28 February 2011

The King’s speech.


Ο Λόγος του Βασιλιά, ο οποίος θα μπορούσε να είναι ο Λόγος ενός οποιουδήποτε Ασθενή. Ο Λόγος του Ασθενή που γίνεται πάντα καλύτερος όταν στη σχέση μεταξύ Θεραπευτή και Ασθενούς κυριαρχεί η ισότητα, η ειλικρινής εγκαρδιότητα η εχεμύθεια αλλά και τα ξεκάθαρα όρια. Όταν επιπλέον ο Θεραπευτής έχει ουσιαστική γνώση και αυτοπεποίθηση τότε δεν αργεί να έρθει και η πολυπόθητη εμπιστοσύνη.

Ωραία ταινία. Όσοι δεν την είδατε, πάτε να τη δείτε.

27 February 2011

Από ποιά ταμεία πρέπει να πάρει εκκαθαριστικό ένας ιδιώτης Ιατρός για την φορολογική του δήλωση;

Απάντηση του λογιστή μου: Από αυτά με τα οποία έχει σύμβαση για να πληρώνεται με μισθό ή με χαρτάκια π.χ. ΙΚΑ, ΟΠΑΔ, ΤΥΔΚΥ, ΝΑΤ, ΟΑΕΕ, ΕΤΑΑ (ξεχωριστά από το ΕΤΑΑ Δικηγόρων, ξεχωριστά από το ΕΤΑΑ των Ιατρών και ξεχωριστά από το ΕΤΑΑ των Μηχανικών). Τέλος δεν ξεχνούμε και την Διεύθυνση Συγκοινωνιών για όσους έχουν σύμβαση και με αυτή.

Βέβαια τώρα που σχεδιάζεται ο μεγαλύτερος όγκος των Ασθενών να ασφαλιστεί στο ΕΟΠΥΥ θα απλοποιηθεί το πράγμα.

Τί πρέπει να γίνει με τον αριθμό θέσεων για ιατρική ειδικότητα;

Από δημοσίευμα του Γενικού Ιατρού Δημήτρη Κουναλάκη, στο Φόρουμ Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας:

Δυστυχώς για άλλη μια φορά επανέρχεται αυτό το θέμα. Δεν ξέρω τι είναι καλύτερο:
Να αυξήσει τις θέσεις στις ειδικότητες που έχουν ζήτηση μετά να έχεις άνεργους ειδικευμένους ή να ξεχάσεις τι αναμονές υπάρχουν και να προσαρμόσεις τις θέσεις στις ανάγκες;

Η αλήθεια είναι ότι η δημιουργία του ΕΣΥ δεν ήταν στρωμένη ροδοπέταλα στα γεννητούρια. Δεν ξεχνάμε ότι οι πρώτοι γιατροί που μπήκαν στο ΕΣΥ μπήκαν είτε λόγο ιδεολογίας ή/και θέλησης να υποστηρίξουν το ΠΑΣΟΚ είτε λόγω αδυναμίας να επιβιώσουν στον ιδιωτικό τομέα που άνθιζε τότε. Η αδυναμία του Α. Παπανδρέου να ελέγξει το λόμπυ των ιατρών τον οδήγησε σε μια πιο μακροπρόθεσμη πολιτική:
α) Να αυξήσει τις θέσεις των φοιτητών ιατρικής στην Ελλάδα.
β) Να αυξήσει τρελά τις αποδοχές για την εποχή των ιατρών που θα έμπαιναν στο ΕΣΥ (και με τις πλασματικές εφημερίες).

Και τα δύο είχαν ως συνέπεια να αυξηθεί σημαντικά ο αριθμός των ιατρών στην Ελλάδα (εντός και εκτός προέλευσης). Σήμερα δεν ξέρω εάν μπορούμε να συνεχίσουμε με τους ίδιους ρυθμούς ή εάν είναι σκόπιμο να συνεχίσουμε με διαφορετικούς ρυθμούς παραγωγής για κάθε ειδικότητα με σήμερα ανάλογα με τις ανάγκες. Θεωρώ ότι ίσως είναι καλύτερο να αναζητήσει κανείς την τύχη του όσο νωρίτερα αλλού πριν φτάσει να παγιωθεί εδώ.

Παράλληλα ΠΡΕΠΕΙ κάποια στιγμή να αρχίσουν οι θέσεις ειδικότητας να αντανακλούν τις ανάγκες του πληθυσμού. Νομίζω ότι είναι καλύτερο να γίνει τώρα μια αλλαγή στον αριθμό των ειδικευομένων ανά ειδικότητα παρά να φτάσουμε κάποια στιγμή να αποφασίζεται από την "αγορά" πόσους ειδικευμένους ανά ειδικότητα χρειαζόμαστε.


http://www.pfy.gr/forum/index.php/topic,2494.msg16542/topicseen.html#msg16542

Το Κράτος ας αναλάβει το Πρωτόκολλο όχι το Ιατρικό Λογισμικό.

Ακούγεται ότι το κράτος προσπαθεί να φτιάξει ένα λογισμικό (πρόγραμμα ηλεκτρονικού υπολογιστή) για τους Ιατρούς όλης της χώρας. Θα είναι ένα λογισμικό μέσω του οποίου οι Ιατροί θα κρατούν το αρχείο των Ασθενών τους και θα γράφουν τις ιατρικές συνταγές και τα παραπεμπτικά για τις διάφορες εξετάσεις. Ακούγεται επίσης ότι θα γίνει διαγωνισμός μεταξύ μεγάλων εταιρειών λογισμικού και ότι η έκβαση του διαγωνισμού μπορεί να καθυστερήσει μέχρι και δύο (!) χρόνια.

Το χρονοδιάγραμμα φαντάζει πάρα πολύ αργό. Εκτός αυτού, το αποτέλεσμα θα είναι να έχουμε πάλι το μονοπώλιο μιας εταιρείας. Η εταιρεία αυτή δεν θα έχει (από την στιγμή που κερδίσει τον διαγωνισμό) ανταγωνιστή ούτε ως προς τον καθορισμό του κόστους συντήρησης ούτε ως προς την ποιότητα των αναβαθμίσεων του λογισμικού που θα κατασκευάσει. Έτσι και το κόστος συντήρησης αυτού του λογισμικού θα εκτιναχθεί στα ύψη αλλά και η εταιρεία που θα το φτιάξει δεν θα έχει τόσο μεγάλο κίνητρο να κρατήσει ψηλά την ποιότητα των αναβαθμίσεων του λογισμικού. Αφήστε που τα λεφτά δεν θα μοιραστούνε σε όλη την Ελλάδα παρά θα πάνε σε μία μόνο εταιρεία.

Αντί αυτού πιστεύω ότι το Κράτος πρέπει απλώς να καθορίσει ένα Πρωτόκολλο (δηλαδή κάποια κριτήρια) που πρέπει να πληρεί το λογισμικό κάθε Ιατρού. Το πιο βασικό από τα αυτά τα κριτήρια πρέπει να είναι η συμβατότητα με άλλα αντίστοιχα λογισμικά: Να μπορούν δηλαδή τα διάφορα λογισμικά να συνεννοούνται, να ανταλλάσουν πληροφορίες, μεταξύ τους. Από κει και πέρα πρέπει το Κράτος να αφήσει ελεύθερο τον κάθε ιδιώτη Ιατρό να βρει τον προγραμματιστή που θα του κάνει το δικό του λογισμικό. Μάλιστα, κατά την γνώμη μου, παρόλο που τυγχάνω ιδιώτης Ιατρός, δεν χρειάζεται καν να επιδοτήσει το Κράτος για το λογισμικό αυτό. Όποιος ιδιώτης Ιατρός ή σύμπραξη Ιατρών θελήσει να ενταχθεί στο καινούριο υπερταμείο που θα δημιουργηθεί, τον ΕΟΠΥΥ, πρέπει να φροντίσει από μόνος του να αποκτήσει υπολογιστή και κατάλληλο λογισμικό. Απλώς τα έξοδα για υπολογιστή και λογισμικό να αφαιρούνται από το φορολογητέο εισόδημα του Ιατρού. Για τα κρατικά Κέντρα Υγείας και Νοσοκομεία προτείνω να επιλέξουν και αυτά το λογισμικό τους μόνα τους και να το πληρώσουν από τον προϋπολογισμό του αντίστοιχου Νοσοκομείου. Θα διακινδυνέψει άραγε τότε το Νοσοκομείο να δημιουργηθεί σκάνδαλο, και τα λεφτά που το Νοσοκομείο πληρώσει να είναι δυσαναλόγως πολλαπλάσια από αυτά που θα πληρώσει το διπλανό ιδιωτικό Ιατρικό Κέντρο ή ο Ιδιώτης Ιατρός;

25 February 2011

Tecknen som leder dig rätt på Google

Σουηδικό κείμενο για το πώς ψάχνουμε στο google.

Tecknen som leder dig rätt på Google.

När du använder en sökmotor på webben, till exempel Google, kan du använda särskilda tecken för att precisera sökningen.

Citat

Om du söker på orden Dagens Nyheter får du svar som innehåller både orden dagens och nyheter. Genom att sätta citattecken på en fras får du söksvar som innehåller exakt de ord eller den mening du letar efter, som i ”Dagens Nyheter”.

Hela frasen innanför citattecknet kommer att finnas i söksvaret.

Minus
När du söker flera ord, men inte finner det du letar efter, kan du utesluta ord genom att använda minustecken. Dagens -Nyheter ger dig svar om exempelvis söksvar om sådant som dagens recept, men inte så mycket om DN. Alla ord utom Nyheter kommer att finnas i söksvaret.

Plus
Att använda plustecken i dina sökningar påminner rätt mycket om hur du applicerar citattecken, men med ett plus före ett ord säkerställer du att det är en exakt stavning i ett ord du är ute efter: +Dagens Nyheter idag.

Stjärna
Med en stjärna i en sökning låter du sökmotorn själv i tomrummet efter bästa förmåga. Frasen Google * ger exempelvis länkar till fler av företagets nättjänster. Stjärntecknet fungerar bara med hela ord, inte delar av ord.

Tilde
Det lilla tilde-tecknet (~) ger dig synonymer, liknande ord, till det ord du söker på. Ett beprövat trick är exempelvis att använda sökbegreppet ~help efter namnet på ett datorprogram eller en nättjänst när du vill lära dig mer om den.

OR
När du är till exempel är osäker på årtal tar du fram det engelska ordet OR (obs, stora bokstäver) som betyder eller. Om du inte minns om det var förra eller förförra året DN skrev en artikel om Google skulle du söka så här: Google DN skrev 2009 OR 2010. Svaren kommer då att komma från båda årtalen.

Källa: Stiftelsen .SE

http://www.dn.se/vart-internet/vart-internet---hem/google-vet-jattemycket-om-oss

21 February 2011

Παραλληλισμός Φαρμακοποιών και Αλυσίδων Φαρμακείων με μπακάλη και Αλυσίδες Σούπερμαρκετ.

Απόσπασμα από κείμενο μιας φαρμακοποιού χωρίς φαρμακείο, που γράφει με το ψευδώνυμο Black Mamba στο Φόρουμ της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας:

Και για να μας συγκινήσει συναισθηματικά, ο ΦΣΠ (Φαρμακευτικός Σύλλογος Πειραιά) μας προειδοποιεί ότι θα «χαθεί η καθημερινή φιλική πρόσβαση στο φαρμακείο της γειτονιάς». Έτσι θα έπρεπε να συγκινηθούμε και για το «μανάβη της γειτονιάς», που έδωσε τη θέση του στο σούπερ μάρκετ. Έτσι βρεθήκαμε συναλλασσόμενοι με τους «απρόσωπους υπαλλήλους» των σούπερ μάρκετ, που βέβαια είναι απλοί, περιφρονημένοι υπάλληλοι και δεν έχουν το «πρόσωπο» και την προσωπικότητα του «μανάβη της γειτονιάς». Μόνο που αυτό το «πρόσωπο» είχε προσωπικό κέρδος όταν μας έκλεβε στο ζύγι, όταν έκανε συνεχώς «λάθη» στο λογαριασμό, που ποτέ δε μας τον έδινε να τον μελετήσουμε στο σπίτι, που τα τρόφιμά του ήταν εκτεθειμένα σε όλες τις μύγες της γειτονιάς (τότε υπήρχαν και μύγες), κλπ., κλπ., κλπ. Το ίδιο θα γίνει και όταν θα έρθει (αν έρθει ποτέ) η αποφράδα ημέρα που θα βρεθούμε μπροστά στα απρόσωπα τέρατα που θα είναι υπάλληλοι στα υποκαταστήματα των μεγάλων εταιριών πώλησης φαρμάκων και θα χάσουμε τον κ.κ. «φαρμακοποιό της γειτονιάς», που το παίζει και γιατρός («για κάθε πρόβλημα υγείας που αντιμετωπίζεις»!).

Αλλά, τότε, εκτός από τους «απρόσωπους υπαλλήλους», θα αντιμετωπίζουμε και τα «αφεντικά χωρίς κοινωνική ευαισθησία»! Σωστά, οι σημερινοί φαρμακοποιοί είναι «αφεντικά με κοινωνική ευαισθησία». Και ενώ τα «αφεντικά χωρίς κοινωνική ευαισθησία» έχουν ως «μοναδικό μέλημά» τους το κέρδος, τα «κοινωνικώς ευαίσθητα αφεντικά», οι φαρμακοποιοί δηλαδή, έχουν και άλλα μελήματα, π.χ., το καλό των ασφαλισμένων, που, τελείως συμπτωματικά, συμπίπτει με το καλό της τσέπης τους! Και αν αγωνίζονται να μην περάσει το νομοσχέδιο, αυτό το κάνουν τελείως αλτρουϊστικά (ή σχεδόν τελείως) γιατί υπερασπίζονται «μια φαρμακευτική περίθαλψη με ανθρώπινο πρόσωπο». Γι’ αυτό, για την επίτευξη αυτού του υψηλού ανθρωπιστικού στόχου, νιώθουν ότι έχουν το δικαίωμα να καλέσουν «όλους του πολίτες» να «βρεθούν κοντά στον αγώνα» τους. Αμήν!


http://www.pfy.gr/forum/index.php/topic,1989.msg16358.html#msg16358

20 February 2011

Ποιοί παράγοντες του τρόπου ζωής μας επηρεάζουν πιο πολύ την Υγεία μας;

Η απάντηση κατά σειρά προτεραιότητος είναι:

Το κάπνισμα,

Η διατροφή,

Το αλκοόλ,

Η σωματική άσκηση.


Από βγάζω τα περί σειράς προτεραιότητος;

Από ένα ενδιαφέρον κείμενο για την Ιεράρχηση των κινδύνων για την υγεία μας από τον Π.Ο.Υ. :

http://archive.enet.gr/online/online_text/c=112,id=17619948

Κική Δημουλά.

Κάθε μεγάλη αγάπη τρέφεται από την προσωρινότητα.

Να έχει άραγε δίκιο ο Φαλμεράυερ;

Αν όμως έχει δίκιο, πώς εξηγείται ότι ακόμη μιλούμε μια γλώσσα πολύ συγγενική με την Αρχαία Ελληνική;

Παίρνω αφορμή για το παραπάνω ερώτημα από ένα ενδιαφέρον άρθρο που διάβασα στην Αυγή της 14/01/2011, του Νάσου Θεοδωρίδη:

Μια ωδή προς τον αδικημένο Φαλμεράυερ

Δεν είναι τυχαίο ότι το πολύκροτο έργο του διάσημου Γερμανού ιστορικού Ιάκωβου Φίλιππου Φαλμεράυερ (Jakob Philip Fallmerayer, 1790-1861) "Περί της καταγωγής των σημερινών Ελλήνων" που τυπώθηκε στην Γερμανία το 1835 και προ ετών κυκλοφόρησε δειλά στην Ελλάδα, δεν είχε εμφανιστεί επί 150 χρόνια στις προθήκες των ελληνικών βιβλιοπωλείων. Aιτία η ενοχλητική για το κατεστημένο αλλά πλήρως τεκμηριωμένη επιστημονικά άποψη του Φαλμεράυερ πως οι σημερινοί κάτοικοι της Ελλάδος δεν έχουν καμία σχέση με τους αρχαίους. Ωστόσο το σημαντικό αυτό έργο, που οι Έλληνες εθνικιστές το αποκήρυξαν με βαρύτατες ύβρεις, έγινε ιδιαίτερα γνωστό στο εξωτερικό όταν παρουσιάσθηκε στη Βαυαρική Ακαδημία Επιστημών.

Ο Φαλμεράυερ κατέδειξε πως το πάλαι ποτέ ένδοξο αρχαίο ελληνικό έθνος εκμηδενίσθηκε οριστικά το 589 μ.Χ. στα χρόνια του Ρωμαίου αυτοκράτορα Μαυρικίου (582-602). Το τελειωτικό χτύπημα που εξολόθρευσε τον ελληνικό πληθυσμό ήλθε το 746 μ.Χ. με τη σαρωτική επιδημία της πανούκλας που θέρισε τους ελάχιστους εναπομείναντες Έλληνες. Το τελευταίο επιβεβαιώνεται από τον Βυζαντινό αυτοκράτορα Κων/νο Πορφυρογένητο (905-969 μ.Χ.) που εξιστορεί στα "Θεματικά". Εξάλλου όλα τα τοπωνύμια της Πελοποννήσου ήσαν σλαβικά μέχρι και τον 19ο αιώνα. Το 1840, λίγα χρόνια μετά την ίδρυση του νεοελληνικού κρατιδίου, μεταλλάχθηκαν σε ελληνικά.

Τον 6ο αι. μ.Χ. πολυάριθμα σλαβικά φύλα κατέκλυσαν ειρηνικά το Βυζάντιο. Οι σλαβικοί εποικισμοί έφθασαν μέχρι τη νότια Πελοπόννησο. Σμολιάνοι, Ριγχίνοι, Σαγουδάτες, Βελεζίτες, Εζερίτες και Μιλιγγοί ήσαν μερικά από τα σλαβικά φύλα που εγκαταστάθηκαν μόνιμα στη Βυζαντινή τότε Ελλάδα. «Ούτε μία απλή σταγόνα αίματος, γνησίου ελληνικού αίματος, δεν τρέχει στις φλέβες των χριστιανών κατοίκων της σημερινής Ελλάδας. Μια τρομερή καταιγίδα διασκόρπισε ώς την πιο απόμακρη γωνιά της Πελοποννήσου μια νέα φυλή συγγενή προς τη μεγάλη φυλή των Σλάβων. Οι Σκύθες - Σλάβοι, οι Ιλλυριοί - Αρβανίτες, οι συγγενικοί με τους Σέρβους και τους Βουλγάρους λαοί είναι ουσιαστικά εκείνοι που τώρα ονομάζουμε Έλληνες».

Το 540 μ.Χ. μία μαζική κάθοδος των Σλάβων τούς έφερε μέχρι τον Ισθμό της Κορίνθου. Το 558 μ.Χ. σε συμμαχία με τον ηγεμόνα των Κοτρογούρων Zaberga απείλησαν την ίδια την Κωνσταντινούπολη όπου αποκρούσθηκαν από τον στρατηγό Βελισάριο.

Το 578 υποτάσσονται στους Αβάρους και αρχίζουν μεθοδευμένες εισβολές στα ρωμαϊκά εδάφη κατακτώντας πολλές πόλεις της Θράκης και Ιλλυρίας. Ακολούθησαν νέα κύματα, ειρηνικών αυτή τη φορά σλαβικών εποικίσεων σε Ελλάδα και Πελοπόννησο που συνεχίσθηκαν μέχρι και το έτος 746 μ.Χ. οπότε διεκόπησαν οριστικά λόγω του φοβερού λοιμού εκείνης της χρονιάς.

Μάλιστα, το «χρονικό της Μονεμβασίας» είναι πολύτιμη ιστορική πηγή καθώς βασίζεται στην ιστορία του Ευάγριου Σχολαστικού, του Μένανδρου και στα Θαύματα του Αγίου Δημητρίου (6ος αι. μ.Χ.). Εξιστορεί με παραστατικό τρόπο την μαζική Αβαροσλαβική εποίκηση του Ελληνικού χώρου, κυρίως της Πελοποννήσου, κατά τον 6ο μ.Χ. αι. καθώς και τα μετέπειτα γεγονότα κυριαρχίας του σλαβικού έθνους στα βυζαντινά εδάφη της Πελοποννήσου επί 218 χρόνια. Το σπάνιο Χρονικό ανακαλύφθηκε σε μορφή χειρογράφου στη γεωργιανή Μονή Ιβήρων του Αγίου Όρους και πρωτοδημοσιεύθηκε το 1909 από τον καθηγητή Βυζαντινολογίας Σπυρίδωνα Λάμπρου (1851-1919) με τίτλο “Ιβηριτικό απόγραφο του Χρονικού της Μονεμβασίας”. Προηγήθηκε η ανακάλυψη δύο ακόμα αντιγράφων (απόγραφα) του χρονικού που βρέθηκαν το πρώτο στη Μονή Κουτλουμουσίου του Αγίου Όρους από τον ίδιο καθηγητή και δημοσιεύθηκε με τίτλο “Τον καιρό όπου οίκισεν η Μονεμβασία και πώς", το δεύτερο στη Βασιλική Βιβλιοθήκη του Τορίνου από τον Giouseppe Pasini που το δημοσίευσε το 1749 με τίτλο “Περί κτίσεως Μονεμβασία”.



* Ο Νάσος Θεοδωρίδης είναι μέλος της Π.Κ. του ΣΥΝ Αμπελοκήπων


http://www.avgi.gr/ArticleActionshow.action?articleID=592633

18 February 2011

"Κάτι δυναμωτικό που να ανοίγει την όρεξη."

Σίγουρα θα σας έχουν έρθει και εσάς Ασθενείς που ζητούν "κάτι δυναμωτικό που να ανοίγει την όρεξη" και που είναι αδύνατο να τους εξηγήσεις ότι σε κανένα Πανεπιστημιακό σύγγραμα δεν διάβασες για κάτι τέτοιο..

Πάντα βέβαια βάζω με το νου μου, και προσπαθώ όσο είναι πρακτικά δυνατό, να αποκλείσω επικίνδυνες ασθένειες, πίσω από το αίσθημα αδυναμίας που μου περιγράφουν. Ακόμη όμως και αν μια τέτοια διερεύνηση δείξει φυσιολογικά αποτελέσματα, και ακόμη και αν εξηγήσω στον Ασθενή μου, ή στους συγγενείς του, ότι το σημαντικό είναι να κάνει μια ισορροπημένη διατροφή, υπάρχουν πολλοί που επιμένουν για αυτό το μαγικό (και άγνωστο για τους περισσότερους Ιατρούς) μαντζούνι που είναι "δυναμωτικό και ανοίγει την όρεξη".

Σε τέτοιες περιπτώσεις δεν έχω μια συνταγή για όλους αλλά τους προτείνω κατά περίσταση αυτό που νομίζω ότι θα βοηθούσε περισσότερο τον συγκεκριμένο άνθρωπο που έχω μπροστά μου την κάθε φορά.

Έτσι μερικές φορές τους προτείνω μουρουνέλαιο, το οποίο συνταγογραφείται κιόλας, ενώ άλλες φορές διάφορα είδη βιταμινών π.χ.:

Caps. Pharmaton Geriatric x 30. Δοσολογία: 1 κάψουλα το πρωί ή το μεσημέρι μαζί με το γεύμα. Τιμή 9 ευρώ. Δεν συνταγογραφείται. Σύνθεση: Βιταμίνη Α, D2, E, B1, B2, B6, B3, C, ιχνοστοιχεία: Χαλκός, Μαγγάνιο, Μαγνήσιο, Σίδηρος, Ψευδάργυρος, Ασβέστιο, Παντοθενικό ασβέστιο, Φώσφορος, Κάλιο, Φθόριο, Deanol Bitartate, Standardized Panax, Ginseng extract G115, Ρουτοσίδη.

Pharmaton Vitamigen Caps x 30. Δοσολογία: 1 κάψουλα το πρωί ή το μεσημέρι μαζί με το γεύμα. Τιμή 15 ευρώ. Δεν συνταγογραφείται. Σύνθεση: Ότι και το Pharmaton Geriatric αλλά έχει και βιταμίνη Β12, Βιοτίνη, Φυλλικό οξύ, Νικοταμίδιο, Σελήνιο και Λεκιθίνη.

Pharmaton Vitamigen Effervescent x 20. Δοσολογία: 1 την ημέρα. Διαλύεται σε ένα ποτήρι νερό και λαμβάνεται με το φαγητό κατά προτίμηση με το πρωινό. Έχει γεύση πορτοκάλι. Τιμή 15 ευρώ. Δεν συνταγογραφείται. Σύνθεση: Σχεδόν ότι και το Pharmaton Vitamigen Caps, αλλά αντί για Βιταμίνη Α έχει Β-καροτένιο και δεν έχει μαγγάνιο ούτε Λεκιθίνη.

Για παιδιά από 1 - 12 ετών, υπάρχει το Pharmaton Kiddi syr. x 200 ml Δοσολογία: Παιδιά 1 - 5 ετών: 7,5 ml μια φορά την ημέρα, Παιδιά άνω των 5 ετών: 15 ml μία φορά την ημέρα. Έχει γεύση πορτοκάλι. Κοστίζει 14 ευρώ το μπουκαλάκι. Δεν συνταγογραφείται. Σύνθεση: Βιταμίνη Ε, Β1, Β2, Β3, Β6, D3, Δεξπανθενόλη, Ασβέστιο, Λυσίνη.

Στις οδηγίες για το Pharmaton Geriatric συνιστούν να το παίρνει ο Ασθενής από 1 μέχρι και 3 μήνες. Το Pharmaton Geriatric αντενδείκνυται σε ασθενείς με ιστορικό αλλεργίας στη σόγια ή στα φυστίκια. Μπορεί να αλληλεπιδράσει με σκευάσματα σιδήρου, κινολόνων, διφωσφονικών, τετρακυκλίνων, levodopa, αντιόξινων ουσίων, θειαζιδικών διουρητικών, δακτυλίτιδας και αντιπηκτικών. Αντενδείκνυται επίσης κατά την κύηση και την γαλουχία.

Επίσης υπάρχει και η σειρά βιταμινών Centrum.

Centrum Select 50+ (30 tabs). Για ενήλικες (άνω των 50 ετών). Σε σύγκριση με τις κανονικές Centrum, περιέχουν αυξημένα επίπεδα επιλεγμένων βιταμινών και ανόργανων συστατικών, όπως βιταμίνες της ομάδας Β, φυλλικό οξύ, βιταμίνη Ε και C. Δεν συνταγογραφείται. Κοστίζει περίπου 11 ευρώ.

Floradix

Contains herbal extracts and fruit juice concentrates

Iron, vitamin B2, B6, B12 and C contribute to the reduction of tiredness and fatigue.

Η δόση του Floradix:  Adult dosage: Take 10ml (1/2capful) twice daily. Shake well before each use. Take before meals.

Το Floradix είναι των 250 ml και στις 18/06/2013 κοστίζει 20 ευρώ.

http://www.nationalnutrition.ca/detail.aspx?ID=1264

Υπάρχει από την γνωστή Ελβετική εταιρεία Vogel το σιρόπι Strath των 250 ml που στο ιντερνέτ τουλάχιστον κοστίζει γύρω στα 20 ευρώ. Στα Φαρμακεία ίσως να κάνει μεταξύ 25 και 30 ευρώ.

Περιεχόμενα:
  • B VITAMINS!!!
  • Lecithin
  • Lecithin Phosphate
  • Choline
  • Mannan (a plant polysaccharide that is a polymer of the sugar mannose)
  • Glucan (A peptide that is a homopolymer of glutamic acid)
  • Glutathione
  • RNA/DNA
  • ATP (adenosine triphosphate)
  • Ubiquinone (Coenzyme) Q6, Q7, Q9
  • 11 Vitamins
  • 20 Amino Acids
  • 19 trace minerals/elements


For children, memory, school marks, teenagers, adults, athletes, elderly and convalescence.

Bio-Strath comes in three different forms:

1.) Original- which is in a base of honey and orange juice that tastes like a malt extract. Dosage: 1 tsp 3 times/day. ( one bottle is enough for 16 days).
2.)  Tablet- Gluten free. Dosage: 2 tablets 3 times/day
3.)  Drops- Gluten free, the most convenient and the best seller at our stores. Can be put in anything from soups to tea to water. Dosage: 30 drops 3 times/day.



Malvitona.

Placebo effect.

Μερικές φορές προτείνω κάποιο αντικαταθλιπτικό.

Εσείς τι δίνεται στις περιπτώσεις που σας ζητούν κάτι δυναμωτικό που να ανοίγει την όρεξη;

17 February 2011

Φάρμακα για να μαλακώνουν τα κόπρανα όταν έχεις αιμορροΐδες.

Powder Lepicol. Για να γίνονται τα κόπρανα πιο μαλακά. Είναι καλό σε περίπτωση Ασθενών που έχουν αιμορροΐδες και θέλουμε να κάνουμε τα κόπρανά τους πιο μαλακά. Ο Ασθενής παίρνει 1 κουταλάκι του γλυκού και το ανακατεύει σε ένα ποτήρι με νερό και το πίνει. Μετά πίνει ακόμη ένα ποτήρι νερό. Κοστίζει περίπου 12 ευρώ και δεν γράφεται σε συνταγή. Για όσους Ασθενείς τους φαίνεται ακριβό, μπορούν να πάρουν το Duphalac (λακτουλόζη) 2 κουταλιές της σούπας (30 ml) κάθε πρωί. Όταν το έντερο αρχίσει να δουλεύει καλά, συνήθως μετά από 2-4 ημέρες, μπορεί να παίρνει κανείς 10 - 25 ml κάθε πρωί. Το Duphalac x 300 ml κοστίζει 3,68 ευρώ λιανική τιμή. Το Duphalac γράφεται και σε συνταγή. Το το συνιστούν και στην Σουηδία σε τέτοιες περιπτώσεις.

16 February 2011

Προληπτική Ιατρική. Ορθή κατανάλωση φαρμάκων.

Ομιλία που έδωσα σήμερα στην Ένωση Καταναλωτών Καβάλας:


Τι είναι πιο σημαντικό;
Η πρόληψη ή το φάρμακο;


Προληπτική Ιατρική
(για να μη χρειαστούμε τα φάρμακα)
• Κάπνισμα.
Όποιος κάνει ένα πακέτο την ημέρα για 30 χρόνια πεθαίνει περίπου 10 χρόνια νωρίτερα.
• Διατροφή. Υδατάνθρακες ολικής αλέσεως. Όσπρια. Πολλά λαχανικά. Πολλά φρούτα. Κρέας μια φορά την εβδομάδα αρκεί και κατά προτίμηση κοτόπουλο ή ακόμη καλύτερα ψάρι. Όχι γλυκά.
• Αλκοόλ. Μέχρι και 2 ποτηράκια ξηρό κρασί κόκκινο ή λευκό για τους άντρες και μέχρι και 1 ποτηράκι για τις γυναίκες.
• Σωματική άσκηση. 30 λεπτά αεροβικής άσκησης την ημέρα. Π.χ. γρήγορο περπάτημα, ποδήλατο, τρέξιμο ή κολύμπι.

Ορθή κατανάλωση φαρμάκων

• Η συχνότητα της χρήσης φαρμάκων.
Μην παίρνετε πολλά φάρμακα.
• Οι οδηγίες στο κουτί του φαρμάκου.
Εκεί γράφει: Δραστική ουσία, Μορφή, Περιεκτικότητα σε mg, αριθμό δισκίων, Ενδείξεις, Αντενδείξεις. Χρήση κατά την εγκυμοσύνη, Χρήση κατά τον θηλασμό, Χρήση στα παιδιά, Χρήση στους ηλικιωμένους, Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης, Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα, Δοσολογία και τρόπος χρήσης, Υπερδοσολογία, Ανεπιθύμητες ενέργειες. Πολύ συχνές≥1/10 Συχνές <1/10 Όχι συχνές <1/100 Σπάνιες <1/1.000 Πολύ σπάνιες <1/10.000
• Η ημερομηνία λήξης του φαρμάκου.
Είναι ενδεικτική για το πόσο εγγυάται η εταιρεία ότι το φάρμακο είναι δραστικό. Μετά την ημερομηνία λήξης το φάρμακο δεν γίνεται επικίνδυνο αλλά μπορεί να γίνει λιγότερο αποτελεσματικό. Ένα ενδιαφέρον άρθρο είναι το “Do medications really expire” που δημοσιεύθηκε το 2003 στο Medscape από τον Thomas A. M. Kramer που είναι καθηγητής ψυχιατρικής στο Σικάγο. Εκεί λέει ότι σε έρευνα του Αμερικανικού Στρατού από το 2000 αποδείχθηκε ότι το 90% των φαρμάκων ήταν αποτελεσματικά ακόμη και 15 χρόνια μετά.
Αν δεν εξαρτάται η ζωή σας από το φάρμακο, πάρτε το ακόμη και ληγμένο και δείτε πώς πάτε.

• Ακριβά ή φθηνά φάρμακα; Τα ακριβά φάρμακα δεν είναι πάντα τα καλύτερα. Τα φθηνά φάρμακα είναι συνήθως πιο πολλά χρόνια στην αγορά και έχουν δοκιμαστεί περισσότερο.
• Φάρμακα χωρίς συνταγή. Πολλά από αυτά είναι πολύ αποτελεσματικά και κρίμα που δεν γράφονται και με συνταγή.

• Φάρμακα με συνταγή. Μην παρεξηγηθείτε αν ο φαρμακοποιός δεν σας τα δώσει γιατί σύμφωνα με το νομό πρέπει να τα παίρνουμε μόνο μετά από συνταγή Ιατρού.
• Η οικονομική συμμετοχή του ασθενούς στο κόστος των φαρμάκων.
Για την μεγάλη πλειοψηφία των φαρμάκων ο Ασθενής πληρώνει το 25% τις λιανικής τιμής του φαρμάκου και το υπόλοιπο το πληρώνει το ταμείο του. Για φάρμακα για κάποιες διαγνώσεις όπως π.χ. η Στεφανιαία Νόσος, ή η Δυσλιπιδαιμία ή η Χ.Α.Π. ή η Οστεοπόρωση ο Ασθενής πληρώνει μόνο το 10% ενώ για μερικά πολύ βασικά φάρμακα όπως π.χ. Ινσουλίνη ή κάποια Ψυχοφάρμακα ή την Άνοια η συμμετοχή του Ασθενούς είναι 0%. Μύθος ότι όσες αγωγές είναι χρόνιες σημαίνουν ότι παίρνεις τα φάρμακα με χαμηλότερη συμμετοχή. Είναι η διάγνωση για την οποία παίρνεις τα φάρμακα και όχι η χρονιότητα της πάθησης που παίζει ρόλο για την οικονομική συμμετοχή του Ασθενούς. Τώρα για πιο λόγο ο ένας Ιατρός γράφει το ένα ποσοστό και ο άλλος άλλο αυτό είναι μια άλλη ιστορία. Οφείλεται στο ότι μερικές φορές τα ίδια φάρμακα τα δίνουμε για διαφορετικές διαγνώσεις..
• Τα πρωτότυπα φάρμακα.
Τα φάρμακα που παράγονται από την εταιρεία που τα πρωτοεφήυρε. Όταν τα εφεύρει μια εταιρεία την επιτρέπουν να κρατήσει για λογαριασμό της την πατέντα του πώς φτιάχνεται το φάρμακο για περίπου 10 χρόνια. Μετά πρέπει να κάνει γνωστό σε όλους το πώς παρασκευάζει το φάρμακο αυτό και τότε αρχίζουν να το παρασκευάζουν και όσες άλλες εταιρείες επιθυμούν. Αυτές οι άλλες εταιρείες λέμε τότε ότι κάνουν αντίγραφο φάρμακο. Αυτές που κάνουν αντίγραφα τα πουλούν πιο φθηνά ενώ αυτές που έχουν το πρωτότυπο συνεχίζουν συνήθως να το πουλούν πιο ακριβά ακόμη και όταν λήξει η πατέντα του και για λόγους κύρους αλλά και γιατί επιβαρύνθηκαν με το κόστος της έρευνας.



• Τα αντίγραφα φάρμακα.
Το αντίγραφο φάρμακο είναι ένα φάρμακο που αρχίζει και το φτιάχνει μια, ή περισσότερες φαρμακευτικές εταιρείες αφού λήξη η πατέντα του. Τότε πέφτει συνήθως και η τιμή του γιατί η εταιρείες που παράγουν τα αντίγραφα αυτά φάρμακα δεν έχουν επιβαρυνθεί με το κόστος της έρευνας. Στην Κεντρική και Βόρεια Ευρώπη και στην Αμερική προτιμούν σχεδόν πάντα τα αντίγραφα φάρμακα γιατί είναι ίδια με τα πρωτότυπα και γιατί βγαίνουν φθηνότερα και στους Ασθενείς και στο κράτος. Στην Ελλάδα δυστυχώς δεν συμβαίνει αυτό. Νομίζω ότι στον διαγωνισμό διαφθοράς κερδίζουν οι μεγαλύτερες και δυνατότερες εταιρείες οι οποίες και κατασκευάζουν πρωτότυπα φάρμακα. Βέβαια για να μην μιλούμε μόνο άσχημα για τις μεγάλες αυτές εταιρείες που ανακαλύπτουν καινούρια φάρμακα να πούμε ότι αν δεν ήταν αυτές δεν θα βγαίνανε καινούρια φάρμακα. Επί 70 χρόνια στην Σοβιετική Ένωση δεν ανακαλύφθηκε ούτε ένα καινούριο φάρμακο.

• Μερικά δικαιώματα του Ασθενούς σχετικά με τα φάρμακα.
Ο Ασθενής έχει δικαίωμα να μπορεί να διαβάζει τι γράφει στη συνταγή ο Γιατρός.
Ο Ασθενής που περιμένει στην ουρά για τον Γιατρό έχει προτεραιότητα έναντι των φαρμακευτικών αντιπροσώπων.
• Τι να έχουμε στο σπιτικό μας φαρμακείο.
Οινόπνευμα. Ιώδιο. Βαμβάκι. Χανσαπλάστ. Θερμόμετρο. Κομπρέσες. Depon. Zirtek. Simeco. Lypsyl.
• Πού να αποθηκεύουμε τα φάρμακα;
Σε ξηρό, δροσερό και σκοτεινό μέρος. Π.χ. σε ένα συρτάρι ή μια ντουλάπα στην κρεβατοκάμαρα. Όχι στο μπάνιο. Όχι στην κουζίνα.
• Τα παίρνουμε με γεμάτο ή με άδειο στομάχι;
Ανάλογα με τι γράφει στις οδηγίες. Αν δεν γράφει τίποτε στις οδηγίες δεν παίζει ρόλο. Τα αντιφλεγμονώδη καλό είναι να τα παίρνουμε μαζί ή μετά το φαγητό.
• Αλλάζει η δοσολογία των φαρμάκων το καλοκαίρι;
Για μερικά φάρμακα ναι. Π.χ. τα αντιυπερτασικά το καλοκαίρι μπορεί να χρειαστεί να τα μειώσουμε ή να τα ελαττώσουμε. Ειδικά τα διουρητικά, που και αυτά είναι μια κατηγορία αντιυπερτασικών, μπορεί να χρειαστεί να τα ελαττώσουμε ή να τα σταματήσουμε το καλοκαίρι που ιδρώνουμε για να μην πάθουμε καμιά αφυδάτωση.

• Πως μεταφέρουμε τα φάρμακα στο ταξίδι;
Σε θήκη CD. Καλό είναι να τα έχουμε στην χειραποσκευή μας.
• Ο καλύτερος τρόπος να πούμε στον Ιατρό τί φάρμακα παίρνουμε;
Είναι να έχουμε μαζί μας τα κουτιά τους.
• Η Παρακεταμόλη.
Depon. Panadol. Apotel. Dolal. Όποιος την ανακάλυψε έπρεπε να του δώσουν Nobel. Αναλγητικό και Αντιπυρετικό. Βοηθά να κοιμηθείς και πιο καλά. 1000 mg κάθε έξι ώρες. Με το ρολόι. Μη φοβάσαι. Δεν προκαλεί υποθερμία αν πάρεις Depon χωρίς πυρετό.
• Τα Αντιβιοτικά.
Τα αντιβιοτικά μόνο για το 15% των λοιμώξεων που είναι βακτηριακές. Για τις άλλες λοιμώξεις δεν βοηθούν. Τα αντιβιοτικά δεν είναι για να ρίξουν τον πυρετό.

• Τα Εμβόλια.
Ενώ στις ανεπτυγμένες χώρες είναι τσιγκούνηδες με τα φάρμακα είναι απλοχέρηδες με τα εμβόλια. Τα εμβόλια έχουν σχεδόν εξαφανίσει ασθένειες που σκοτώσανε εκατομμύρια ανθρώπων όπως η Ευλογιά, η Πολιομυελίτιδα, η Διφθερίτιδα ή ο Τέτανος. Αλλά και ασθένειες που υπήρχαν μέχρι πολύ πρόσφατα όπως η Ιλαρά, η επιγλωτίτιδα από τον Αιμόφιλο της ινφλουένζας ή η μηνιγγίτιδα από τον μηνιγγιτιδόκοκο. Ακόμα και οι συνηθισμένες ωτίτιδες των παιδιών έχουν μειωθεί σημαντικά από τότε που βγήκε το εμβόλιο για τον πνευμονιόκοκκο.


Σας ευχαριστώ πολύ !

15 February 2011

Πρακτικά ζητήματα για την ορθή χρήση των φαρμάκων.

Ήλιος και φάρμακα δεν πάνε μαζί!
της Άννας Δάλλα

Ιούλιος 2009
Ο ζεστός, υγρός καιρός και ο ήλιος μπορούν να αλλοιώσουν τα φάρμακα που παίρνετε. Είναι πιθανό να επηρεάσουν τη δραστικότητά τους και να εντείνουν τις ανεπιθύμητες ενέργειές τους. Όλα αυτά, βέβαια, μπορούν να προληφθούν αν ακολουθήσετε τις οδηγίες μας.

1.Σε ποια φάρμακα πρέπει να αλλάξει η δοσολογία το καλοκαίρι;
Στα αντιυπερτασικά Το καλοκαίρι, λόγω της αγγειοδιαστολής και της εφίδρωσης που προκαλεί η ζέστη, η πίεση πέφτει σε χαμηλότερα επίπεδα από το χειμώνα. Αν παίρνετε αντιυπερτασικά και παρατηρήσετε την πίεσή σας να πέφτει πολύ χαμηλά το καλοκαίρι, τότε πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας, ο οποίος είναι πιθανό να σας συστήσει είτε να τα μειώσετε είτε να τα σταματήσετε εντελώς.
Στα διουρητικά Πρόβλημα μπορεί να προκύψει, καθώς με την αυξημένη εφίδρωση λόγω ζέστης, αν παίρνετε διουρητικά, μπορεί να γίνετε ευάλωτοι στην αφυδάτωση και τη θερμοπληξία. Πρέπει να αναπληρώνετε επαρκώς τα υγρά που χάνετε, να παραμένετε σε δροσερό περιβάλλον και να αποφεύγετε την παραμονή στον ήλιο, κυρίως τις πολύ θερμές ώρες. Ίσως χρειαστεί να ελαττώσετε τη δοσολογία με τη σύμφωνη -πάντα- γνώμη του γιατρού σας.

2.Τι γίνεται με τον ήλιο, τη ζέστη και τα αντικαταθλιπτικά;
Τόσο τα αντικαταθλιπτικά όσο και τα αγχολυτικά μπορεί να προκαλέσουν πτώση της πίεσης σε συνδυασμό με τη ζέστη και την αυξημένη εφίδρωση. Αν παίρνετε αυτά τα φάρμακα, πρέπει να αποφεύγετε τον ήλιο και να αναζητάτε δροσιά. Προσεκτικοί με τον ήλιο και τη ζέστη πρέπει επίσης να είναι και όσοι παίρνουν αντιψυχωσικά φάρμακα, επειδή, όταν η θερμοκρασία του περιβάλλοντος είναι αυξημένη, είναι ευάλωτοι στο λεγόμενο «κακόηθες νευροληπτικό σύνδρομο», που εκδηλώνεται με υψηλό πυρετό, διαταραχή του μυϊκού τόνου και του αυτόνομου νευρικού συστήματος (υπόταση ή υπέρταση, ωχρότητα, ταχυκαρδία).

3.Μπορώ να πάθω έγκαυμα στο δέρμα μου από ένα... χάπι;
Ναι. Πρόκειται για τη φωτοευαισθησία την οποία προκαλούν ορισμένα φάρμακα, τα οποία όμως φέρουν υποχρεωτικά σχετική προειδοποίηση στις αντενδείξεις τους. Ανάμεσά τους συγκαταλέγονται: • Αντιβιοτικά. • Διουρητικά. • Αντιμυκητιασικά. • Ορισμένα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη (για τη θεραπεία της αρθρίτιδας). • Κάποια αντιυπερτασικά και αντιαρρυθμικά. • Oρισμένα φάρμακα για διαβητικούς.• Ψωραλένια (για τη θεραπεία της ψωρίασης). • Αντιψυχωσικά.
Τα φάρμακα αυτά μπορεί να κάνουν το δέρμα ευαίσθητο στην υπεριώδη ακτινοβολία του ήλιου -ακόμη και του σολάριουμ-, προκαλώντας τοπικές αντιδράσεις (ερυθρότητα, οίδημα, φλύκταινες και κνησμό) που μοιάζουν με έγκαυμα, χωρίς όμως να είναι στην πραγματικότητα. Το χαρακτηριστικό αυτών των συμπτωμάτων είναι ότι εμφανίζονται ακόμη και μετά από πολύ σύντομη έκθεση στον ήλιο.
Αν πρέπει να παίρνετε φάρμακα που προκαλούν φωτοευαισθησία, οφείλετε να αποφεύγετε την έκθεση στον ήλιο, να φοράτε αντιηλιακό με υψηλό δείκτη προστασίας, να μην αφήνετε ακάλυπτα μέρη του σώματός σας και να συμβουλεύεστε αμέσως γιατρό σε περίπτωση που παρουσιαστούν τέτοια συμπτώματα.


Μπορώ να τα φυλάω στο ψυγείο;

Όχι. Τα φάρμακα πρέπει να μπαίνουν στο ψυγείο μόνο όταν το αναγράφουν στις οδηγίες τους ή το συστήνει ο γιατρός ή ο φαρμακοποιός.


4.Πού πρέπει να φυλάω τα φάρμακά μου το καλοκαίρι;
Τα φάρμακα πρέπει να διατηρούνται σε μέρος ξηρό, δροσερό και σκοτεινό. Ένα συρτάρι ή ένα ντουλάπι σε ένα δωμάτιο που δεν «χτυπά» ο ήλιος και στο οποίο η θερμοκρασία διατηρείται σχετικά σταθερή είναι μία καλή λύση. Στις διακοπές, θα πρέπει να τα φυλάμε στο δωμάτιο που μένουμε και σε καμία περίπτωση να μην τα αφήνουμε στο αυτοκίνητο, όπου οι θερμοκρασίες που αναπτύσσονται είναι πολύ υψηλές. Αν τα έχουμε στην τσάντα μας, πρέπει να φροντίζουμε να βρίσκεται σε σημείο προστατευμένο από τον ήλιο και την πολλή ζέστη.

5.Πότε πρέπει να πετάξω τα φάρμακά μου;
Όταν λήξουν και όταν έχουν αλλοιωθεί. Στην τελευταία περίπτωση: • Τα χάπια χάνουν το κανονικό τους χρώμα, φουσκώνουν και μαλακώνουν. • Τα υπόθετα μαλακώνουν. • Τα σιρόπια κρυσταλλώνουν και συχνά αναπτύσσουν και μικροοργανισμούς, που πολλές φορές φαίνονται και με γυμνό μάτι.• Οι αλοιφές μυρίζουν, «κόβουν», δηλαδή αλλάζει το χρώμα τους και γίνονται υδαρείς (νερουλές).


Tip
Όταν παίρνουμε φάρμακα σε μόνιμη βάση, είναι σκόπιμο -όταν ταξιδεύουμε- να τα έχουμε στην τσάντα μας και όχι σε αποσκευές που δεν κρατάμε μαζί μας στα διάφορα μέσα μεταφοράς. Οι βαλίτσες μπορεί να χαθούν και έτσι να στερηθούμε τα φάρμακα ή να βρίσκονται σε σημείο που είναι πολύ υγρό, ζεστό κλπ., πράγμα που θα μπορούσε να τα αλλοιώσει.


Η φωτο- ευαισθησία προτιμά τους ανοιχτό- χρωμους;
Ναι, η φωτοευαισθησία είναι μεγαλύτερη στους ανοιχτόχρωμους από ό,τι στους μελαχρινούς, αν και, γενικά, η ένταση των συμπτωμάτων εξαρτάται από το χρόνο παραμονής στον ήλιο, την προσωπική ευαισθησία και την ποσότητα του «ένοχου» φαρμάκου.

Ευχαριστούμε για τη συνεργασία την κ. Χριστίνα Δάλλα, λέκτορα Φαρμακολογίας της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών.


http://www.vita.gr/html/ent/427/ent.9427.asp

Και μερικές άλλες σχετικές σκέψεις από άλλο άθρο που βρήκα στο διαδίκτυο:

Όχι το φαρμακείο στο μπάνιο

Επιμέλεια: Ρούλα Τσουλέα

Το φαρμακείο του μπάνιου μπορεί να μοιάζει με τον ιδανικό χώρο για να φυλάει κανείς τις βιταμίνες και τα φάρμακά του, αλλά οι υπάρχουσες μελέτες υποδηλώνουν πως δεν είναι επακριβώς η καλύτερη επιλογή.

Όπως γράφει η εφημερίδα «Νιου Γιορκ Τάιμς», επιστήμονες έχουν διερευνήσει το θέμα και έχουν διαπιστώσει ότι οι ζεστές, υγρές συνθήκες που επικρατούν στα περισσότερα μπάνια τείνουν με τον καιρό να αλλοιώνουν τα δισκία. Ειδικά όσον αφορά τις βιταμίνες, αυτές φαίνεται ότι υπόκεινται σε μια διαδικασία γνωστή ως υγροποίηση, η οποία μπορεί να ελαττώσει την ισχύ των βιταμινών του συμπλέγματος Β, της βιταμίνης C και άλλων υδατοδιαλυτών βιταμινών – και τελικά να τις καταστήσει αδρανείς.

Η φύλαξη των δισκίων σε δοχεία που κλείνουν αεροστεγώς δεν φαίνεται να λύνει το πρόβλημα, διότι όταν τα ανοιγοκλείνει κανείς για να τα πάρει, εισέρχεται στο εσωτερικό τους υγρασία.

Σε πρόσφατη μελέτη, επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο Purdue μέτρησαν τη σταθερότητα διαφόρων συμπληρωμάτων βιταμίνης C, σε ποικίλες θερμοκρασίες και επίπεδα υγρασίας. Οπως διαπίστωσαν, τα συμπληρώματα παρουσίαζαν ενδείξεις αλλοίωσης σε επίπεδα υγρασίας πάνω από 80% – επίπεδα που εύκολα καταγράφονται λόγω του ατμού ενός πολύ ζεστού ντους.

Άλλες μελέτες έχουν καταγράψει ανάλογες αλλοιώσεις στη θειαμίνη, στη βιταμίνη Β6 και σε άλλα υδατοδιαλυτά διατροφικά συμπληρώματα που εκτίθενται σε υγρό περιβάλλον.

Όσον αφορά τα φάρμακα, πολλά αναγράφουν με σαφήνεια ότι πρέπει να τα φυλάμε μακριά από την υγρασία – και μπάνιο χωρίς υγρασία είναι πολύ δύσκολο να βρεθεί.

Η υγρασία μπορεί να είναι ένα θέμα και στην κουζίνα, με όλους αυτούς τους υδρατμούς που βγαίνουν από τις κατσαρόλες.

Ποια είναι συνεπώς η ενδεδειγμένη λύση; Μάλλον κάποιο σημείο στο υπνοδωμάτιό σας (κατά προτίμηση σε μέρος όπου δεν φτάνουν παιδιά, είτε έχετε δικά σας είτε δέχεστε επισκέψεις), σύμφωνα με τους ειδικούς.

http://ygeia.tanea.gr/default.asp?pid=8&ct=4&articleID=11291&la=1

12 February 2011

Τελική διαμόρφωση του αρχαιολογικού χώρου στο Λιθοχώρι του Δήμου Νέστου;

12/02/2011.
Εφημερίδα "Καθημερινός Τύπος", Καβάλας.



«Αναγκαιότητα εξασφάλισης χρηματοδότησης για την τελική διαμόρφωση του αρχαιολογικού χώρου στο Λιθοχώρι του Δήμου Νέστου»

Οι βουλευτές Φώτης Κουβέλης, Θανάσης Λεβέντης, Νίκος Τσούκαλης και Γρηγόρης Ψαριανός έκαναν ερώτηση προς τον υπουργό Πολιτισμού και Τουρισμού, με θέμα «Αναγκαιότητα εξασφάλισης χρηματοδότησης για την τελική διαμόρφωση του αρχαιολογικού χώρου στο Λιθοχώρι του Δήμου Νέστου».

Η σωστική ανασκαφή που πραγματοποιήθηκε κατά την περίοδο 2006-2010 στο Λιθοχώρι του σημερινού Δήμου Νέστου, με αφορμή την κατασκευή του αυτοκινητόδρομου της Εγνατίας Οδού, είναι μία από τις σημαντικότερες αρχαιολογικές σωστικές ανασκαφές των τελευταίων ετών στον ελλαδικό χώρο, που έφεραν στην επιφάνεια ευρήματα μοναδικής αξίας.

Κατά τη διάρκεια της ανασκαφής βρέθηκαν διάφορα αρχιτεκτονικά λείψανα, που χρονολογούνται από τα τέλη του 1ου έως τα μέσα του 4ου αιώνα μ.Χ., όπως: τμήμα κτηρίου (αγροικία ή σταθμός της αρχαίας Εγνατίας), τα θεμέλια ενός πύργου, δυο ανισομεγέθεις κυκλικοί ταφικοί περίβολοι και δυο τοίχοι. Επίσης, ερευνήθηκε εκτεταμένο νεκροταφείο -με ενταφιασμούς και καύσεις ανθρώπων, καθώς επίσης και ενταφιασμούς αλόγων με ιππήλατα οχήματα, το οποίο χρονολογείται από τον 5ο αιώνα π.Χ. έως τα μέσα του 4ου αιώνα μ.Χ.- η ύπαρξη του οποίου δεν ήταν γνωστή. Πρόκειται για το δεύτερο οργανωμένο νεκροταφείο που βρίσκεται στην Ελλάδα, μετά από εκείνο της Μικρής Δοξιπάρας-Ζώνης στον νομό Έβρου.

Η βόρεια περιοχή του νεκροταφείου παρουσιάζει το μεγαλύτερο ενδιαφέρον και για τον λόγο αυτό αποφασίστηκε από το Κεντρικό Αρχαιολογικό Συμβούλιο η διατήρηση των αρχαίων καταλοίπων και η δημιουργία ενός κλειστού επισκέψιμου αρχαιολογικού χώρου. Το σημαντικότερο εύρημα της ανασκαφής είναι τα υπολείμματα ενός ιππήλατου οχήματος, το οποίο χρονολογείται στο δεύτερο μισό του 1ου αιώνα μ.Χ. και φέρει παραστάσεις μοναδικές στον ελλαδικό χώρο. Τα περισσότερα άλογα έφεραν ιπποσκευές, από τις οποίες σώθηκαν χάλκινα και σιδερένια εξαρτήματα και προσαρτήματα, μερικά από τα οποία βρίσκονται για πρώτη φορά στην Ελλάδα.

Το έργο της ανασκαφής έχει χρηματοδοτηθεί από την Εγνατία Α.Ε., αλλά στο τέλος του μηνός υπάρχει ο κίνδυνος να σταματήσει η διάθεση πόρων. Η ανασκαφή έχει μεν ολοκληρωθεί, ωστόσο απομένει η μελέτη της, η ολοκλήρωση του προσωρινού κλειστού στεγάστρου και η διαμόρφωση του χώρου ώστε να καταστεί επισκέψιμος.

Κατόπιν των ανωτέρω, ερωτάται ο αρμόδιος Υπουργός:

Έχουν εξασφαλιστεί οι πόροι για τη χρηματοδότηση της τελικής διαμόρφωσης του αρχαιολογικού χώρου στο Λιθοχώρι του Δήμου Νέστου;

Σε ποιο στάδιο βρίσκεται η μελέτη της σωστικής ανασκαφής στο Λιθοχώρι του Δήμου Νέστου; Ποιο το χρονοδιάγραμμα ολοκλήρωσης του κλειστού στεγάστρου και της τελικής διαμόρφωσης του συγκεκριμένου αρχαιολογικού χώρου ώστε να καταστεί επισκέψιμος;

Εθνικόν.....το αληθές.

Του συγγραφέα Νίκου Δήμου:

Είναι η γνωστή ρήση του Σολωμού: «Το έθνος πρέπει να θεωρεί εθνικό ότι είναι αληθές».

Με το ρητό του αυτό ο Διονύσιος Σολωμός, μέσα στην άνθιση του εθνικισμού, πραγματοποιεί την υπέρβασή του. Διαλύει αυτόματα τους εθνικούς μύθους επάνω στους οποίους βασίζεται κάθε υπερ-πατριωτισμός. Η ιστορία γίνεται χώρος δικαίου

Αν μπορέσουμε – κάποτε – να ακολουθήσουμε την φράση του Σολωμού, ο πατριωτισμός γίνεται ένας νέος ανθρωπισμός. Αν κάνουμε σημαία μας την αλήθεια, τότε δεν χρειαζόμαστε πια πολλές σημαίες. Η αλήθεια του Τούρκου και του Έλληνα θα μπορούσε να είναι μία.

Η αλήθεια από τα ιστορικά συγγράμματα πρέπει να περάσει στην εκπαίδευση, από τα πανεπιστημιακά σπουδαστήρια να διαχυθεί στα μέσα ενημέρωσης, έτσι που όλο και περισσότερος κόσμος να συμμετέχει στο «αληθές εθνικόν» του Σολωμού.

Τότε η ώρα μιας νέας πατρίδας θα έχει σημάνει. Διότι, αν φτάσουμε να θεωρούμε εθνικό μόνον ότι είναι αληθές, τότε πατρίδα όλων μας γίνεται μία: η αλήθεια.

09 February 2011

ΕΣΥ ιδιωτικό, όχι δημόσιο. Δυστυχώς...

09/02/2011.
Του Παύλου Τσίμα.


Ο τίτλος, στην πρώτη σελίδα της χθεσινής «Αυγής», για τις απεργίες των γιατρών και των φαρμακοποιών, ήταν: «Αντίσταση στην εμπορευματοποίηση της Υγείας». Και ο «Ριζοσπάστης» καλούσε σε αγώνα κόντρα στην πολιτική «που θέλει τους ασθενείς πελάτες» και τις υπηρεσίες Υγείας «ακριβοπληρωμένο εμπόρευμα».

Αν ήταν έτσι, οι πολυσυζητημένες απεργίες των ημερών θα ήταν, πράγματι, ιερές. Αλλά για θυμηθείτε τα στοιχεία: Η Ελλάδα είναι μια χώρα που έχει, στα χαρτιά, ένα δημόσιο σύστημα Υγείας. Που δαπανά για την Υγεία ένα από τα υψηλότερα στον κόσμο ποσοστά του ΑΕΠ (άνω του 10%).

Είναι, ταυτόχρονα, η χώρα της Ευρώπης με ένα από τα υψηλότερα ποσοστά ιδιωτικής δαπάνης για την Υγεία (πάνω από 40%), λίγο λιγότερο από ό,τι οι ΗΠΑ, το Μεξικό και η Ελβετία, οι τρεις χώρες που προηγούνται ημών.

Το μέσο ελληνικό νοικοκυριό ξοδεύει το 8% του οικογενειακού προϋπολογισμού του για δαπάνες υγείας (χωρίς να υπολογίζονται, φυσικά, οι εισφορές στα ασφαλιστικά ταμεία).

Αν στις ΗΠΑ του πλήρως ιδιωτικού συστήματος, το 2,44% των νοικοκυριών κάθε χρόνο χρεοκοπεί λόγω ιατρικών δαπανών, στην Ελλάδα το αντίστοιχο ποσοστό υπολογίστηκε στο 2,45%! Και, έχει, επίσης υπολογιστεί ότι ενώ η χώρα κατατάσσεται 6η στον κόσμο σε επίπεδο δαπανών Υγείας ως ποσοστό του ΑΕΠ, είναι η 2η χειρότερη στον κόσμο (μετά τις ΗΠΑ) σε επίπεδο πρόσβασης των πολιτών της στις υπηρεσίες της.

Τι μαρτυρούν τα στριφνά και πικρά νούμερα; Ότι, απλούστατα, στην Ελλάδα το σύστημα Υγείας ονομάζεται, αλλά δεν είναι «δημόσιο». Είναι ένα από τα πιο ιδιωτικοποιημένα (άρα εμπορευματοποιημένα, άρα κοινωνικά άδικα) στον κόσμο. Κάτι ανάλογο συμβαίνει σε όλες τις όψεις του ελληνικού δημόσιου τομέα. Όπως στο εκπαιδευτικό μας σύστημα (κατ’ όνομα δημόσιο) έχουμε την υψηλότερη στην Ευρώπη ιδιωτική δαπάνη για εκπαιδευτικές υπηρεσίες.

Όπως ξοδεύουμε πολλά για σιδηροδρόμους που δεν εξυπηρετούν κανέναν.

Ή όπως έχουμε τρία δημόσια τηλεοπτικά κανάλια (περισσότερα απ’ όλους στην Ευρώπη), αλλά το μικρότερο σε όλη την Ευρώπη ποσοστό τηλεθέασης του δημοσίου δικτύου.

Έτσι και στην Υγεία: Μας κοστίζει ακριβά, εξυπηρετεί ελάχιστα και είναι κατ’ ελάχιστον δημόσια και, κυρίως, ιδιωτική…

Θα ήταν, λοιπόν, σωστός και δίκαιος ένας αγώνας κατά της «εμπορευματοποίησης», κατά της μετατροπής της Υγείας σε «εμπόρευμα». Μόνο που, στην περίπτωση αυτή, ο αγώνας θα έπρεπε να έχει στόχο την συντριβή του σημερινού συστήματος, όχι τη διατήρησή του. Τη διάλυση της βαριάς γραφειοκρατικής δομής, που εξυπηρετεί την διοχέτευση της «πελατείας» στους ιδιώτες. Τη σύγκρουση με τα ισχυρά κυκλώματα, αλλά και με τα συντεχνιακά συμφέροντα γιατρών και φαρμακοποιών που «απαγάγουν» την δημόσια Υγεία και την μετασχηματίζουν σε ιδιωτική πελατεία.

Για τη δεξιά όχθη της πολιτικής ζωής, υποψιάζομαι ότι η μετονομασία ενός αγώνα υπέρ της διατήρησης των κεκτημένων σε αγώνα υπέρ της Υγείας είναι, απλώς, μια κυνική πολιτική προστασίας συμφερόντων. Για την Αριστερά, όμως, φοβάμαι ότι είναι απλώς ένδειξη πνευματικής οκνηρίας…



http://www.aixmi.gr/index.php/esy-idiwtiko-dimosio-dystyxws

Ο ΠΙΣ φαίνεται να έχει πολύ επιλεκτικά αντανακλαστικά.

Πάνω από το 50% του Ελληνικού λαού είναι ασφαλισμένοι στο ΙΚΑ. Οι ασφαλισμένοι του ΙΚΑ έχουν δικαίωμα να πηγαίνουν μόνο σε συγκεκριμένους Ιατρούς για να γράφουν τα φάρμακά τους. Οι ουρές στο ΙΚΑ είναι πολλές φορές ατελείωτες και η ταλαιπωρία των Ασθενών δεν περιγράφεται.

Η Πολιτεία έδωσε από 07/02/2011 το δικαίωμα σε όσους ιδιώτες Ιατρούς έχουν ήδη σύμβαση με τον ΟΠΑΔ ή τον ΟΑΕΕ να μπορούν να συνταγογραφούν και σε ασθενείς του ΙΚΑ.

Ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος (ΠΙΣ) όμως έστειλε επείγουσα επιστολή να μη συνταγογραφούμε στους ασφαλισμένους του ΙΚΑ που μας επισκέπτονται στο ιδιωτικό Ιατρείο, όπως μας έδωσε το δικαίωμα η Πολιτεία να κάνουμε. Μάλιστα οι Ιατρικοί Σύλλογοι Αθηνών και Θεσσαλονίκης απειλούν με κυρώσεις όσους ιδιώτες Ιατρούς τους, τολμήσουν να συνταγοραφήσουν.

Γιατί άραγε τόσο μεγάλη ευαισθησία του ΠΙΣ τώρα που η Πολιτεία προσπαθεί να σπάσει το μονοπώλιο των Ιατρών του ΙΚΑ στη συνταγογράφηση;

Από το σύνολο των ιδιωτών Ιατρών της Ελλαδας, η πλειοψηφία τους θα ήθελε να είναι στο ΙΚΑ.
Στάθηκε ποτέ ο ΠΙΣ στα προβλήματα της πλειοψηφίας αυτής των ιδιωτών Ιατρών που θέλουν να είναι στο ΙΚΑ αλλά όμως δεν έχουν το μέσο για να μπουν;

Ξέρει άραγε ο ΠΙΣ πως είναι να συναγωνίζεσαι ιδιώτη συνάδελφo που μπορεί να συνταγογραφεί για το 100% των ασθενών που τον επισκέπτονται ενώ εσύ δεν μπορείς να συνταγογραφήσεις ούτε για το 50% των ασθενών που θα ήθελαν να σε επισκεφτούν;

Πιστεύει δηλαδή ο ΠΙΣ ότι με αυτό τον τρόπο βοηθά να επικρατήσουν οι καλύτεροι Ιατροί;

Ή μήπως πιστεύει ο ΠΙΣ ότι με αυτό τον τρόπο δίνεται η ευκαιρία στην πλειοψηφία του Ελληνικού λαού να πάει στον καλύτερο Ιατρό;

Είναι ευχαριστημένος ο ΠΙΣ με την περίθαλψη που παρέχεται στην πλειοψηφία του Ελληνικού λαού η οποία και είναι ασφαλισμένη στο ΙΚΑ;

Ποιο είναι τελικά το όραμα του ΠΙΣ για την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας στην χώρα μας;






Αργυρίου Αργύρης,
Ιδιώτης Γενικός Ιατρός
(που έχει εργαστεί και εντός και εκτός του ΙΚΑ).

06 February 2011

Σχετικά με τον πολυκερματισμό στο Ελληνικό Ιατρικό κλάδο και την κατάσταση στον τομέα της Υγείας γενικότερα.

Γραμμένο στις 06/02/2011 από το μέλος stathis του φόρουμ Πρωτοβάθμιας Φροντίδας της Υγείας:

Συμφωνω σε ολα με τους παραπανω συναδελφους. Θα ηθελα ομως να επισημανω ορισμενα πραγματα που βλεπω ως γιατρος που δουλευει στο εξωτερικο και να τα εκφρασω με ευθυτητα εως κυνισμο. Πιστευω οτι το κυριο και βασικο προβλημα μας ως κλαδου ειναι ακριβως οτι ποτε δεν σκεφτομαστε συλλογικα αλλα στενα συντεχνιακα. Μεσα στο συναφι μας υπαρχουν πολλα υποσυναφια (ΕΣΥτες ευσυνειδητοι και αλλοι αχρηστοι και διεφθαρμενοι, κρατικοδιαιτοι ιδιωτες που δουλευουν με μιζες και ειναι νταβατζηδες αρρωστων και συναδελφων, γιατροι του ΙΚΑ που ειναι μειγμα δημοσιου υπαλληλου και ιδιωτη στην καλυτερη περιπτωση και στην χειροτερη αισχρα λαμογια που κατοχυρωσαν χυδαια προνομια ολα αυτα τα χρονια και εκβιαζουν τους ασφαλισμενους ή καταληστευουν μαζι με φαρμακευτικες εταιρειες και πολυαριθμους απατεωνες φαρμακοποιους το Δημοσιο, πανεπιστημιακοι γιατροι που καποιοι οντως κανουν ερευνα και παρα πολλοι που ειναι αγιογδυτες και τενεκεδες ξεγανωτοι μεσα στη σπουδαιοφανεια και εγιναν πανεπιστημιακοι ή γιατι ειχαν μπαμπα καθηγητη ή γιατι ηταν ρουφιανοι,γλυφτες και ερπετα κουβαλωντας χρονια τους χαρτοφυλακες των αφεντικων τους, στρατιωτικοι γιατροι επισης διπλοθεσιτες που εχουν μετατρεψει τα στρατιωτικα νοσοκομεια σε ιδιωτικες κλινικες και αδιαφορουν για τους στρατευσιμους και αλλους στρατιωτικους που προσφερουν εργο στην παραμεθοριο, γενικους γιατρους αστοιχειωτους παλιους αγροτικους που βαφτιστηκαν ειδικοι χωρις εκπαιδευση και ειναι οι τοπικοι θεοι στα χωρια που δουλευουν εκμεταλλευομενοι τη θεση τους και ξεπαστρευουν οικονομικα και κυριολεκτικα ασθενεις και ταμεια με κατευθυνομενη συνταγογραφηση αλλα και αλλους ιδεολογους που προσφερουν μεχρι και προληπτικη υγεια εκει που υπηρετουν). Ολα τα παραπανω υποσυναφια τηρουν ολα αυτα τα χρονια το νομο της σιωπης με πρωτους τους καταπταιστους ιατρικους συλλογους μας και τους συνδικαλιστες μας. Η συμφωνια ειναι κλεψτε, εκμεταλευτειτε καταχραστειτε ξεφτυλιστε ασθενεις και δημοσιο με καθε τροπο, ξεπαστρεψτε με την αγνοια και την αδιαφορια σας οσο πιο πολλους ασθενεις μπορειτε αλλα καντε τουμπεκι οταν εμεις θα κανουμε τα ιδια και χειροτερα. Φυσικα δεν ειναι μονο οι γιατροι που ειναι διεφθαρμενοι. Διαφθορα και ανομια υπαρχει παντου στην Ελλαδα. Αυτο που εξοργιζει τον κοσμο ειναι η υποκρισια μας και το τουπε μας.Ο μεσος ασφαλισμενος εχει ταλαιπωρηθει με αφανταστο τροπο στα γιατρεια του ΙΚΑ, η γραφειοκρατια και πολλοι συναδελφοι ΙΚΑτζηδες τον ξεφτιλησανε και τον εκμεταλλευτηκαν και τωρα βλεπει αυτους τους ανθρωπους να σκουζουν στριμωγμενοι στη γωνια γιατι χανουν την κουταλα με το μελι.Και που δεν τους φτυνει πρεπει να ειμαστε ευχαριστημενοι.
Ακομα ομως και οι νεοι γιατροι εχουν ευθυνες.Γιατι βολευτηκαμε μεσα στο συστημα που βρηκαμε, ανεχτηκαμε τα παντα,την αστεια εκπαιδευση που μας προσφερεται στα νοσοκομεια, τις απιστευτες αναμονες, τη λαμογια των διευθυντων και των επιμελητων μας που μας κανανε γραμματεις γαι υπηρετες για τα πελατακια τους, και κοιταμε μονο πως θα τελειωσουμε πιο γρηγορα για να χωθουμε και μεις στο παραπανω διεφθαρμενο συστημα ειτε σαν ιδιωτες ειτε σαν ΕΣΥτες για να κονομησουμε οπως εκαναν οι δασκαλοι μας. Ενα συστημα που βασιζεται στη μετριοκρατεια, στο γλυψιμο και την οσφυοκαμψια.
Τελος θελω να πω οτι ακουω απο καποιους πιο μεγαλους συναδελφους οτι ηρθε η ωρα να ξεχωρισουν οι πραγματικα καλοι γιατροι απο την πολυαριθμη σαβουρα. Πραγματικα μου φαινεται αστειο. Ξερουμε ποσο κατευθυνομενη ειναι η πελατεια. Καλος γιατρος για τους πιο πολλους συναδελφους δεν ειναι αυτος που ειναι οντως καλυτερος αλλα αυτος που δινει μεγαλυτερη μιζα. Ασε δε που οι περισσοτεροι δεν εχουμε το επιπεδο να κρινουμε ουτε γιατρους της ιδιας ειδικοτητας ποσο μαλλον αλλης.
Καταληγω λοιπον και συγχωρειστε τον τονο και τη γλωσσα που χρησιμοποιησα γιατι ειμαι εξοργισμενος με αυτα που γινονται στην πατριδα μου και με αναγκασαν να φυγω για το εξωτερικο οπως και παρα πολλοι αλλοι νεοι συναδελφοι. Αυτο που πραγματικα πρεπει να κανουμε ειναι πρωτιστως η αυτοκριτικη και η αυτοκαθαρση μας επιτελους.



http://www.pfy.gr/forum/index.php/topic,2398.msg16008.html#msg16008