076.html#msg29076


9)   Πώς μπορούμε να υπολογίσουμε έμμεσα την συγκέντρωση της LDL;

http://www.pfy.gr/forum/index.php/topic,3634.0.html

10)   Considerable uncertainty remains in the evidence for primary prevention of cardiovascular disease
Cochrane Library 2011, Issue 1

http://www.thecochranelibrary.com/details/editorial/983199/Considerable-uncertainty-remains-in-the-evidence-for-primary-prevention-of-cardi.html

11)   07/01/2014 Ένα μήλο την ημέρα, τις στατίνες κάνει πέρα! Ο αντίλογος στις νέες «οδηγίες» για χοληστερίνη.
http://www.ntellos.gr/index.php/arthra/xolisteroli-statines/ena-milo-tin-imera-tis-statines-kanei-pera

12)   Ασυμπτωματική Βακτηριουρία) http://kalamatahospital.files.wordpress.com/2012/09/ziogos-ab.pdf

13)    Prostate-cancer: To screen or not?  http://www.pfy.gr/forum/index.php/topic,1144.msg7327.html#msg7327

14)    Πότε επιτρέπεται να ζητούμε καρκινικούς δείκτες; http://www.pfy.gr/forum/index.php/topic,3344.msg24285.html#msg24285

15)    Which Lipid Parameters Are Needed for CVD Risk Assessments?  https://www.pfy.gr/forum/index.php/topic,9062.msg74184.html#msg74184

16)    Malmström PU. Time to abandon testing for microscopic haematuria in adults? BMJ. 2003;326:813-5.

17)    Davis R, Jones JS, Barocas DA, et al. Diagnosis, evaluation and follow-up of asymptomatic microhematuria (AMH) in adults: AUA guideline. J Urol. 2012;186:2473-81.

18)   Microscopic hematuria is seen in 1–10% of adults and is equally common among asymptomatic patients with or without urologic disease. Thus, it is a poor laboratory test. With increasing age most men and women get symptoms from the urinary tract like urgency, frequency, nocturia and incontinence. Doctors should avoid to examine whether a patient has microscopic hematuria. Instead, focus should be on patients with visible hematuria or severe progressive symptoms, who should be examined with CT urography and cystoscopy as soon as possible. Läkartidningen. 2016;113:DWPZ  http://www.lakartidningen.se/Klinik-och-vetenskap/Klinisk-oversikt/2016/04/Mikroskopisk-hematuri--ingen-varningsklocka-for-cancer-i-urinvagar/#eng

Introduktion till min mott

Sekretess

Kunden är A och O

Vad är allmänmedicin?

Socialt tänkande

Nefrologerna vs Urologerna

Vi har två olika telefonnr

När Du kommer på morgonen, du stämplar via att ringa till min mobil via Nefrologernanr

Du öppnar datorerna

Musik

Hur svarar vi i telefonen

Νεφρολογικό Ιατρείο, καλημέρα σας!

Ιατρείο κ. Αργυρίου, καλημέρα σας!

Vi ler när vi pratar i telefonen

Kroppspråket

Ingen tugggummi

Klädsel

Namnbrickor

Vi försöker hälsa när de kommer in

Påminn mig gärna efter varje pat att det finns andra som väntar eller t.o.m. när jag undersöker

singularis eller pluralis?

Interna telefonsamtal

Εκτροπή κλήσεων

Teamviewer

De olika böckerna

De olika pärmerna

De olika pärmerna i köket

Medplan

shoutbox

kk

tx

POS

argirioulab

Hur skriver vi lab

Gå igenom de olika medicinklasserna ( Skriv ut Skånelistan)

ICD 10

Hur använder vi POS

Medexpress

Körkortsärenden

Mitt enkla signatur

Hur hittar i pats gamla mediciner

Prissättning

Kondotta

Kvitton

Var har vi pengarna

När jag är borta, frågor via email, i slutet på dagen email.

Varje dag kassabok

Hur öppna akpnålar

EKG

Injektioner

Toaletterna

Våra glass för vatten etc

Kylskåpet

Handdukarna

Tvättmaskin

Skåpet vid balkonjen

Städerska

ITkillen

Revisor

Meli Artos

Apoteken i Kavala

Mikrobiologerna i Kavala

Körkortskolor i Kavala

Pappeshandel i närheten

www.galinos.gr

Anteckna allt

Kunden är A och O

Ενημερωτικό για τα Παιδικά Ατυχήματα.

Μπορείτε να κάνετε απλό αριστερό κλικ πάνω σε κάθε εικόνα για να την μεγεθύνετε.

Πορεία εκτέλεσης εργασιών σε ανακαίνιση διαμερίσματος.

01/09/2012
Του Πολιτικού Μηχανικού Ιωάννη Ζαφειράκη.

Η συνήθης πορεία εκτέλεσης των εργασιών σε μια ευρεία ανακαίνιση διαμερίσματος είναι :

• Αποξήλωση επιλεγμένων τμημάτων (κουζίνα, λουτρό, δάπεδα, κουφώματα, ντουλάπες, τμήματα τοιχοποιίας κτλ εκτός της εξώπορτα του διαμερίσματος).
• Απομάκρυνση υλικών καθαίρεσης και μπαζών, καθαρισμός οικοδομής.
• Κατασκευή νέας τοιχοποιίας (όταν έχουμε αλλαγή διαρρύθμισης) και κατασκευή της μιας πλευράς των διαχωριστικών από γυψοσανίδα (εάν υπάρχουν).
• Υδραυλικές εργασίες Α’ φάση : αποξήλωση παλαιού δικτύου και τοποθέτηση νέων σωληνώσεων ζεστού – κρύου και αναμονών στις επιλεγμένες θέσεις. Το δίκτυο συνδέεται με την παροχή για να έλεγχο διαρροων στο επόμενο διάστημα. Τοποθέτηση μεμονωμένη βρύσης για την υδροδότηση των εργασιών. Τοποθέτηση δικτύου αποχέτευσης. Αποσύνδεση θερμαντικών σωμάτων, διασκευή δικτύου σε περίπτωση μεταφοράς τους και τοποθέτηση βανών.
• Ηλεκτρολογικές εργασίες Α’ φάση : αποξήλωση παλαιάς καλωδίωσης και ηλεκτρολογικού πίνακα. Συμπλήρωση των καναλιών του δικτύου (διασκευή δικτύου, νέο δίκτυο τηλεόρασης, τηλεφώνου, γραμμές κλιματιστικών, γείωσης κτλ). Τοποθέτηση νέου πινάκα και καλωδίωσης στα επιθυμητά σημεία. Απενεργοποίηση πινάκα και έξοδος μεμονωμένης παροχής για ρευματοδότης των εργασιών με διακόπτη λειτουργιάς και ηλεκτροπληξιακή ασφάλεια.
• Καθαρισμός οικοδομής και απομάκρυνση των μπαζών των δυο προηγούμενων φάσεων.
• Επισκευές τοιχοποιίας και σοβάδων ενισχύσεις, επισκευή ορόφων, κλείσιμο με ειδικό κονίαμα των καναλιών του ηλεκτρολόγου και των υδραυλικών σωληνώσεων. Προετοιμασία τμημάτων τοιχοποιίας για τοποθέτηση πλακιδίων (λουτρό, κουζίνα). Υγρομόνωση και θερμομόνωση εάν και εφόσον απαιτητέ ή ζητείται από τον ιδιοκτήτη.
• Κλείσιμο των διαχωριστικών από γυψοσανίδα (εάν υπάρχουν). Κατασκευή υπόλοιπων στοιχείων από γυψοσανίδα. Γέμισμα δαπέδων με ελαφρομπετόν εάν απαιτείτε.
• Αστάρωμα και πρώτη στρώση χρωματισμών τοίχων και οροφών.
• Τοποθέτηση νέων μαρμαροποδιών (εφόσον απαιτείτε) στα εξωτερικά ανοίγματα.
• Τοποθέτηση νέων εξωτερικών κουφωμάτων.
• Κατασκευή νέου ξύλινου δαπέδου. Τοποθέτηση επικάλυψης στα υπόλοιπα δάπεδα (κεραμικά πλακάκια, μάρμαρα κτλ). Τοποθέτηση κεραμικών πλακιδίων λουτρού. Τρίψιμο, αστάρωμα και πρώτη στρώση βερνίκι στο ξύλινο δάπεδο. Επισκευές στα υπόλοιπα δάπεδα που δεν αντικαθίστανται.
• Καθαρισμός οικοδομής και απομάκρυνση των μπαζών
• Τοποθέτηση εσωτερικών κουφωμάτων (εσωτερικές πόρτες).
• Τοποθέτηση ξύλινων, κεραμικών ή μαρμάρινων σοβατεπί.
• Κατασκευή νέων επίπλων κουζίνας. Τοποθέτηση επίπλου λουτρού.
• Τοποθέτηση κεραμικών πλακιδίων κουζίνας.
• Τοποθέτηση λοιπών ξύλινων κατασκευών (ντουλάπες, ράφια, ποδιές κτλ).
• Υδραυλικές εργασίες Β’ φάση : τοποθέτηση ειδών υγιεινής και σύνδεση με δίκτυο παροχής ζεστού-κρυου νερού και δίκτυο αποχέτευσης (καζανάκι, μπανιερά κτλ), τοποθέτηση μπαταριών (βρύσες) στην κουζίνα και στο λουτρό, τοποθέτηση και σύνδεση θερμοσίφωνα, τοποθέτηση και σύνδεση νέων θερμαντικών σωμάτων.
• Ολοκλήρωση των εργασιών χρωματισμού του διαμερίσματος.
• Ολοκλήρωση των στρώσεων με βερνίκι στα ξύλινα δάπεδα και ατσαρομα, βερνίκωμα των σοβατεπί.
• Ηλεκτρολογικές εργασίες Β’ φάση : τοποθέτηση πρίζων και διακόπτων, σύνδεση θερμοσίφωνα, ηλεκτρικής κουζίνας και απορροφητήρα, τοποθέτηση και σύνδεση κεραίας (εάν δεν υπάρχει και ζητηθεί), τοποθέτηση και σύνδεση φωτιστικών σωμάτων, κουδουνιού, θυροτηλεφώνου, συναγερμού, φωτιστικού ασφάλειας κτλ.
• Τοποθέτηση κλιματιστικών
• Αποξήλωση παλαιάς εξώθυρας και αντικατάσταση με νέα πόρτα ασφαλείας. Παραλαβή κλειδιών από τον ιδιοκτήτη. Πιθανές μικροεπισκευές την ίδια μέρα περιμετρικά της πόρτας ασφάλειας λόγω της αποξήλωσης.     

Η σειρά με την όποια εκτελούνται οι παραπάνω εργασίες μπορεί σε μερικά σημεία να τροποποιηθεί χωρίς επιπλέον κόστος και χρόνο εάν κατά την διάρκεια της κατασκευής εμφανιστούν απρόβλεπτοι παράγοντες. Περιλαμβάνει τις βασικές εργασίες μιας ανακαίνισης και είτε αφαιρούμε κάποιες εάν δεν απαιτούνται ή δεν ζητούνται από τον ιδιοκτήτη, είτε προσθέτουμε ενδιάμεσα κάποιες άλλες που μπορεί να ζητηθούν.

Ο προγραμματισμός του έργου είναι καθοριστικός ιδίως εάν θέλουμε να έχουμε ταχύτερους χρόνους παράδοσης. Σε πολλές περιπτώσεις συμβάλει και στην καλύτερη οικονομία της κατασκευής. Τα συνεργεία θα πρέπει να εργαστούν σε συγκεκριμένες φάσεις του έργου που μπορεί να απαιτούν την ολοκλήρωση των προηγούμενων. Ένα άλλο θέμα είναι και η προμήθεια των υλικών και των αντικειμένων που θα τοποθετηθούν. Λόγω της φύσης της κατασκευής, ο χώρος αποθήκευσης αυτών είναι περιορισμένος και πολλές φορές εκτεθειμένος στις εργασίες που πραγματοποιούνται με αποτέλεσμα την φθορά τους. Για τον λόγο αυτό, η επιλογή, η παραγγελία και η παραλαβή τους θα πρέπει να γίνετε σε καθορισμένο χρονικό διάστημα έτσι ώστε τα συνεργεία να έχουν τα υλικά που χρειάζονται για να εργαστούν χωρίς καθυστέρηση και ταυτόχρονα να μην υπάρχει συσσώρευση υλικών στην οικοδομή που εμποδίζει την εκτέλεση των εργασιών.

https://www.gzafeirakis.gr/2012/09/%CF%80%CE%BF%CF%81%CE%B5%CE%AF%CE%B1-%CE%B5%CE%BA%CF%84%CE%AD%CE%BB%CE%B5%CF%83%CE%B7%CF%82-%CE%B5%CF%81%CE%B3%CE%B1%CF%83%CE%B9%CF%8E%CE%BD-%CF%83%CE%B5-%CE%B1%CE%BD%CE%B1%CE%BA%CE%B1%CE%AF%CE%BD/

Ενδιαφέρον σχετικός σύνδεσμος είναι και αυτός:

https://www.anakainisi-home.gr/%CE%B1%CE%BD%CE%B1%CE%BA%CE%B1%CE%B9%CE%BD%CE%B9%CF%83%CE%B7-%CF%83%CF%80%CE%B9%CF%84%CE%B9%CE%BF%CF%85/