A patient
cured is a customer lost.
( δεν χρειάζεται να έχετε λογαριασμό στο facebook για να το δείτε. Απλά κλείστε το πρώτο εικονίδιο του facebook που θα αναδυθεί και θα σας αποκαλυφθεί το βιντεάκι, και μετά πατήστε και ένα σύμβολο ηχείου πάνω δεξιά στην εικόνα του βίντεο αν θέλετε να έχετε και ήχο ):
Ουδέν κακόν αμιγές καλού.
Δεν θα το κρύψω ότι ένα από τα πράγματα για τα οποία με γοητεύει η Ελλάδα είναι γιατί μου αποδεικνύει ότι μέσα στο χάος υπάρχει μερικές φορές και η ελευθερία.
Προσωπικά νιώθω ότι το ιδιωτικό αρχείο που κρατώ για κάθε ασθενή μου εδώ στην Ελλάδα, είναι πολύ πιο χρηστικό από το αρχείο που μου επιβάλει ο εργοδότης μου να κρατώ όταν δουλεύω στην Σουηδία.
Στην Ελλάδα, όπου για την ώρα δεν με ελέγχει κανείς, θα γράψω ακριβώς αυτά που χρειάζομαι εγώ για να θυμάμαι τον ασθενή μου και το τι έκανα. Μάλιστα επειδή γράφω το αρχείο μου εδώ στην Ελλάδα στα Σουηδικά και χρησιμοποιώ πολύ συχνά και συντομογραφίες, ακόμη και να χακάρει κανείς τον υπολογιστή μου δεν θα καταλάβει και πολλά πράγματα... Αντιθέτως στην Σουηδία, για λόγους προστασίας του ιατρικού απορρήτου, ο υπολογιστής μου με πετάει κάθε λίγο και λιγάκι έξω, και πρέπει να ξανακάνω log in για να συνεχίσω.
Στην Σουηδία πρέπει να ακολουθήσω συγκεκριμένα guidelines για το τι πρέπει να σχολιάσω σε κάθε επίσκεψη και αυτό μου παίρνει πολύ περισσότερο χρόνο από ότι στην Ελλάδα. Ταυτόχρονα υπάρχουν και άγραφοι κανόνες για το τι δεν πρέπει να σχολιάσω, με αποτέλεσμα μερικές φορές να γράφω σελίδες επί σελίδων αλλά μερικά ουσιαστικά πράγματα να τα παραλείπω γιατί δεν είναι πολιτικώς ορθά να τα γράψω.
Επίσης στην Σουηδία, επιτρέπεται να κάνει log in ο ασθενής στο αρχείο του και να διαβάζει τι έχω γράψει για αυτόν, οπότε είμαι αναγκασμένος να αυτολογοκρίνομαι κάθε φορά για να μην με παρεξηγήσει ο ασθενής.
Εντάξει, η Σουηδία είναι μια ακραία περίπτωση όπου για να περιγράψω μια συνηθισμένη επίσκεψη ασθενούς στο Κέντρο Υγείας πρέπει να γεμίσω, συχνά, μια Α4 σελίδα, αλλά η αίσθησή μου, είναι ότι προς τα εκεί πηγαίνουν όλες οι ανεπτυγμένες χώρες, και βλέπω και τάσεις να τις ακολουθήσει και η πατρίδα μας. Ένας σίγουρος δρόμος για burn out...
Καλός ο φάκελος του ασθενούς, αλλά να ξέρετε ότι μια μέρα των ημερών,
εμ θα αναγκαζόμαστε να γράφουμε κατεβατά ώστε να είμαστε καλυμμένοι αν στραβώσει η επίσκεψη και καταλήξει κανείς στα Δικαστήρια για ιατρικό λάθος (τέτοια δικαστήρια έχουν αρχίσει να αυξάνονται και στην χώρα μας, γιατί πρέπει να έχουν δουλειά και οι Δικηγόροι),
εμ δεν θα τολμούμε να γράψουμε εκεί όλη την αλήθεια γιατί κάποια πράγματα δεν είναι πολιτικώς ορθό να γράφονται...
Δηλαδή πολύς κόπος για το τίποτε.
Οπότε μην πανηγυρίζετε, αν μας επιτραπεί να συμπληρώνουμε τον επίσημο ιατρικό φάκελο των ασθενών μας.
Προτιμώ να γράφω το αρχείο του ασθενούς μου για μένα και μόνο, σε ιδιωτικό πρόγραμμα που έχω αποκλειστικά για το Ιατρείο μου, ώστε να μπορώ να κάνω την δουλειά μου όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματικά αλλά και εύκολα γίνεται, παρά να γράφω κυρίως για το θεαθήναι (πράγμα που συχνά μπορεί να δυσχεράνει την δουλειά μου). Επίσης στο ιδιωτικό μου αρχείο, μερικές φορές βάζω διάγνωση με ερωτηματικό, ενώ αν το κάνω αυτό στο επίσημο αρχείο του ασθενούς όλο και θα βρεθεί κάποιος να σχολιάσει ότι δεν ξέρω την δουλειά μου. Άντε να εξηγείς στον κάθε ημιμαθή ότι ο πυρήνας της Δυτικής Επιστήμης, είναι ακριβώς η αμφιβολία.
Μια καλή ιδέα είναι ότι κάνουμε μια συμφωνία με τον ασθενή:
Εγώ, ως Ιατρός γράφω σε ένα χαρτί τι προτείνω ότι πρέπει να κάνει (αλλά τονίζω ότι δεν πρόκειται για διαταγές αλλά για συμβουλές).
Αυτός, με την σειρά του, ως Ασθενής έχει δικαίωμα, να κάνει ότι νομίζει και θα σεβαστώ απόλυτα τις επιλογές του ακόμη και αν αντίθετες με αυτά που του συνέστησα.
Vi gjorde en
överenskommelse, ingick ett avtal. Jag sa att jag skulle berätta för honom
precis vad jag tyckte han borde göra. I det ingick att sluta med alkohol. Jag
betonade också att det var ett råd. Patienten fick göra som han ville, och
tillerkännas full respekt för sina beslut, även om de gick emot vad jag
föreslagit.
Τεχνικές για αποτελεσματικό διάβασμα.
Αγάπα αυτό που κάνεις. Κάνε το με μεράκι.
Βάλε πρόγραμμα
Αυτοπειθαρχία.
Κράτα ημερολόγιο μελέτης
Ξεκίνα το διάβασμα νωρίς.
Καλό ύπνο
Οι πιο αποτελεσματικές ώρες είναι στην αρχή της ημέρας
Προσεκτικό φαγητό
Άσκηση
Καθαρό Τραπέζι.
Χάρακας.
Μολύβι, Στυλό σε διάφορα χρώματα, Φωσφοριζέ
Σβήστρα
Ξύστρα
Μνημονικά κόλπα
Λέξεις από τα αρχικά κάποιων λέξεων/κλειδιών
Εικόνες από τις λέξεις
Συγκεντρωμένοι στο μάθημα
Σημειώσεις στο μάθημα
Καθαρόγραφε μετά τις σημειώσεις σου
Σημειώσεις καλών συμμαθητών
Ξεκίνα ένα μάθημα διαβάζοντας παλιά θέματα εξετάσεων
Όταν παίρνεις ένα βιβλίο δες τον τίτλο του, την πρώτη σελίδα, τους τίτλους των κεφαλαίων αλλά και την τελευταία σελίδα για να έχεις μια εποπτική εικόνα.
Αν είναι προσεκτικά υπογραμμισμένο είναι πολύ πιο εύκολο να κάνεις επανάληψη
Η τελευταία επανάληψη το πρωί πριν το μάθημα/εξετάσεις.
Μιλούσα πρόσφατα με έναν έμπειρο Σουηδό Γενικό - Οικογενειακό Ιατρό.
Κατά την γνώμη του, κάτι που είναι σημαντικό για να μην πάθει κανείς burn out ως Γενικός - Οικογενειακός Ιατρός,
είναι να μην τραβήξει κανείς πάνω του ασθενείς οι οποίοι είναι δύσκολοι (με την έννοια του ότι απαιτούν μεγάλες αναρρωτικές άδειες ή επιμένουν να παίρνουν παράξενα φάρμακα ((λέγε με εθιστικά ναρκωτικά ή πανάκριβα φάρμακα)).
Αυτοί οι ασθενείς, σου παίρνουν πολύ μεγάλη ενέργεια και στο τέλος παθαίνεις burn out και αναγκάζεσαι να παρατήσεις την ειδικότητα (αν όχι και το επάγγελμα αυτό καθ'αυτό).
Είναι σημαντικό να μάθεις από την αρχή να λες ένα ήρεμο αλλά αποφασιστικό ΟΧΙ σε τέτοιους ασθενείς.
Ποιές εργαστηριακές εξετάσεις κάνουν επί τόπου στα Σουηδικά Κέντρα Υγείας;
Hjärtats Mjölksyrabakterier x 15
1x1 tillsammans med mat i 15 dagar. Kostar, i skrivande stund, knappt 53 SEK.
Οι εξετάσεις αίματος που παραγγέλνω όταν κάποιος μου ζητά να κάνει ένα γενικό check-up είναι:
Γενική αίματος, f-Glu, SGPT, s-Kreat, total Kolesterol, HDL, Trigl
Δεν αναλαμβάνω ασθενείς που έρχονται και μου λένε ότι έχουν ιδιωτική ασφάλεια.
Ο λόγος είναι ότι πάντα, μου ζητούν να γράψω ψεύτικες διαγνώσεις για να δικαιολογήσουν ιατρικές επισκέψεις και εξετάσεις.
Και αυτό εμένα μου φέρνει μεγάλη δυσφορία.
Στην πραγματικότητα θα τους έβγαινε πολύ πολύ φθηνότερα αν δεν κάναν καμιά ιδιωτική ασφάλεια και ερχόταν κατευθείαν σε εμένα. Είμαι εκπαιδευμένος από την Σουηδία να κάνω αποτελεσματική δουλειά σε πολύ λογικές τιμές, αρκεί να με εμπιστευτούν.
Διαχρονικά, οι δύο σημαντικότεροι παράγοντες που βελτίωσαν την Δημόσια Υγεία παγκοσμίως είναι:
1) Το καθαρό νερό
και
2) Οι εμβολιασμοί
Tina Crafoord
Διευθύντρια του Υπουργείου Υγείας της Σουηδίας ( Folkhälsomyndigheten ).
Γενικά, το να πείσεις κάποιον για την γνώμη σου είναι δύσκολο πράγμα. Δεν αλλάζεις έτσι εύκολα την γνώμη κάποιου.
Ένα προαπαιτούμενο πάντως είναι να είσαι ευγενικός.
Dagens Nyheter 30 Μαρτίου 2023
Μέσα στην ίδια πόλη, την Στοκχόλμη, το προσδόκιμο επιβίωσης
των κατοίκων της διαφέρει 4,2 έτη!!! ανάλογα με το σε ποια γειτονιά ζούνε !!!
Στην πιο πλούσια γειτονιά το Östermalm ο μέσος κάτοικος
γίνεται κατά μέσο όρο 85,9 ετών ενώ στην πιο φτωχή γειτονιά την Rinkeby-Kista
81,7 ετών !!!
( Η Dagens Nyheter είναι η μεγαλύτερη εφημερίδα στην
Σουηδία).
( Μην αρχίσετε να βρίζετε την “νεοφιλελεύθερη” Σουηδία γιατί
πιστέψτε με οι κοινωνικές ανισότητες είναι μεγαλύτερες στις υπόλοιπες
Ευρωπαϊκές χώρες, συμπεριλαμβανομένης και της Ελλάδας. Δεν συζητάμε φυσικά για
την Αμερική... Απλά στην Σουηδία κάνει καλά την δουλειά της η Εφορία, τα
εισοδήματα που δηλώνουν οι άνθρωποι, είναι πολύ πιο κοντά στα αληθινά τους
εισοδήματα, άλλωστε όλες σχεδόν οι πληρωμές γίνονται ηλεκτρονικά, και έτσι
είναι πιο εύκολο να κάνεις εκεί με αξιόπιστο τρόπο τέτοιες μελέτες).
https://www.dn.se/sverige/ohalsosamma-matvanor-och-fetma-okar-i-stockholm/
Εδώ είναι η αυτούσια έκθεση (στα Σουηδικά) από το Κέντρο Επιδημιολογίας και Κοινωνικής Ιατρικής της Στοκχόλμης: https://www.folkhalsokollen.se/aktuellt/region-stockholm-slapper-tionde-folkhalsorapporten/
Σκέφτηκε κανείς το πόσο απωθητική θα γίνει η Γενική -
Οικογενειακή Ιατρική στην Ελλάδα στα μάτια των αποφοίτων Ιατρικής που θα
κληθούν μέσα σε μια νύχτα να εργαστούν ως Προσωπικοί Ιατροί, με ένα σύστημα
συνταγογράφησης που στην καλύτερη θα το χαρακτήριζε κανείς ΑΙΣΧΡΟ και να έχουν
μπροστά τους ασθενείς που να είναι μέσα στα μούτρα και την απογοήτευση λόγω της
μεγάλης αναμονής για να πάρουν μια απλή συνταγή;
(Δεν συζητούμε τώρα για τις υπόλοιπες ανεπάρκειες που θα
κληθούν να διαχειριστούν τα νέα αυτά παιδιά, παρά μόνο για τις δυσκολίες που θα
κληθούν να αντιμετωπίσουν στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση).
( Εννοείται ότι η Γενική - Οικογενειακή Ιατρική είναι κάτι πολύ περισσότερο από συνταγογράφηση αλλά όμως η συνταγογράφηση είναι ένα εργαλείο που το χρησιμοποιούμε σε μεγαλύτερο βαθμό στην ειδικότητα αυτή σε σχέση με άλλες ειδικότητες. Και αν καταναλώνει κανείς τόση ενέργεια για την συνταγογράφηση και μόνο, πότε θα προλάβει να ασχοληθεί με τα υπόλοιπα που είναι και πιο βασικά; ).
Γράφει συνάδελφος σε ιατρική ομάδα του facebook:
Τις προάλλες απεβίωσε αιφνίδια ένας συνάδελφος ΠΘ -ΠΙ. 🪦
Κάποιοι ασθενείς έχουν βγει προς αναζατηση νέου ΠΙ . Έρχεται
λοιπόν ένα ζευγάρι και αρχίζει …ο μακαρίτης μου έγραφε αυτό , το άλλο , σήκωνε
τα τηλέφωνα αδιάλειπτα , ότι ώρα θέλαμε πηγαίναμε στο ιατρείο του . Τι ; Τα
πρωινά δεν κάνετε ιατρείο ; Εγώ τον ΠΙ μου τον θέλω συνεχώς διαθέσιμο όπως ο
μακαρίτης .
Κάποιοα στιγμή δεν αντέχω και ρωτάω . Όλα αυτά με τον ΕΟΠΥΥ
; Εννοείται μου λέει .
Για αυτό είναι πλέον μακαρίτης της λέω . 😈😈
Και του απαντάω:
Τι λέω στους ασθενείς που αλλάζουν συνέχεια Γιατρούς:
Ευχαρίστως να πάρεις και δεύτερη και τρίτη και τέταρτη γνώμη.
Να ξέρεις όμως ότι τελικά θα πρέπει να διαλέξει ΕΝΑΝ που να τον εμπιστεύεσαι γιατί αλλιώς θα χάσεις την μπάλα.
Δεν σου λέω να μείνεις σώνει και καλά σε εμένα.
Σου λέω όμως ότι είναι καλό για εσένα να προσπαθείς να έχεις ΕΝΑ Γιατρό και να μην γυρνάς έτσι εύκολα σε διάφορους, ειδάλλως, επαναλαμβάνω, θα χάσεις την μπάλα.
Έχεις έναν Γιατρό; Έχεις έναν Γιατρό.
Έχεις δύο Γιατρούς; Έχεις μισό Γιατρό.
Έχεις τρεις Γιατρούς; Δεν έχεις κανέναν Γιατρό.
Τον ιδιώτη Ιατρό δεν τον παίρνει να υπερσυνταγογραφεί τόσο...
Ποτέ δεν θα δείτε υπερσυνταγογράφηση σε τέτοιο βαθμό από
ιδιώτη Ιατρό. Δεν είναι ότι οι ιδιώτες είναι καλύτεροι άνθρωποι. Ο ιδιώτης όμως
τρέμει στην ιδέα ότι μπορεί να του κόψουν, για τιμωρία, το δικαίωμα της
συνταγογράφηση έστω και για μία ημέρα. Ο Κρατικός Ιατρός, αντίθετα, με μια
τέτοια τιμωρία στην χειρότερη θα κάνει πληρωμένες διακοπές...[Από ότι ξέρω όταν
ένας Δημόσιος Υπάλληλος Ιατρός τεθεί σε αργία ο μισθός εξακολουθεί να πέφτει
(το 50% του μισθού). Διορθώστε με, αν κάνω λάθος].
(Ένας ακόμη λόγος που οι ιδιώτες βγαίνουν πιο φθηνά στο
Κράτος.)
14/11/2018
Γιατρός συνταγογραφούσε τα πάντα! Χρέωσε τον ΕΟΠΥΥ με πάνω
από έξι εκατομμύρια ευρώ!
Το δωρεάν μπορεί να βγει ακριβό...
Με πήρε τηλέφωνο χθες 50χρονος, ο οποίος είναι κατά βάση
υγιής, γιατί τον γαργαλούσε λίγο ο λαιμός και είχε και δέκατα. Του είπα να
κάνει πρώτα ένα τεστ για covid19 και να μου ξανατηλεφωνήσει.
Μου τηλεφώνησε μετά από 8 ώρες για να μου πει ότι πήγε στην
ΩΡΛ κλινική ενός Κρατικού Νοσοκομείου, όπου ο ΩΡΛ (με βαθμό Διευθυντή) χωρίς να
κάνει τεστ covid19 του έγραψε φάρμακα για τα οποία ο ασθενής πλήρωσε 32 €
συμμετοχή... (μεταξύ άλλων διπλές αντιβιώσεις και βιταμίνες...). (Εγώ επειδή
ξέρω ότι αυτός ο ασθενής ζορίζεται οικονομικά σκεφτόμουν να του πάρω επίσκεψη
μόνο 20 €). Ο ασθενής με ρωτούσε αν πρέπει να τα πάρει όλα αυτά (αντιστάθηκα
στον πειρασμό να του πω να ρωτήσει αυτόν που του τα έγραψε και του πρότεινα να
περιμένει κανένα 24ωρο και μην πάρει τίποτε παρά μόνο Ντεπόν ανά οκτάωρο και να
κάνει τακτικά γαργάρες με αλατόνερο).
Σήμερα μου τηλεφώνησε για να μου πει ότι τελικά έκανε self
test για covid19 και ότι βγήκε θετικό... Με τον Ντεπόν και τις γαργάρες με
αλατόνερο πάντως αισθάνεται ήδη καλύτερα
(ΥΓ: Κάποιος θα μου πει πόσο evidence based είναι οι γαργάρες με αλατόνερο που μπορούμε να φτιάξουμε στο σπίτι. Δεν ξέρω πόσο evidence based είναι αλλά από την πείρα μου βοηθούν συχνά σε περιπτώσεις πονόλαιμου. Και αν μη τι άλλο, είναι ακίνδυνες και δεν κοστίζουν και τίποτε).
Υπάρχει τελευταία η τάση να κάνουμε στη χώρα μας τα
Φαρμακεία σημεία παροχής Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας.
Κάποιοι «σοφοί» της Υγείας αμόλησαν την μπαρούφα ότι θα
βγαίνει στην Ελληνική κοινωνία πιο φθηνά εάν δώσουμε μέρος της Πρωτοβάθμιας
Φροντίδας Υγείας στους Φαρμακοποιούς.
Συνέντευξη του Γ.Γ. της Επαγγελματικής Ένωσης Παθολόγων
Ελλάδας κ. Αντώνη Αντωνιάδη. Φοβερή η ατάκα του στο τέλος της συνέντευξης:
Ναι, κοστίζει πολύ η ιδιωτική Ιατρική αλλά έτσι που τα
σχεδιάζουν (εμβόλια στα φαρμακεία, rapid test στα φαρμακεία κτλ) αναγκάζουν τον
κόσμο, μέχρι να φτάσει στον Γιατρό να έχει πάει πρώτα σε ένα Φαρμακείο και να
έχει δώσει 50 ή 60 ευρώ ήδη σε βιταμίνες και μαντζούνια...
1) Να έχει συμμετοχή ο ασθενής στο κόστος του Ιατρού, των φαρμάκων και των εξετάσεων μέχρι κάποια τιμή ανά ημερολογιακό έτος και αν ξεπερνιέται αυτό το όριο, να γίνεται το κόστος φθηνότερο ή ακόμη και εντελώς δωρεάν (κάρτα ελευθέρας).
Όσοι Ασθενείς δεν έχουν αποδεδειγμένα να πληρώσουν τα παραπάνω πηγαίνουν στην Πρόνοια που τους δίνει λεφτά για μπορέσουν και αυτοί να πληρώσουν.
2) Να είναι φθηνότερο να πας στον Γενικό – Οικογενειακό Ιατρό σου παρά στον Ειδικό ή κατευθείαν στο Νοσοκομείο.
3) Ιδιώτες Ιατροί, που να έχουν κίνητρα για να κάνουν group practice όχι μόνο μεταξύ Ιατρών αλλά και άλλων επαγγελματικών υγείας ( ιδιωτικό Κέντρο Υγείας) και να πληρώνονται από τον ΕΟΠΥΥ ανάλογα με το μέγεθος του πληθυσμού που καλύπτουν (ιδανικά 1500 άτομα ανά Γενικό Ιατρό, την ηλικία, το φύλο, τη νοσηλευτική βαρύτητα και την κοινωνικοοικονομική κατάσταση του κάθε πολίτη, αλλά και ανάλογα με τους πόσους Ασθενείς βλέπουν, και τι Ιατρικές πράξεις κάνουν. Η νοσηλευτική βαρύτητα προσδιορίζεται από την ηλικία και τις χρόνιες διαγνώσεις του Ασθενούς (DRG).
4) Η αποζημίωσή τους από τον ΕΟΠΥΥ να αναπροσαρμόζεται ετησίως ανάλογα με τον πληθωρισμό.
5) Να δοθεί η δυνατότητα σε Ιατρούς άλλων ειδικοτήτων (ακόμη και Μικροβιολόγους) να ειδικευτούν, επί πληρωμή, στην Γενική – Οικογενειακή Ιατρική (το μήκος της εκπαίδευσης να εξαρτάται από την αρχική τους ειδικότητα).
6) Αλλαγή στο σύστημα του ΕΚΑΒ με ενίσχυση του ρόλου του Τραυματιοφορέων/Νοσηλευτών/Οδηγών (ιδανικά πρέπει αυτές οι τρεις ειδικότητες να ενοποιηθούν ).
Με τα παραπάνω μέτρα, παρακινείται έμμεσα ο Ασθενής να προστρέξει πρώτα στον Γενικό Ιατρό αντί να πάει στο Νοσοκομείο ή στον ιδιώτη Ιατρό που είναι ειδικευμένος σε κάποιο όργανο του σώματος, αφού είναι φθηνότερο να επισκεφτεί τον Γενικό Ιατρό του. Έτσι αποσυμφορούνται τα νοσοκομεία και τα Κέντρα Υγείας («είδα φως και μπήκα») αλλά και στους ασθενείς που πραγματικά έχουν ανάγκη να έρχονται συχνά στον Ιατρό δεν τους κοστίζει η Υγεία μια περιουσία. Επίσης ο Ασθενής επικοινωνεί με έναν γιατρό που ήδη τον γνωρίζει και ήδη τον έχει επιλέξει ανάμεσα σε πολλούς άλλους και δεν γίνεται μπαλάκι.
Ένα άλλο πλεονέκτημα είναι ότι ο Ασθενής σέβεται το Ιατρό και το έργο που αυτός επιτελεί (διότι ως γνωστόν ότι είναι δωρεάν δεν είναι καλό και μόλις πάμε και πληρώσουμε κάτι για το ίδιο πράγμα τότε αμέσως αυτό μεταμορφώνεται και γίνεται καλύτερο….). Ταυτόχρονα όμως δεν είναι και πολύ ακριβό για τον Ασθενή γιατί όταν δώσει πάνω από 90 ευρώ τον χρόνο σε Ιατρούς συνολικά, παίρνει κάρτα ελευθέρας.
Με το σύστημα αυτό καλύπτεται και ένα μέρος της χρηματοδότησης των μονάδων Υγείας της χώρας, κατ’ευθείαν από τους Ασθενείς. Εννοείται ότι τα Κέντρα Υγείας έχουν δικό τους προϋπολογισμό και στο τέλος της χρονιάς ο διευθυντής του κάθε Κέντρου Υγείας συντάσσει υποχρεωτικά ετήσιο οικονομικό ισολογισμό, αλλά και ένα απολογισμό της δράσης του Κ.Υ.
Ταυτόχρονα με το σύστημα αυτό αναγκάζονται οι Ιατροί να γίνουν πιο παραγωγικοί. Αναγκάζονται επίσης να γίνουν καλύτεροι επιστημονικά αλλά και καλύτεροι από πλευράς συμπεριφοράς και προσβασιμότητας, για να κρατήσουν, και αν είναι δυνατόν, να αυξήσουν τους Ασθενείς τους.
Έχω συναίσθηση ότι τα παραπάνω δεν μπορούν να γίνουν από την μια μέρα στην άλλη αλλά νομίζω ότι προς τα εκεί πρέπει να στοχεύουμε.
Υστερόγραφο:
Ο Καθηγητής Οικονομικών της Υγείας κ. Γιάννης Κυριόπουλος, που πέθανε πρόσφατα, ήταν φανατικά υπέρ του Κοινωνικού Κράτους και μιας ισχυρής Δημόσιας Υγείας. Θυμάμαι όμως ακόμη μια ομιλία του για την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας (ΠΦΥ) που παρακολούθησα στην Κέρκυρα το 2017 όπου έλεγε:
« Μην τους έχετε για βλάκες του Βρετανούς που τα Νοσοκομεία τους είναι Κρατικά αλλά την ΠΦΥ την έχει δώσει το κράτος εργολαβία σε ιδιώτες (έχουν δημόσια μεν ΠΦΥ αλλά όχι κρατική): Έτσι πρέπει να είναι. Για να είναι αποτελεσματική η ΠΦΥ πρέπει να υπάρχει συνέχεια (continuity) και καλή προσβασιμότητα (accessibility). Και κακά τα ψέματα ένας Γενικός – Οικογενειακός που είναι Δημόσιος Υπάλληλος δύσκολα θα σηκώσει το κινητό σε ώρες εκτός του ωραρίου του…»
Δείτε αναλυτικότερα τις προτάσεις μου εδώ:
https://www.pfy.gr/forum/index.php/topic,2742.msg80920.html#msg80920
Αργύριος Αργυρίου
Γενικός - Οικογενειακός Ιατρός
