Οι πιο αποτελεσματικές ώρες είναι στην αρχή της ημέρας
Προσεκτικό φαγητό
Άσκηση
Καθαρό Τραπέζι.
Χάρακας.
Μολύβι, Στυλό σε διάφορα χρώματα, Φωσφοριζέ
Σβήστρα
Ξύστρα
Μνημονικά κόλπα
Λέξεις από τα αρχικά κάποιων λέξεων/κλειδιών
Εικόνες από τις λέξεις
Συγκεντρωμένοι στο μάθημα
Σημειώσεις στο μάθημα
Καθαρόγραφε μετά τις σημειώσεις σου
Σημειώσεις καλών συμμαθητών
Ξεκίνα ένα μάθημα διαβάζοντας παλιά θέματα εξετάσεων
Όταν παίρνεις ένα βιβλίο δες τον τίτλο του, την πρώτη σελίδα, τους τίτλους των κεφαλαίων αλλά και την τελευταία σελίδα για να έχεις μια εποπτική εικόνα.
Αν είναι προσεκτικά υπογραμμισμένο είναι πολύ πιο εύκολο να κάνεις επανάληψη
Η τελευταία επανάληψη το πρωί πριν το μάθημα/εξετάσεις.
Φεύγοντας για πρώτη φορά στο εξωτερικό για μια εβδομάδα.
Διατροφή
Υδατάνθρακες Δίνουν ενέργεια. Κάποιοι υδατάνθρακες έχουν πολλες ίνες που βοηθούν στην πέψη των τροφών. Επίσης μπορούν αποθηκευτούν στο σώμα ως Γλυκαγόνο και αποτελούν τότε αποθήκες ενέργειας. (Παραδείγματα υδατανθράκων: βρώμη, μούσλι, ψωμί ολικής άλεσης, φρούτα, ζυμαρικά, μακαρόνια, ρύζι, μπλιγούρι)
Πρωτείνες Χρήσιμες για να φτιάχνονται τα διάφορα μέρη του σώματος, κυρίως οι μύες, αλλά και διάφορες ουσίες στο σώμα όπως οι ορμόνες, αλλά οι πρωτείνες είναι χρήσιμες και για την άμυνα του οργανισμού αλλά δίνουν και κάποια ενέργεια. Βοηθούν επίσης να νιώθει κανείς χορτάτος. ( Παραδείγματα πρωτεϊνών: κρέας, ψάρι, αυγά, γιαούρτι, τυρί, όσπρια δηλαδή φακές ή φασόλια ή ρεβύθια )
Λίπη Χρήσιμα για να φτιάχνονται κάποια μέρη των κυττάρων όπως π.χ. η μεμβράνη των κυττάρων, για παραγωγή κάποιων ορμονών, βιταμινών, ενέργειας αλλά και για την μόνωση του σώματος ώστε το σώμα μας να κρατά σταθερή θερμοκρασία ( Παραδείγματα καλών λιπών είναι το ελαιόλαδο, ηλιέλαιο, καλαμποκέλαιο, ελιές, ξηροί καρποί όπως π.χ. καρύδια, λιπαρά ψάρια όπως π.χ. ο σολωμός ή ο τόνος, αβοκάντο. Λιγότερο καλά λίπη είναι π.χ. το βούτυρο ή η μαργαρίνη)
Τι να πίνεις:
Νερό
Σουρωτή ( Σόδα )
φυτικό τσάι όπως το χαμομήλι χωρίς ζάχαρη,
χυμό
Απόφυγε Coca Cola ή άλλα αναψυκτικά
το μοντέλο ενός υγιεινού πιάτου
Υγεία, Δόντια
Τηλέφωνο Μην κολλάς σε αυτό
Οικονομικά, γράφε ημερολόγιο κάθε μέρα, Τρώγε καλά πρωϊνό και το γεύμα. Μπουκάλι νερού.
Ημερολόγιο Γράφε ημερολόγιο και οικονομικό ημερολόγιο επίσης
Συντομογραφίες και κ, που π, δεν δ, θα θ, να ν, είναι ε, από α, για γ, το τα τους τ,
Γλώσσα Να προσπαθείς να μιλάς με τα ξένα παιδιά, Si, No
Με αφορμή το ότι γράφουν σήμερα (15/06/2020) Έκθεση στης Πανελλαδικές Εξετάσεις:
Θυμήθηκα πριν 30 και βάλε χρόνια τότε που έδινα και εγώ Έκθεση Ιδεών και μία Φιλόλογος από την Δωδώνη Ιωαννίνων, καλή της ώρα, μου πρότεινε να ακολουθώ το παρακάτω σχέδιο για να δίνω μια συστηματική δομή στην έκθεση μου.
Μου πρότεινε λοιπόν (και με βοήθησε πραγματικά) αφού διαβάζω μερικές φορές προσεκτικά το θέμα της έκθεσης να καταλήγω στο πια είναι η Κεντρική Ιδέα της έκθεσης, και με βάση την Κεντρική Ιδέα να καταστρώνω την έκθεσή μου ως εξής:
Μορφή (της Κεντρικής Ιδέας/προβλήματος)
Αίτια
Συνέπειες
Αξιολόγηση
Λύσεις
( Προσοχή, μόνον, να φροντίσει κανείς να βρει όντως πια είναι η Κεντρική Ιδέα του θέματος της έκθεσης. Γιατί αλλιώς θα είναι απλώς «εκτός θέματος». )
ΜΑΣΑΛ λοιπόν: Για να γράφει κανείς τα «μασάλια» του, με δομημένο τρόπο.
Το παραπάνω βιντεάκι το τράβηξε Σουηδός Γενικός Ιατρός και το ανέβασε σε Σουηδική Ομάδα Γενικών Ιατρών στο facebook.
Για να μπορέσει να δει το άκαρι αυτό χρησιμοποίησε το μικροσκόπιο για τα αυτιά που έχουν στο Κέντρο Υγείας τους και μεγέθυνση x 10.
Αν δείξει κανείς ένα τέτοιο άκαρι στον Ασθενή είναι μία από τις ελάχιστες θεραπείες που θα τις ακολουθήσει ο Ασθενής 100% ( 100% compliance να είστε βέβαιοι ... )
Μερικά κόλπα, που τα μοιράστηκε μαζί μας ο Σουηδός Γενικός Ιατρός, για να μπορέσει κανείς να αποκαλύψει την ύπαρξη ενός τέτοιου ακάρεως:
- Να έχετε καλό φωτισμό. Πολύ καλό π.χ. είναι το Μικροσκόπιο για Αυτιά που έχουν τα περισσότερα Κέντρα Υγείας στην Σουηδία, το οποίο μπορεί κανείς να το χρησιμοποιήσει και για μεγέθυνση.
- Ψάξτε μεταξύ των δακτύλων των χεριών και στην κοιλιακή πλευρά των καρπών.
- Τα ακαρέα αυτά μπορεί να τα δει κανείς και σαν μικρές καφετί τελείες ακόμη και εκεί που δεν έχει «τούνελ» στο δέρμα.
- Μην χρησιμοποιείτε βελόνα σύριγγας γιατί μπορεί να να χωθούν στην τρύπα της βελόνας. Χρησιμοποιείστε βελόνας ραψίματος, η μια παραμάνα που την έχετε λυγίσει ή κάτι ανάλογο. Τα ακαρέα «αγκαλιάζουν» τότε την μύτη της βελόνας και μπορεί να τα δει κανείς και με το μάτι. Αν δεν μπορείς να κάνεις το άκαρι να «ανεβεί πάνω» στην βελόνα τότε δεν πρόκειται μάλλον για άκαρι αλλά για ένα κομμάτι από το δέρμα.
- βάλτε τα πιθανά ακάρεα σε ένα γυαλάκι μικροσκοπίου και μετά βάλτε το αυτό σε ένα κουτί που κλείνει ερμητικά και αυτό σε μεγαλύτερο κουτί που κλείνει ερμητικά γιατί αλλιώς μέχρι να το πάτε στο μικροσκόπιο μπορεί το άκαρι να το πάρει ο αέρας...
- Δεν χρειάζεται να έχετε γάντια.
Δείτε εδώ και άλλο βιντεάκι από το youtube με τον τίτλο:
Η στηθάγχη είναι παροξυσμός πόνου που εντοπίζεται, συνήθως, στην προκάρδια περιοχή και στο αριστερό χέρι, και αποτελεί την κυριότερη κλινική εκδήλωση της στεφανιαίας νόσου.
Στεφανιαία Νόσος είναι όταν είναι μερικώς βουλωμένες κάποιες αρτηρίες που αρδεύουν την καρδιά με οξυγονωμένο αίμα. Οι Αρτηρίες αυτές λέγονται Στεφανιαίες Αρτηρίες γιατί διατρέχουν τον καρδιακό μυ σαν να σχηματίζουν ένα στεφάνι. Όταν κάποια ή κάποιες από αυτές τις Αρτηρίες βουλώσει εντελώς τότε μιλούμε πλέον για Έμφραγμα του Μυοκαρδίου. Δηλαδή η Στηθάγχη είναι κατά κάποιο τρόπο ένας προάγγελος του Εμφράγματος του Μυοκαρδίου, αν και υπάρχουν πολλοί άνθρωποι που παθαίνουν έμφραγμα χωρίς να έχουν περάσει συμπτώματα Στηθάγχης.
Τα παρακάτω είναι μετάφραση από τα Σουηδικά, ενός φυλλαδίου με οδηγίες για ασθενείς με Έξω Επικονδυλίτιδα που εξέδωσε η Νομαρχία Skåne της Σουηδίας το 2008. Το επιμελήθηκε η Εργασιοθεραπεύτρια Stina Brodén, από το Νοσοκομείο της Kristianstad σε συνεργασία και με άλλους Εργασιοθεραπευτές, αλλά και εκπροσώπους από την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας αλλά και τα Νοσοκομεία της Νομαρχίας της Skåne. Την μετάφραση από τα Σουηδικά στα Ελληνικά την έκανε ο Γενικός - Οικογενειακός Ιατρός, Αργύρης Αργυρίου https://gr.linkedin.com/in/argiriosargiriou
Συμπτώματα και αίτια της Έξω Επικονδυλίτιδας:
Η έξω επικονδυλίτιδα είναι μία φλεγμονή εκεί που προσφύονται οι μύες στην έξω μεριά του βραχίονα ακριβώς πάνω ή κάτω από τον αγκώνα. Ονομάζεται και Αγκώνας του Τένις ( Tennis Elbow) γιατί προσβάλλει αρκετά συχνά τους τενίστες.
Οι μύες που προσβάλλονται από αυτή την φλεγμονή είναι υπεύθυνοι για την έκταση των δακτύλων και του καρπού. Οι ενοχλήσεις αυτές μπορούν να εμφανιστούν απότομα ή σταδιακά με αυξανόμενο πόνο.
Η φλεγμονή προκαλείται συνήθως από υπερκόπωση των μυών τοπικά, λόγω επαναλαμβανόμενων και μονότονων κινήσεων π.χ. στο βάψιμο, την ξυλουργική ή την δουλειά στον υπολογιστή. Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί επίσης να προέλθει λόγω κάποιου χτυπήματος τοπικά. Μερικές φορές πάλι δεν μπορεί κανείς να βρει κάποιο ξεκάθαρο αίτιο.
Τα συμπτώματα είναι πόνος στην έξω και πάνω μεριά του αγκώνα. ( δείτε στην παραπάνω φωτογραφία την περιοχή που είναι κόκκινη ). Ο πόνος αντανακλά από την περιοχή του αγκώνα μέχρι τον καρπό αλλά μερικές φορές και προς τα πάνω (δηλαδή προς τον βραχίονα, δηλαδή το μπράτσο). Εκτός από πόνο μπορεί κανείς να νιώσει το χέρι του πιασμένο και αδύναμο.
Μερικές φορές νιώθει κανείς δυσκαμψία και δυσκολία στο να ισιώσει τον αγκώνά του το πρωί καθώς και τοπικό πρήξιμο αλλά και τοπική ερυθρότητα.
Πρόγνωση:
Οι ενοχλήσεις αυτές μπορεί να κάνουν πολύ καιρό να περάσουν. Υπάρχει επίσης κίνδυνος οι ενοχλήσεις να εξαφανισθούν μεν παροδικά αλλά να επανέλθουν.
Θεραπεία:
Αν ξέρεις ότι έχεις κουράσει πολύ τον αγκώνα σου, προσπάθησε να αποφύγεις την εργασία που προκάλεσε την υπερκόπωση. (προσπάθησε να αναλύσεις τι δουλειές κάνεις στο σπίτι και στην εργασία σου και να μαντέψεις ποια από όλες αυτές τις δουλειές κούρασε πιο πολύ τον αγκώνα σου). Είναι παρόλα αυτά σημαντικό να χρησιμοποιείς το χέρι σου με όσο πιο φυσικό τρόπο γίνεται.
Σε οξείες καταστάσεις μπορείς να απαλύνεις τις ενοχλήσεις με πάγο. Βάλε μια παγοκύστη πάνω στο σημείο που πονάει. Είναι σημαντικό να μην έρθει σε άμεση επαφή η παγοκύστη με το δέρμα (μπορείς π.χ. να την παγοκύστη μέσα σε μια μαξιλαροθήκη πριν την ακουμπήσεις τοπικά στο δέρμα σου για κάποια λεπτά της ώρας).
Μερικές φορές μπορεί να βοηθήσει στον πόνο και μασάζ που μπορείς να κάνεις τοπικά.
Μερικές φορές μπορεί ακόμη να βοηθήσουν:
Ένας νάρθηκας ή επίδεση τοπικά (προσοχή ο νάρθηκας ή η επίδεση δεν πρέπει να είναι δένονται τόσο σφιχτά που να προκαλούν επιπλέον πόνο, πρήξιμο ή απώλεια της αισθητικότητας ).
Εργονομικές συμβουλές.
Stretching.
Ασκήσεις ενδυνάμωσης των μυών.
Αν παρόλα αυτά οι ενοχλήσεις δεν περάσουν πρέπει να επισκεφτείς Ιατρό. Μερικές φορές ο Ιατρός μπορεί να χορηγήσει αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή να δώσει αναρρωτική άδεια. Μερικές φορές μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει βελονισμό ή να κάνει τοπική ένεση κορτιζόνης. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Αναλυτικότερα, όσων αφορά κάποιες από τις προαναφερόμενες θεραπευτικές προσεγγίσεις:
Παράδειγμα νάρθηκα για τον αγκώνα το τένις:
Εργονομικές συμβουλές:
Μην υποτιμάς το θέμα του πόνου. Να ξεκουράζεις τον αγκώνα σου και να χρησιμοποιείς τοπικό νάρθηκα ή τοπική επίδεση.
Όταν πρέπει να χρησιμοποιήσεις τα χέρια σου προσπάθησε να μοιράζεις τις δουλειές και στα δύο χέρια.
Όταν πας να σηκώσεις κάτι, πρέπει να σηκώνεις με τα χέρια κοντά στο σώμα σου και ΟΧΙ με τεντωμένους τους αγκώνες.
Προσπάθησε να δουλεύεις με τις αρθρώσεις των καρπών σου, ίσιες.
Όταν πιάνεις κάτι να το πιάνεις και με τα πέντε δάκτυλά σου, ώστε να μοιράζετε το βάρος σε όλες τις αρθρώσεις των χεριών.
Απόφυγε μονότονες και επανειλημμένες κινήσεις με τους καρπούς.
Προσπάθησε να βρεις μεγεθυμένες και μαλακές λαβές σε εργαλεία που χρησιμοποιείς σε καθημερινή βάση. (μερικά καταστήματα ορθοπεδικών ειδών πουλάνε τέτοιες λαβές).
Χρησιμοποίησε εργαλεία που έχουν ελαστικές λαβές.
Πρόγραμμα ασκήσεων τεντωμάτων ( stretching ) στο σπίτι σύμφωνα με το μοντέλο του Πανεπιστημίου Linköping Σουηδίας, κατά της Έξω Επικονδυλίτιδας:
Κάνε μια προθέρμανση με μεγάλες κινήσεις στους βραχίονες και στα χέρια. Κάνε ένα ελαφρύ μασάζ στην περιοχή που σε πονά για να αυξήσεις τοπικά την κυκλοφορία στους μύες (στις δύο παραπάνω φωτογραφίες ο αγκώνας που πονά είναι ο δεξιός αγκώνας της γυναίκας).
Σφίξε τους μύες που κάνουν έκταση του καρπού αργά αργά με σφιγμένη γροθιά και πίεσε την ραχιαία πλευρά (δηλαδή όχι την παλάμη αλλά την αντίθετη πλευρά) της άκρας χείρας στην περιοχή του δείκτη δάκτυλου προς τον αγκώνα του άλλου χεριού όπως δείχνει η παραπάνω εικόνα. Κρατήσου έτσι για 10 δευτερόλεπτα. Μην ξεχνάς να έχεις τους βραχίονές σου, κοντά στο σώμα σου. Προσοχή: Μην ανασηκώνεις τους ώμους σου.
Χαλάρωσε. Άφησε τους βραχίονες να κρέμονται χαλαροί και "τίναξε" λίγο τους μύες σου.
Τέντωσε τον αγκώνα σου - γύρισε το χέρι προς τα μέσα και λύγισε τον καρπό. Τράβηξε το χέρι προσεκτικά προς τα πάνω έτσι ώστε να νιώσεις ότι "τραβάει" στους μύες της έξω (ραχιαίας) μεριάς του αντιβραχίονα που έχει το πρόβλημα (αντιβραχίονας είναι η περιοχή μεταξύ του αγκώνα και του καρπού). Κρατήσου έτσι για 15 δευτερόλεπτα.
Χαλάρωσε. Άφησε τους βραχίονες (μπράτσα) να κρέμονται χαλαροί και "τίναξε" λίγο τους μύες σου.
Επανέλαβε τις παραπάνω ασκήσεις 5 φορές καθημερινώς.
Ασκήσεις μυϊκής ενδυνάμωσης ( έκκεντρες ασκήσεις ) για τον αγκώνα του Τέννις σύμφωνα με το Σουηδικό μοντέλο του Linkoping:
Κάνε ζέσταμα και τεντώματα ( stretching ) ως άνω.
Έκκεντρη άσκηση:
Κάθησε άνετα με τον αντιβραχίονα που έχει το πρόβλημα πάνω στο τραπέζι, την παλάμη προς τα κάτω και τον καρπό ελεύθερο έξω από την άκρη του τραπεζιού - ενώ ο αγκώνας είναι σε ορθή γωνία.
Σήκωσε προς τα πάνω τον καρπό χωρίς αντίσταση.
Βάλε το βαράκι στο χέρι σου και χαμήλωσε το χέρι αργά για 10 δευτερόλεπτα.
Άφησε το βαράκι και σήκωσε τον καρπό πάλι.
Επανέλαβε την κίνηση αυτή 15 φορές. Αυτή την άσκηση (με τις δεκαπέντε επαναλήψεις) την κάνεις μία φορά την ημέρα.
Τελείωσε με τεντώματα ( stretching ) όπως περιγράψαμε στις πρώτες 2 ασκήσεις.
Κάνε αυτές τις ασκήσεις μία φορά την ημέρα για 12 εβδομάδες! Είναι σημαντικό να μην διακόψεις την προπόνηση αυτή.
Αύξησε το βάρος με 10% ανά εβδομάδα εκτός και αν σου έχει δώσει ο Φυσικοθεραπευτής ή ο Ιατρός σου άλλες οδηγίες. Οι γυναίκες ξεκινούν με 1/2 (= μισό ) κιλό ενώ οι άντρες με 1 (ένα ) κιλό. Παραδείγματα υλικών που μπορεί να χρησιμοποιήσει κανείς για βάρος: μια σακούλα με άμμο, πλαστικό μπουκαλάκι νερού, βαράκι γυμναστικής, μικρό πλαστικό κουβά με νερό ή άμμο.
Η προπόνηση αυτή μπορεί να προκαλέσει πόνο στους μύες κατά την διάρκεια των ασκήσεων. Μπορεί επίσης να αισθανθεί κανείς μια παροδική επιδείνωση. Είναι σημαντικό να σημειώσει κανείς που ακριβώς πονά, γιατί τον πόνο πρέπει να τον νιώθεις μέσα στον μυ, όχι μέσα στην άρθρωση του αγκώνα.
Χρησιμοποίησε νάρθηκα του καρπού με χρατς / - επίδεσμο κατά την διάρκεια της νύχτας. Αν χρειαστεί μπορεί τον νάρθηκα αυτόν ή τον επίδεσμο να τον φοράς και όταν δουλεύεις ή κάνεις κάποιες επίπονες δραστηριότητες.
Μετά από τις 12 εβδομάδες προπόνησης, συνέχισε με άλλες 12 εβδομάδες σκέτα τεντώματα (stretching) ως άνω.
Δείτε και ένα σχετικό βιντεάκι 3 λεπτών από το youtube με τον τίτλο Three Tennis Elbow Exercises εδώ ( Μια διευκρίνηση επειδή το βιντεάκι είναι Βρετανικό. 1 pound = 1 libre (lbs). 2-3 pounds = 2-3 libres: 0,9 - 1,3 κιλά ):
Στην Ελλάδα,
υπάρχει μία τάση να υπερτονίζουμε τον ρόλο του Γενικού Ιατρού (Γ.Ι.)στην Πρόληψη,υποβαθμίζοντας ταυτόχρονατον
ρόλο του ως «Φίλτρου» αλλά και ως Διαχειριστή των πιο συχνών νοσημάτων στην
Κοινότητα.
Είναι βολικό
γιατί έτσι δεν χρειάζεται κανείς πολύ διάβασμα και μετον τρόπο αυτό αποφεύγουμε να κοντραριστούμε
και με τις άλλες ειδικότητες…
Αν πιάσει
όμως κανείς δουλειά ως Γ.Ι. στην Βόρεια Ευρώπη και προσπαθήσει να την
«σκαπουλάρει» μόνο με την πρόληψη τότε θα φάει «σουτ» σε χρόνοdt
(εκεί δεν υπάρχει και η μονιμότητα όπως την εννοούμε εδώ στην Ελλάδα).
Εκεί, πρέπει
να είναι κανείς σε θέση να ξεκινήσει αντικαταθλιπτική αγωγή, να ρυθμίσει
Αρτηριακή Υπέρταση, να ξεκινήσει Ινσουλινοθεραπεία, να πάρει βιοψία από το
πτερύγιο του αυτιού, να αδειάσει ένα γόνατο, να κάνει γυναικολογική εξέταση, να
εξετάσει ένα βρέφος 4 μηνών, και, και, και… (πάντα υπό αυστηρό έλεγχο του
οικονομικού κόστους των φαρμάκων ή/και των εξετάσεων)
Andersson S-O. En forskarcirkel i tiden. Allmänmedicin nr 2 1989:64-66
Andersson
S-O, Matsson B. Length of Consultations in General Practice in Sweden: Views of
Doctors and Patients. Family Practice 1989; 6:130-134.
Benktsson B. Varat och tiden. En introduktion till Martin
Heideggers tänkande. Lund:
Liber (1971), 1983.
Hull F M,
Hull F S. Time and the general practitioner: The patient´ s view. J R
Coll Gen Pract 1984; 34: 71-75
Johansen A. Tid är makt, tid är pengar. Malmö: Röda
Bokförlaget, 1984.
Erickson F. Listening and speaking. In: Tannen D, Alatis J
E, eds. Language and
Linguistics: The Interdependence of Theory, Data and Application. Washington:
Georgetown University Round Table on Language and Linguistics 1985.
Wittgenstein,
L. Philosophical investigations. Sec. ed. Oxford: Basil Blackwell 1967.
Areskog-Wijma
B: The gynaecological examination – womens´experiences and wishes and the role
of the gynaecologist. J Psychosom Obstet Gynecol 1987; 6:59
Areskog – Wijma B: Överföring och motöverföring – instrument
i den gynekologiska undersökningssituationen? Läkartidningen 1987; 84:2195.
Areskog –
Wijma B, Wijma K: Consequences of gynaecologists´confrontations with
patients`existential questions. In: van Hall EV, Everaerd W (eds) The free
woman. Women´s health in the 1990s. Carnforth: The Parthenon Publishing Group,
1989: 906-910.
Emerson J:
Behavior in private places: Sustaining definitions of reality in gynaecological
examinations. In: Dreitzel H P, ed. Recent sociology, vol 2. London: MacMilan
Comp, 1970: 74-97.
Rogers C R:
Client-Centered Therapy. Boston: Houghton Mifflin Comp, 1965.
Wijma K,
Areskog-Wijma B: Women´s experiences of their genitals as an important aspect
of their meetings with gynaecologists. J Psychosom Obstet Gynecol 1987;
6:133.
Norrby K. God förståelse mellan läkare och patient ger högre
grad av läkning. Kongressrapport. Läkartidningen 1990; 87: 1560-61
Balint M. Läkaren, patienten och sjukdomen. Stockholm: Natur
och Kultur 1964.
Barrows A
S. The Clinical Reasoning of Randomly Selected Physicians in General Medical Practice.
Clin Invest Med 1982; 5:49-55.
Eisenberg J
M. Sociologic Influences on Desicion-Making by Clinicians. Ann Intern Med 1979;
90:957-64.
Schön D A.
The Reflective Practitioner. London: Morris, Temple, Smiths Ltd 1983.
Stewart M.
What is a successful Doctor-Patient interview? A study of Interactions and
Outcomes. Soc Sci Med 1984; 19:167-75.
Μικρότερη
πρόωρη θνησιμότητα έχουν οι άνθρωποι
που βλέπουν τον ίδιο γιατρό για χρόνια,
σύμφωνα με βρετανική επιστημονική
μελέτη, την πρώτη του είδους της.
Οι
ερευνητές, με επικεφαλής τον καθηγητή
Φίλιπ Έβανς της Ιατρικής Σχολής του
Πανεπιστημίου του Έξετερ, που έκαναν
τη σχετική δημοσίευση στο βρετανικό
ιατρικό περιοδικό “BMJ Open”, ανέλυσαν
και συνέκριναν τα ευρήματα 22 ερευνών
από εννέα χώρες (ΗΠΑ, Βρετανία, Ν.Κορέα,
Ισραήλ κ.α.).
Η
μετα-ανάλυση έδειξε ότι οι 18 έρευνες
(το 82%) έχουν βρει πως η επαναλαμβανόμενη
επαφή με τον ίδιο γιατρό σε βάθος χρόνου
μπορεί να αποδειχθεί σωτήρια για τον
ασθενή. Όπως μεταδίδει το Αθηναϊκό
Πρακτορείο, διαπιστώθηκε ότι όσοι
επιμένουν σε ένα γιατρό, αναπτύσσοντας
μια μακρόχρονη σχέση μαζί του, έχουν
σημαντικά μικρότερο κίνδυνο πρόωρου
θανάτου, σε σχέση με όσους αλλάζουν
συχνά γιατρούς. Αυτό αφορά τόσο τους
παθολόγους και γενικούς γιατρούς, όσο
και τους γιατρούς άλλων ειδικοτήτων,
ακόμη και τους χειρουργούς.
Όπως
είπε ο Έβανς, «η συνέχεια στην ιατρική
παρακολούθηση επιτρέπει σε γιατρό και
ασθενή να γνωρίσει ο ένας τον άλλο
καλύτερα, πράγμα που οδηγεί σε καλύτερη
επικοινωνία, μεγαλύτερη ικανοποίηση
του ασθενούς, μεγαλύτερη προσκόλληση
στις ιατρικές συμβουλές και πολύ
λιγότερες εισαγωγές στο νοσοκομείο».
«Καθώς
η ιατρική τεχνολογία και οι νέες θεραπείες
κυριαρχούν στις ειδήσεις, η ανθρώπινη
διάσταση στην ιατρική πρακτική έχει
παραμεληθεί. Η μελέτη μας δείχνει όμως
ότι μπορεί να σώσει ζωές, γι’ αυτό πρέπει
να θεωρηθεί ζήτημα προτεραιότητας»,
πρόσθεσε.
................................. Η υπερχοληστερολαιμία κατατάσσεται από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας ως ο 6ος παράγοντας κινδύνου κατά σειρά βαρύτητας, μετά το κάπνισμα, την υπέρταση, το σακχαρώδη διαβήτη, την έλλειψη σωματικής δραστηριότητας και την παχυσαρκία. Το τελευταίο που μετράει για την πορεία του αρρώστου πολύ υψηλού κινδύνου, όπως μετά από ένα έμφραγμα, είναι το που θα σταθεί η τιμή της LDL! Εκατό φορές περισσότερο έχει να κερδίσει από τη διακοπή του καπνίσματος, την αύξηση της σωματικής του δραστηριότητας, τη μείωση του stress, τη σωστή διατροφή και τη ρύθμιση της πίεσης και του σακχάρου. ............................................... http://ntellos.gr/index.php/arthra/xolisteroli-statines/meleti-odyssey
