Showing posts with label Πληροφορίες για Ιατρούς. Show all posts
Showing posts with label Πληροφορίες για Ιατρούς. Show all posts

31 July 2026

Hur lindar man benen.

 

Först mäter man ankeln med ett måttband.


En rulle som man har under underbenet, för att lyfta det.


Mjukgörande Kräm för att smörja benet.


Polster


Jabst Compri 2 lite ( kan stanna upp till en vecka och sen slängs den). Det finns andra elastiska lindor som man kan återanvända men de är inte lika bra.


Ytre strumpa


(de 3 sistnämnda fixas mha tejp).


17 June 2026

Ποικιλόχρους Πιτυρίαση

 

Ποικιλόχρους Πιτυρίασης. Θεραπεία.

Σαμπουάν Fungoral:

Το εφαρμόζουμε σε υγρό δέρμα και το ξεπλένουμε μετά από 5 λεπτά.

1 φορά την ημέρα για 5 ημέρες.

Ενδεχομένως μπορεί να κάνουμε και θεραπεία συντήρησης 1 – 2 φορές τον μήνα μέχρι και ένα εξάμηνο.

 

 

( Κάποιες από τις χρωματικές αλλοιώσεις του δέρματος, μπορούν να παραμείνουν για πολύ καιρό.

Υπάρχει επίσης υψηλή πιθανότητα επανεμφάνισης αυτής της πάθησης. )


Αργύρης Αργυρίου

Γενικός - Οικογενειακός Ιατρός.


https://www.praktiskmedicin.se/sjukdomar/pityriasis-versicolor-tinea-versicolor/

13 May 2026

Ποια είναι η πιο φθηνή πραζόλη;

 

Στις 12/05/2026 η πιο φθηνή πραζόλη που βρήκα (και κυκλοφορεί και x 14 και x 28) είναι το                Pantium ( παντοπραζόλη ) από την WinMedica

Tabl. Pantium 40 mg x 14 με Λ.Τ. 1,93 €

Tabl. Pantium 40 mg x 28 με Λ.Τ. 4,35 €

https://www.galinos.gr/web/drugs/main/drugs/pantium

02 April 2026

Τι στέλνω σε ασθενείς σχετικά με το πρόγραμμα «Προλαμβάνω Καρδιαγγειακά».

 

... εκτός από τις εξετάσεις που σου παράγγειλα (και για τις οποίες θα πληρώσεις κάποια συμμετοχή στον Μικροβιολόγο ) είδα στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση ότι δικαιούσαι να κάνεις και κάποιες δωρεάν αιματολογικές εξετάσεις (τις πληρώνει εξ'ολοκλήρου το Κράτος) για την πρόληψη του Καρδιαγγειακού κινδύνου. Τις περισσότερες από αυτές θα σου τις έγραφα και εγώ αλλά από την στιγμή που τις πληρώνει το Ελληνικό Κράτος δεν χρειάζεται να σου τις γράψω. Μην ξεχάσεις όμως να δώσεις στον Μικροβιολόγο σου αυτό τον αριθμό ....................................  (ρώτησε όμως πρώτα τον Μικροβιολόγο σου αν έχει κάνει σύμβαση με το πρόγραμμα Προλαμβάνω Καρδιαγγειακά. Οι πιο πολλοί Μικροβιολόγοι έχουν κάνει τέτοια σύμβαση ).

18 March 2026

Tips om KAD

 

Istället för urinkateter storlek 16 urologen S.D. säger, lite försiktigt, att jag kanske kan sätta in en storlek 14 (och faktum är att jag lättare för in den).

Han föreslår också UTI free 1x1 så länge pat bär kateter dock (om pat inte har njursvikt) forskning stöder inte detta.

Urologen T.X. föreslår i samband m KAD insättningen att ge en cefalosporin 500 mg insättningens morgon, en insättningens kväll och en morgondärpå.

Han föreslår också att man fyller KADblåsan med 9 - 10 ml sterilt vatten eller water for injection och inte till 15 ml för att då kan man förorsaka epitaktiki ourisi.

Nefrologen V.D. föreslår att man använder lidocain både i uretra men även på själva KADn.


Viktigt att ha redan ifylld sprutan med 9 ml sterilt vatten innan man börjar sätta in KADn.

Viktigt också att ha njurskål mkt när penisen.


Kolla doseringen av cefalosporin. Hur fäster man uridom?

17 March 2026

Τι χρειαζόμαστε πριν αλλάξουμε ουροκαθετήρα:

 

Τι χρειαζόμαστε πριν αλλάξουμε ουροκαθετήρα:

 

Πάνες απορροφητικές.

Λίγο εξεταστικό χαρτί από το εξεταστικό κρεβάτι

Γάντια και αποστειρωμένα αλλά και μη αποστειρωμένα.

Σύριγγα των 10 ml (στην φούσκα βάζουμε 9 ή 10 ml και όχι παραπάνω για να μην προκαλέσουμε επιτακτική ούρηση αλλά και των 100 ml αν χρειαστεί να ξεπλύνουμε την κύστη).

Καινούριο καθετήρα σιλικόνης για άντρες νούμερο 14 (μπαίνει πιο εύκολα) ή 16 (μπαίνει πιο δύσκολα) και για γυναίκες νούμερο 12

Gel Xylocain 2%. (το βάζουμε και μέσα στην ουρήθρα αλλά και πάνω στον καθετήρα).

Αποστειρωμένο νερό (για να γεμίσουμε την φούσκα του καθετήρα)

Νεφροειδές

Βατονέτα ή αποστειρωμένη γάζα για καθαρισμό του περιναίου.

Μωρομάντιλα.

Ιώδιο Betadine.

Καθαρό οινόπνευμα

Ουροσυλλέκτη.

Σελοτέιπ.

Παραμάνες κατάλληλου μεγέθους

Αντιβιοτικά π.χ. Zinadol 500 mg. (δίνουμε ένα το πρωί της ημέρας πριν την αλλαγή του καθετήρα, ένα το βράδυ την ίδια μέρα και ένα την επόμενη μέρα το πρωί και μετά στοπ).


Vad gör man om det tar emot att gå igenom prostata när man sätter in urinkateter hos en man?

 

2026-03-17


Vad gör man om det tar emot att gå igenom prostata när man sätter in urinkateter hos en man?

Chatgpt svarar så här:

När det “tar emot” vid prostata (ofta i området kring den inre sfinktern/prostatiska uretra) när du sätter KAD på en man, ska du inte forcera. Gör i stället följande:

1. Pausa och kontrollera läget

Säkerställ att du är i uretra (inte subkutant).

Kontrollera att penis hålls sträckt rakt upp (90° mot kroppen) för att räta ut uretra.

2. Be patienten slappna av

Be honom ta djupa andetag eller “kissa till” – det kan relaxera sfinktern.

3. Använd rikligt med gel

Applicera ordentligt med steril, gärna bedövande gel (t.ex. lidokaingel) och vänta någon minut så den hinner verka.

4. För in försiktigt igen

Prova med mjuk, jämn kraft – aldrig trycka hårt.

Ibland hjälper det att sänka penis något när du passerar prostata.

5. Byt strategi vid fortsatt motstånd

Testa en tunnare kateter eller en Tiemann/Coudé-kateter (böjd spets) som är avsedd för passage vid prostataförstoring.

6. Avbryt om det inte går

Om det fortfarande tar stopp eller gör ont/blöder: avbryt.

Tillkalla mer erfaren kollega eller läkare – risk för uretraskada om man fortsätter.

7. Överväg alternativ

Vid upprepade misslyckanden kan suprapubisk kateter bli aktuellt (läkarbeslut).

Kort sagt: aldrig forcera – optimera teknik, använd gel, rätt kateter och avbryt i tid.

11 March 2026

Έκδοση ατομικού βιβλιαρίου υγείας

 

Σχετικά με το πιστοποιητικό υγείας για καταστήματα υγειονομικού ενδιαφέροντος:



https://www.pfy.gr/forum/index.php/topic,3010.msg20740.html#msg20740

27 January 2026

Βοηθός για να επιλέγουμε ποια εργαστηριακά θα παραγγείλουμε.

 

Ημερομηνία:

Ονοματεπώνυμο:

ΑΜΚΑ:

Τι ασθένειες φαίνεται να έχει ο ασθενής; ( κοιτούμε την συνταγογράφηση )

ΣΔ → Hba1c, Kreat, Kolest, Trigl, HDL, Νεφρολογικά Ούρα

ΑΥ → Αν παίρνει ΑΜΕΑ ή Σαρτάνη ή Διουρητικό προσθέτουμε Κάλιο

Για ποιο λόγο θέλει να κάνει εξετάσεις; ( Τι φοβάται;   ) "Σας απασχολεί κάτι το ιδιαίτερο;"

Τι εξετάσεις θέλει να κάνει ο ίδιος; ( Μήπως, σου έχει αναφέρει κάποιες;   ) "Θέλετε κάποιες ιδιαίτερες εξετάσεις;"

Σε ποιο Μικροβιολογικό θα πάει; Για  Ρ και για Χ προσθέτουμε επιπλέον SGOT, LDL, Ουρία, Ουρικό Οξύ και ενδεχομένως και PSA.

Επίσης LDL του προσθέτουμε, αν ξέρουμε ότι θα πάει και και σε Καρδιολόγο.

Κλασικό lab :

Glu, Kreat, Kolest,

Trigl, HDL,

SGPT, Γενική Αίματος


Επιπλέον εξετάσεις που ενδεχομένως να χρειαστούν:

Ferrit, ALP, Αμυλάση αίματος, Γενική Ούρων, Καλλιέργεια Ούρων, Αντιβιόγραμμα, PSA, TSH,        Free T4, FreeT3, Hba1c


B12, Φυλικό Οξύ, TIBC, Fe, ποσοτική CRP, TKE, Ηλεκτροφόρηση πρωτεϊνών ορού, Ρευματοειδή Παράγοντα, anti-CCP, ANA, Ασβέστιο ορού, Αλβουμίνη ορού, Κάλιο


Νεφρολογικές εξετάσεις ούρων:

Γενική Ούρων

και

Πρωτεΐνες ολικές ούρων  το θέλουμε, κατά προτίμηση, σε mg/dL        (τυχαίας ούρησης) (το ψάχνουμε ως Λεύκωμα Ούρων) ο Μικροβιολόγος βέβαια μπορεί να το έχει σε mg/lt και τότε εμείς πρέπει να κάνουμε την αναγωγή

Κρεατινίνη ούρων το θέλουμε, κατά προτίμηση σε mg/dL                 (τυχαίας ούρησης) (Το ψάχνουμε ως Κρεατινίνη ούρων.)  Γράφουμε ως Σχόλιο: Παράκληση για υπολογισμό spot λεύκωμα/κρεατινίνη σε τυχαίο δείγμα ούρων (πρέπει να είναι πρωινά ούρα μέχρι τις 9-10 πρωί, όσο πιο φρέσκα γίνεται. Αν τα ούρα πρέπει να παραμείνουν για χρονικό διάστημα άνω των 10 λεπτών δίχως να εξεταστούν πρέπει να μπουν σε ψυγείο. Το καλύτερο είναι να είναι ούρα που τα έχει ουρήσει ο ασθενής στο Μικροβιολογικό Γραφείο)

(Σε περίπτωση λευκωματουρία > 1 γραμμάριο, καλό είναι μετά να παραγγείλουμε ούρα 24ωρου).

 έτσι ο Μικροβιολόγος με βάση τα παραπάνω θα μας βρει

 Πρωτεΐνες ολικές ούρων / Κρεατινίνη ούρων σε mg λευκώματος/gr Κρεατινίνης  ( αυτό δηλαδή δεν είναι κάποια εξέταση που παραγγέλνουμε εμείς αλλά ένας λόγος που θα σου βρει ο Μικροβιολόγος, εναλλακτικά το βρίσκεις μόνος σου. Υπάρχουν, κάποιοι Μικροβιολόγοι που το βρίσκουν αυτόματα, αν έχεις παραγγείλει τα παραπάνω, αλλά όχι όλοι, οπότε πρέπει μετά κανείς, ως κλινικός Ιατρός, να υπολογίσει αυτόν τον λόγο μόνος του.)

 και τέλος

 παραγγέλνουμε και

Μικρολευκωματίνη Ούρων (τυχαίας ούρησης)


Ποιες εξετάσεις συμπεριλαμβάνονται στο Cardio:

Kolest, HDL, Non-HDL, LDL, Trigl, LPa

fGlu, Γενική Αίματος


Ποιες εξετάσεις συμπεριλαμβάνονται στο Nephro:

eGFR (  Κρεατινίνη Αίματος  )

uACR  (  Μικρολευκωματίνη Ούρων )

uACR (  Κρεατινίνη Ούρων )

 





08 January 2026

Erevron

 

Στην Σουηδία τουλάχιστον, η οποία είναι μια ανεπτυγμένη υγειονομικά χώρα, οι επίσημες ενδείξεις για την χρήση της φαρμακευτικής κάνναβης είναι:

 1) Σπαστικότητα για όσους έχουν Σκλήρυνση Κατά Πλάκας

 και

 2) Κράμπες σε μερικές ειδικές περιπτώσεις Επιληψίας

 Άλλες λιγότερο επιστημονικά τεκμηριωμένες (evidence based) ενδείξεις μπορεί να είναι:

 Ο Χρόνιος Πόνος

 Η τάση γιά έμετο και αναγούλες (κυρίως σε καρκινοπαθείς που κάνουν θεραπεία με κυτταροστατικά )

 Ανορεξία και απώλεια βάρους ( σε ασθενείς με HIV / AIDS )

 Φλεγμονώδεις καταστάσεις (κυρίως σε ασθενείς με Νόσο Chrohn ).

 

Οι σταγόνες Erevron είναι εκχύλισμα φαρμακευτικής κάνναβης. Είναι το πιο φθηνό και το πιο απλό στην χρήση σκεύασμα φαρμακευτικής κάνναβης, σε σχέση με άλλες εκδοχές του.

 Δοσολογία:

 Τον πρώτο μήνα:

 Oro. Dr. Sol. Erevron 3% από 1 σταγόνα κάτω από την γλώσσα τρεις φορές την ημέρα.

 Kάθε τέταρτη ημέρα το αυξάνουμε κατά μία σταγόνα πρωί, μεσημέρι και βράδυ, μέχρις ότου

 να φτάσουμε στην δόση 6 σταγόνες πρωί, 6 μεσημέρι και 6 σταγόνες βράδυ.

 Μια συνηθισμένη παρενέργεια είναι ζάλη και κόπωση.

 Τον πρώτο μήνα συνταγογραφούμε ένα τέτοιο κουτί (ως μη αποζημιούμενο φάρμακο που σημαίνει ότι ο ασθενής το αγοράζει από το Φαρμακείο εξ'ολοκλήρου από την τσέπη του και κοστίζει τότε 46 €).

  Στην Ελλάδα, το συνταγογραφούμε συχνά με την διάγνωση Άλλος Χρόνιος Πόνος icd 10 R52.2

 Είναι απαραίτητη η συνταγή Ιατρού, παρόλο που ο ασθενής πρέπει να καταβάλλει στο Φαρμακείο το σύνολο του κόστους αυτού του φαρμάκου.

 

Αν ο ασθενής έχει δει, συνολικά, όφελος από την χρήση αυτού του σκευάσματος, τότε την επόμενη φορά συνταγογραφούμε

 

Oro. Dr. Sol. Erevron 9% (δηλαδή σταγόνες υψηλότερης συγκέντρωσης) και τότε χρησιμοποιεί από 2 σταγόνες κάτω από την γλώσσα του, πρωί, μεσημέρι και βράδυ.


03 January 2026

«Κανένας άνθρωπος δεν πεθαίνει από... ξαφνικίτιδα»

 

28/11/2025

«Κανένας άνθρωπος δεν πεθαίνει από... ξαφνικίτιδα».

Ο Γενικός - Οικογενειακός Ιατρός κ. Νίκος Τσακουντάκης δίνει μια συνέντευξη εφ'όλης της ύλης για τα εμβόλια με ήρεμο και επιστημονικά τεκμηριωμένο λόγο.

Η πιο σοβαρή συζήτηση που έχω ακούσει μέχρι τώρα για την διστακτικότητα των εμβολίων.

Η συνέντευξη διαρκεί 42 λεπτά αλλά αξίζει τον κόπο να αφιερώσετε χρόνο και να την παρακολουθήσετε ολόκληρη:

 

https://www.youtube.com/watch?v=d1Qkpy_e9lo


https://www.youtube.com/watch?v=d1Qkpy_e9lo

08 June 2025

Φυσιολογικός τοκετός (αναπαράσταση μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα).


Φυσιολογική γέννα (αναπαράσταση μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα).

Δεν ξέρεις καμιά φορά, μπορεί να το χρειαστούμε:


https://www.facebook.com/61559166416371/videos/1478754530162536/





Και ένα χρήσιμο σχόλιο συναδέλφου Γενικού Ιατρού, όταν ανέβασα αυτό το βιντεάκι σε ομάδα Γενικών - Οικογενειακών Ιατρών στο facebook:

Είχα την τύχη να με συμπαθούν οι γυναικολόγοι σαν φοιτητής στο ΑΠΘ και συμμετείχα (ποτέ μόνος μου φυσικά) σε αρκετές γέννες , όπως και είχα τη φοβία στο αγροτικό στην Τήνο οπότε επίσης συμμετείχα σε αρκετές στο νοσοκομείο της Σύρου που είμασταν πριν το αγροτικό πάλι από καλούς γυναικολόγους κ όλα αυτά τα γράφω για πω κατι που θεωρώ σημαντικό!!!

Συνάδελφοι το μωρό όταν βγαίνει γριστραει σαν χέλι κ πρεπει να το «γραπώσεις» ισχυρά γιατί μπορεί να σου πέσει κάτω εύκολα με ότι μπορεί να οδηγήσει μετά από αυτό!!!!με το που βγει ο ώμος εκτινάσσεται σχεδόν!!!

Εξαιρετική ανάρτηση που δυστυχώς δεν είχαμε τη δυνατότητα εμείς σαν ειδικευμένοι να έχουμε τέτοια μέσα εκπαίδευσης!!!!





04 June 2025

Βοήθεια για να μπορούμε να γράφουμε τα αναλώσιμα του Σακχαρώδους Διαβήτη.

 

Για να μπορούμε να γράφουμε αναλώσιμα για Σακχαρώδη Διαβήτη:


Πρέπει ο Λογιστής σας να μπει στο ΦΑΥ ( Φάκελος Ασφάλισης Υγείας) μέσω των κωδικών του taxis

https://www.gov.gr/ipiresies/ugeia-kai-pronoia/phakelos-ugeias/phakelos-asphalises-ugeias-phau 


Τρέχων χρήστης ( κάτω αριστερά στην οθόνη)


Αλλαγή στοιχείων επικοινωνίας


να προσθέσει κινητό (π.χ. μπορεί να βάλει το κινητό κάποιου συγγενή του ασθενούς αν ο ασθενής δυσκολεύεται να χειριστεί κινητό ).



13 May 2025

Κλασικό lab

 

Οι εξετάσεις αίματος που παραγγέλνω όταν κάποιος μου ζητά να κάνει ένα γενικό check-up είναι:


Γενική αίματοςf-GluSGPTs-Kreattotal KolesterolHDLTrigl

05 May 2025

Θεραπεία Υπερτριγλυκεριδαιμίας.

 

Θεραπεία υπερτριγλυκεριδαιμίας

Η θεραπεία της υπερτριγλυκεριδαιμίας ( υψηλά τριγλυκερίδια) θα πρέπει να επικεντρώνεται κυρίως σε αλλαγές στον τρόπο ζωής με επαρκή διατροφή, μείωση τυχόν περιττού βάρους, αυξημένη άσκηση, μειωμένη κατανάλωση αλκοόλ.

Οι οδηγίες αυτές συνοψίζονται εκεί στις ακόλουθες δίαιτες συμβουλές διάρκειας ενός λεπτού:

 

Περισσότερα

Λαχανικά Φρούτα και μούρα

Ψάρια και οστρακοειδή

Ξηροί καρποί και σπόροι

Σωματική δραστηριότητα στην καθημερινή ζωή

 

Λιγότερο

Κόκκινο κρέας και αλλαντικά

Αλάτι

Ζάχαρη

Αλκοόλ

Αλλαγή από

 

Επίσης αλλαγή από:

Το Λευκό αλεύρι σε Αλεύρι ολικής αλέσεως

Τα Μαγειρικά λίπη με βάση το βούτυρο σε Φυτικά μαγειρικά λίπη (όπως ελαιόλαδο ή σπορέλαιο)

Τα Γαλακτοκομικά προϊόντα με πλήρη λιπαρά σε Γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλών λιπαρών

 

Αργύρης Αργυρίου

Γενικός - Οικογενειακός Ιατρός

Καβάλα

Βιβλιογραφία:

https://www.internetmedicin.se/kardiologi/hypertriglyceridemi