24 January 2013

Τι βαραίνει περισσότερο; Η άποψη μιας Ιατρικής Εταιρείας ή ενός ώριμου Συστήματος Υγείας;


Τι βαραίνει περισσότερο; Η άποψη κάποιας Επιστημονικής Ιατρικής Εταιρείας ή οι Κατευθυντήριες Οδηγίες χωρών που αποδεδειγμένα έχουν ένα αποτελεσματικό Σύστημα Υγείας;

Μια προσφιλής μέθοδος προώθησης καινούριων φαρμάκων στην Ελλάδα, είναι να χρησιμοποιούν ως σημείο αναφοράς τους,
την άποψη που έχει για το φάρμακο η “χ“ ή η “ψ“ Επιστημονική Ιατρική Εταιρεία (... Medical Association/Society).

Ποτέ δεν είδα να χρησιμοποιούν ως σημείο αναφοράς τους, τις Κατευθυντήριες Οδηγίες που έχουν για την αντίστοιχη πάθηση, Συστήματα Υγείας με καλή σχέση κόστους - αποτελέσματος.

Συστήματα Υγείας όπως π.χ. το Βρετανικό NHS, ή το Σουηδικό που έχουν αποδείξει εδώ και δεκαετίες ότι ξέρουν να παράγουν ικανοποιητική Υγεία, μοιρασμένη κατά το δυνατόν δίκαια σε όλο το λαό τους, σε λογικές τιμές.

Δεν είναι τυχαίο νομίζω. Τα ώριμα και αδιάφθορα Συστήματα Υγείας, γνωρίζουν ότι η Υγεία των ανθρώπων εξαρτάται κατά κύριο λόγο από εξωφαρμακευτικούς παράγοντες. Δεν βιάζονται να ενθουσιαστούν με το “α“ ή “β“ φάρμακο. Συχνά περιμένουν για χρόνια πριν το υιοθετήσουν αφενός για να είναι πιο δοκιμασμένο και αφετέρου για να προλάβει να πέσει η τιμή του σε προσιτά επίπεδα. Άλλωστε σε αντίθεση με τις διάφορες Επιστημονικές Ιατρικές Εταιρείες, τα ώριμα Συστήματα Υγείας υποχρεώνονται να αναλάβουν και τις οικονομικές ευθύνες των αποφάσεών τους.

Υστερόγραφο: Στα ώριμα Συστήματα Υγείας δεν συγκαταλέγω αυτό των Ηνωμένων Πολιτειών Αμερικής. Οι ΗΠΑ δαπανούν στην περίθαλψη περισσότερα από οποιαδήποτε άλλη χώρα της Γης (πάνω από 17% του ΑΕΠ τους). Παρόλα αυτά 49 εκατομμύρια άνθρωποι εκεί δεν έχουν ασφάλιση υγείας, ενώ η παιδική θνησιμότητα και το προσδόκιμο επιβίωσης των Αμερικανών πολιτών κυμαίνονται σε μετριότατα για ανεπτυγμένη χώρα επίπεδα.Παραπομπές:

Τι ποσοστό του Α.Ε.Π. της, δίνει κάθε χώρα για την Υγεία;

http://data.worldbank.org/indicator/SH.XPD.TOTL.ZS

Το προσδόκιμο επιβίωσης ανά χώρα.

http://en.wikipedia.org/wiki/List_of_countries_by_life_expectancy

Η παιδική θνησιμότητα ανά χώρα.

http://www.nationmaster.com/graph/hea_inf_mor_rat-health-infant-mortality-rate&int=-1

20 January 2013

Ο μακρόκοσμος και ο μικρόκοσμος..


Μήπως εκτός από τον ιμπεριαλισμό υπάρχει και η μοναξιά;

(Σύνθημα του ΚΚΕ εσωτερικού από την δεκαετία του 70).

Is medicine an art or a science?


"Medicine is an art based on science."

 Dr. William Osler (1849-1919), a Professor of Medicine at Johns Hopkins. School of Medicine, U.S.A.

11 December 2012

Ποιό είναι το μεγαλείο του κοινωνικού κράτους;

Το μεγαλείο του κοινωνικού κράτους είναι ότι μπορεί να σώσει κάποια άτομα από τις οικογένειές τους (όλες οι οικογένειες δυστυχώς δεν λειτουργούν τόσο αρμονικά).

02 December 2012

Ο Χρόνης Μίσσιος για την Αριστερά.


........ «Από τη στιγμή που ο μαρξισμός κατάντησε μια οικονομίστικη θεωρία, μία απλουστευμένη υλιστική αντίληψη, την οποία την ξεπέρασε και η ίδια η φυσική πάνω στην οποία στηρίχθηκε, κατέληξε μια μηχανιστική αντίληψη του μοντέλου ζωής και του κόσμου. Γιατί η ζωή δεν μπορεί να είναι τίποτα άλλο παρά παιχνίδι, αισθησιασμός, ελευθερία....».

12 November 2012

Περιγράφοντας τα άγχη της Γενικής Ιατρικής.

Κείμενο του Γενικού Ιατρού Δημήτρη Μακρέα: 

-Άγχος είναι να δίνεις καθημερινά τη μάχη με τη φθορά του ανθρώπου και την πορεία του προς το θάνατο. Μια μάχη εκ των προτέρων χαμένη.

-άγχος είναι να βάζεις το ακουστικό σου σε έναν αγαπημένο σου άνθρρωπο και να υποψιάζεσαι ότι είναι καρκίνος.

-άγχος είναι να φεύγεις για τα Σφακιά για να πάρεις πυροβολημένο και να σε υποδέχονται με τα καλάσνικωφ. Με ασθενοφόρο της πλάκας και πλήρωμα ανεκπαίδευτο οδηγό.

-άγχος είναι να εκτίθεσαι καθημερινά στον πόνο και την αγωνία ζωντανών ανθρώπων , πρόσωπο με πρόσωπο και όχι διασωληνωμένων περιστατικών.

-άγχος είναι να βάζεις σε μια σειρά τον παραμελημένο διαβητικό που ήρθε με 13 γλυκοζυλιωμένη και εκεί, που μετά από χίλια ζόρια, λες "ναι ρε π...τη μου, κάτι κατάφερα", να παθαίνει έμφραγμα.

 -άγχος είναι να έρχεται ένας άνθρωπος σε παραλλήρημα και να μην έχεις κανέναν να επικοινωνήσεις και οι ψυχιατρικές δομές να σε παραπέμπουν στον εισαγγελέα

-άγχος είναι να προσπαθείς να ξεχωρίσεις τον έναν και μοναδικό πονοκέφαλο από τους χιλιάδες που εξετάζεις , ο οποίος είναι όγκος ή αιμοραγία. -άγχος είναι να χτίζεις με χίλιους κόπους μια θεραπευτική σχέση και να πηγαίνουν όλα στράφι γιατί κάποιος γελοίος γραφειοκράτης, αλλάζει για πέμπτη φορά σε ένα χρόνο τα ποσοστά συμμετοχής.

-άγχος είναι να γυρίζει ο ασθενής από τον υπεργ@μ@το Κ/Χ χωρίς πληροφοριακό σημείωμα.

-άγχος είναι νε πηγαίνεις το πρωι στο ιατρείο και να σε περιμένουν 50 άνθρωποι , για τους οποίους αποτελείς το τελευταίο αποκούμπι.

-άγχος είναι να σηκώνεσαι από την καρέκλα μετά από εφτά ώρες στον υπολογιστή και να παραπατάς.

 -άγχος είναι να έρχεσαι καθημερινά σε επαφή με ανθρώπους που δε μπορούν να πληρώσουν τα φάρμακα που τους προτείνεις.

-άγχος είναι να έχεις τον κάθε "ειδικό" με ύφος χιλίων καρδιναλίων να σου πουλάει "επιστημοσύνη".