Χαλεπώτερον το φυλάττειν του κτήσασθαι.

Πιο δύσκολο είναι να διατηρήσεις παρά να αποκτήσεις τα αγαθά.

Εξοπλισμός στο βουνό.

Ένα από τα χόμπι μου είναι η πεζοπορία στο βουνό. Έτσι αποφάσισα να δημοσιεύσω και κάτι για το τι εξοπλισμό χρειαζόμαστε όταν βγαίνουμε να περπατήσουμε στο βουνό. Ο ρόλος του εξοπλισμού σε αυτές τις περιπτώσεις είναι πολύ σημαντικός γιατί εκτός από το ότι μας παρέχει ασφάλεια, μας βοηθά να προωθηθούμε σωστά.

Για απλή Πεζοπορία.

Σακίδιο με φαρδείς ιμάντες και ζώνη στη μέση.

Παγούρι 1,5 - 2 λίτρα.

Φακό κεφαλής (μπαταρίες εφεδρικές).

Άρβυλα ελαφριά εύκαμτα (να καλύπτουν τον αστράγαλο).

Ορειβατικά μπατόν δηλαδή ορειβατικά μπαστούνια (προαιρετικά).

Ρουχισμό κατάλληλο με την εποχή. Φοράμε πάντα άνετα ρούχα. Πάντα κρατάμε κάτι παραπάνω από ότι νομίζουμε ότι χρειάζεται (π.χ. fleece ή μάλλινο πουλόβερ, θερμοεσώρουχα).

Κάλτσες βαμβακερές ή μάλλινες (κατάλληλες για ορειβασία ή trekking).

Σκούφο, γάντια, καπέλο ήλιου, αντιηλιακή κρέμα, γυαλιά ηλίου.

Αντιανεμικό (αδιάβροχο και διαπνέον).

Πυξίδα, σουγιάς, σφυρίχτρα, σπίρτα.

Κατάλληλη τροφή (π.χ. φρούτα, ξηρούς καρπούς, σταφίδες, σάντουιτς).

Πλαστικές σακούλες (για μεταφορά σκουπιδιών, βρεγμένων ρούχων).

Χοντρές πλαστικές σακούλες για την προστασία του ρουχισμού και του ευαίσθητου εξοπλισμού από την βροχή.

Ατομικό φαρμακείο (μέσα σε μια μικρή θήκη για δισκάκια CD, βάζω μερικά χαπάκια από τα παρακάτω φάρμακα: Zirtek, Prezolon, Simeco, Depon, Brufen, Aspirin, Amoxil, Ciproxin, Hansaplast, Lypsyl, επίδεσμο).

Κινητό, φορτιστής κινητού και κανονικά χρειάζεται και εφεδρική μπαταρία.

Για χειμερινό βουνό.

Ότι χρειαζόμαστε για απλή πεζοπορία συν

Άρβυλα χειμερινά (δερμάτινα καλυμμένα με λίπος ή πλαστικά).

Γκέτες για τα χιόνια.

Κάλτσες μάλλινες και εφεδρικές.

Κραμπόν, πιολέ (με την συμβουλή του αρχηγού).

Θερμοεσώρουχα πάνω κάτω.

Παντελόνι μάλλινο ή συνθετικό fleece.

Πουλόβερ μάλλινο ή συνθετικό fleece.

Σκούφο, 2 ζευγάρια γάντια (απλά και αδιάβροχα).

Σαλοπέτα ή τζάκετ (διαπνέον αδιάβροχο).

Πουπουλένιο μπουφάν.

Χαρτί υγείας.

Αλουμινοκουβέρτα.

Αν η δραστηριότητα είναι με διανυκτέρευση απαιτείται και:

Αντίσκηνο.

Υπόστρωμα μονωτικό (κάριματ).

Υπνόσακος (ανάλογα με την εποχή και τις καιρικές συνθήκες).

Γκαζάκι.

Μαγειρικά σκεύη, πλαστικό κουτί με μαχαιροπήρουνα, πλαστική αλατιέρα και πλαστικό αναδιπλούμενο ποτηράκι.

Σαγιονάρες.

Τσαντάκι με τα είδη υγιεινής (οδοντόκρεμα, οδοντόβουρτσα, οδοντικό νήμα, σαπούνι, ξυραφάκι, νυχοκόπτης, ωτοασπίδες, χτένα).

Κάντε το δικό σας ισοτονικό διάλυμα για να ξεδιψάτε όταν ασκείστε.

Του Γενικού - Οικογενειακού Ιατρού Αργύρη Αργυρίου

Δαγκλή 4, Καβάλα.

www.argiriou.se

  Όταν γυμναζόμαστε δεν χάνουμε μόνο νερό. Με τον ιδρώτα χάνουμε και αλάτι ενώ ταυτόχρονα χρειαζόμαστε και ενέργεια (υδατάνθρακες). Τα ισοτονικά διαλύματα είναι μίγματα νερού με αλάτι και υδατάνθρακες, όπου το αλάτι έχει περίπου την ίδια συγκέντρωση στο διάλυμα, με τη συγκέντρωση του αλατιού στα κύτταρα του σώματός μας. Αυτό βοηθά στο να απορροφηθεί πιο εύκολα το νερό τού διαλύματος που πίνουμε από το εσωτερικό των κυττάρων του σώματός μας, από ότι αν πιούμε συνηθισμένο νερό. 

  Παράλληλα με τα ισοτονικά διαλύματα, κυκλοφορούν στο εμπόριο και τα ενεργειακά διαλύματα. Τα ενεργειακά διαλύματα έχουν μεγαλύτερη περιεκτικότητα σε ενέργεια (υδατάνθρακες) από ότι τα ισοτονικά διαλύματα και τα χρησιμοποιούν συνήθως οι δρομείς μεγάλων αποστάσεων και άλλων έντονα αεροβικών αγωνισμάτων όπου η διάρκεια του αγώνα είναι πάνω από 90 – 120 λεπτά. Σε αυτό το κείμενο θα επικεντρωθούμε στα ισοτονικά διαλύματα. 

  Στις 15/10/2010 πήγα σε ένα από τα φαρμακεία της Καβάλας όπου πουλάνε τέτοια διαλύματα. Αγόρασα ένα σακουλάκι με ισοτονικό διάλυμα των 60 ml για 1,80 ευρώ. Στις οδηγίες αυτού του ισοτονικού διαλύματος συνιστούν να χρησιμοποιεί κανείς 4 τέτοια φακελάκια (δηλαδή συνολικά 240 ml) ισοτονικού διαλύματος ανά ώρα άσκησης. Αν θεωρήσουμε ότι ένας δρομέας προπονείται τρέχοντας 1,5 ώρα την ημέρα τότε πρέπει να καταναλώνει 6 τέτοια φακελάκια την ημέρα οπότε θα του κοστίζει 10,8 ευρώ την ημέρα ή 3.942 ευρώ τον χρόνο...Και αυτό με βάση τις οδηγίες που γράφει αυτό το φακελάκι γιατί σύμφωνα με την επίσημη βιβλιογραφία ένας αθλητής αεροβικού αθλήματος χρειάζεται να καταναλώνει περισσότερα υγρά, δηλαδή συνήθως 600 – 2000 ml υγρών ανά ώρα.

 Παρακάτω προτείνω πώς να ετοιμάζει κανείς από το σπίτι το δικό του ισοτονικό διάλυμα, βάση μιας βιβλιογραφικής ανασκόπησης που έχω κάνει:

 

1 λίτρο ζεστό νερό.

 

1/5 του κουταλιού του καφέ αλάτι.

 

6-10 κουταλάκια του καφέ ζάχαρη.

 

 Αν θέλουμε προσθέτουμε για καλύτερη γεύση και λίγο στυμμένο λεμόνι ή πορτοκάλι. 

Όλα τα παραπάνω τα ανακατεύουμε, αφήνουμε το διάλυμα να κρυώσει, και μετά είναι έτοιμο να το καταναλώσουμε. 

  Βιβλιογραφία: 

 What is an isotonic drink in sports medicine. (TheFreeDictionary’s Medical dictionary) 

http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/isotonic+drink 

 National Athletic Trainers’ Association Position Statement: Fluid Replacement for Athletes. Douglas J. Casa, PhD, ATC, CSCS(Chair),* Lawrence E. Armstrong, PhD, FACSM,* Susan K. Hillman, MS, MA, ATC, PT,† Scott J. Montain, PhD, FACSM,‡ Ralph V. Reiff, MEd, ATC,§ Brent S. E. Rich, MD, ATC, William O. Roberts, MD, MS, FACSM,¶ and Jennifer A. Stone, MS, ATC# University of Connecticut, Storrs, CT Arizona School of Health Sciences, Phoenix, AZ US Army Research Institute of Environmental Medicine, Natick, MA St. Vincent Hospital, Indianapolis, IN Arizona State University, Phoenix, AZ MinnHealth Family Physicians, White Bear Lake, MN US Olympic Training Center, Colorado Springs, CO 

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1323420/?page=6 

 Make your own sports drink (BBC sports Academy). http://news.bbc.co.uk/sportacademy/hi/sa/healthy_eating/newsid_2132000/2132209.stm 

 Κείμενο στα Σουηδικά από την Σουηδέζα Ιατρό στην Στοκχόλμη Helen Soop που ασχολείται με Ιατρικά θέματα γυμναστικής στην μεγαλύτερη αλυσίδα συλλόγων γυμναστικής στην Σουηδία τους Friskis och Svettis. 

http://www.friskispressen.org/fp2-06/html/torst.html 

 Drick rätt före, under och efter träning! (Κείμενο στα Σουηδικά). http://www.styrkeprogrammet.se/traningsguide/13

«Εγώ άρξω του γένους!»

Όταν παρατήρησαν στον Ιφικράτη ότι δεν ήταν από μεγάλο σόι, απάντησε υπερήφανα:
«εγώ θα ξεκινήσω την γενιά μου!».

Ίσως η πιο ευαίσθητη φράση του Ευαγγελίου.

«Κύριε, άνθρωπον ουκ έχω» (Ιωάν. ε΄ 7).

Κόκκινο κρασί κατά των εμβοών;

Είχα χθες μια συζήτηση με μια κυρία που πάσχει από εμβοές στο ένα της αυτί. Τις πιο πολλές φορές δεν μπορούμε να κάνουμε και πολλά πράγματα για αυτό. Η ίδια όμως βρήκε κάτι στο ιντερνέτ που μου φάνηκε ενδιαφέρον. Διάβασε ότι μπορεί να δοκιμάσει κανείς δύο κουταλιές κόκκινο κρασί την ημέρα. Το δοκίμασε η ίδια και της φάνηκε ότι βοήθησε κάπως.

Όχι ότι πιστεύω ότι το κόκκινο κρασί θα εξαφανίσει τις εμβοές. Υποψιάζομαι όμως ότι το αλκοόλ, έστω και σε αυτή την μικρή ποσότητα, μπορεί να έχει ηρεμιστική και χαλαρωτική δράση , σε αυτή την γυναίκα που μέχρι τώρα δεν έπινε καθόλου και που οι εμβοές την έχουν στρεσάρει ιδιαίτερα. Αυτό σε συνδυασμό και με την αντιοξιδωτική δράση του κόκκινου κρασιού, μπορεί ίσως να ανακουφίσει και να κάνει καλό στην ασθενή.

Τι μπορεί να συνταγογραφήσει για το άσθμα ένας ιδιώτης Ιατρός που δεν έχει σύμβαση με το ασφαλιστικό ταμείο του Ασθενούς;

Το ιδανικό βέβαια για το άσθμα είναι ο ασθενής να πάρει εισπνεόμενα φάρμακα. Κοστίζουν όμως πολύ αν πει ο Ασθενής να πληρώσει όλη την τιμή του φαρμάκου από την τσέπη του.

Έτσι νομίζω ότι για ελαφριές περιπτώσεις άσθματος μπορεί ο ιδιώτης Ιατρός που δεν έχει σύμβαση με το ταμείο του ασθενούς να συνταγογραφήσει π.χ. Sir. Aerolin 150 ml 2 mg/5 ml 1-2 κουταλάκι του γλυκού x 1-4 κατά περίσταση και Tabl. Prezolon 5 mg 1,5-2 x1 την πρώτη εβδομάδα και 1-1,5 x1 την δεύτερη εβδομάδα και 0,5-1x1 την τρίτη εβδομάδα (την κορτιζόνη πάντα την δίνουμε πρωί) και μετά δοκιμάσει να σταματήσει με τα φάρμακα.

Το ένα μπουκαλάκι Aerolin κοστίζει την ώρα που γράφω αυτές τις γραμμές 1,39 ευρώ και το ένα κουτάκι Tabl. Prezolon 5 mg x 30 κοστίζει 2,88 ευρώ. Σε περίπτωση που το Aerolin είναι σε έλλειψη θα μπορούσε κανείς να δοκιμάσει το Sir. Spiropent (κλενβουτερόλη) 100 ml, 5 μg/ml, 1 κουταλιά της σούπας x 2 - 3. Το Spiropent κοστίζει 1,85 ευρώ.

Εκτός όμως από το ότι αυτή η θεραπεία είναι σημαντικά φθηνότερη έχει και το πλεονέκτημα ότι μπορούν να την πάρουν πιο εύκολα οι ηλικιωμένοι. Πολλοί ηλικιωμένοι δυσκολεύονται ως γνωστόν να μάθουν να χρησιμοποιούν μια συσκευή εισπνεόμενου φαρμάκου.

Το ότι η θεραπεία με χαπάκια κορτιζόνης για το άσθμα μπορεί να βοηθήσει σχεδόν εξίσου καλά με τα εισπνεόμενα στεροειδή μπορεί να το δει κανείς και σε μια σχετικά πρόσφατη μελέτη από την Νότιο Αφρική.

Inhaled vs oral steroids for adults with chronic asthma.

Mash B, Bheekie A, Jones PW.
Family Medicine, University of Stellenbosch, PO Box 19063, Tygerberg, Western Cape, SOUTH AFRICA, 7505. rm@gerga.sun.ac.za

Cochrane Database Syst Rev. 2001;(1):CD002160.
……………….
……………………………..
REVIEWER'S CONCLUSIONS: A daily dose of prednisolone 7.5-10 mg/day appears to be equivalent to moderate-high dose inhaled corticosteroids. Side-effects may be present on low doses, so if there is no alternative to oral steroids, the lowest effective dose should be prescribed.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11279754

Υστερόγραφο: Θα μπορούσε βέβαια κανείς να αντικαταστήσει τις Tabl. Prezolon 5 mg με το Inh. Flixotide discus 100 μg x 60 (λιανική τιμή 10 ευρώ το εμβαλάγιο) που ναι μεν είναι για παιδιά αλλά νομίζω ότι αν το δώσει κανείς 2 εισπνοές x 2 για 14 ημέρες ίσως να κάνει καλή δουλειά και σε ενήλικες. Τα άλλα Flixotide κοστίζουν ως εξής: Inh. Flixotide discus 250 μg x 60 (22 ευρώ) και το Inh. Flixotide discus 500 μg x 60 (39 ευρώ).

Μέχρις ότου να αρχίσουν να δρουν τα παραπάνω φάρμακα μπορεί κανείς να προσθέσει σε αυτά για λίγες μέρες και Sir. Sival B 120 ml, 1 κουταλάκι του γλυκού x 1-3. (2,57 ευρώ).

Τις παραπάνω τιμές να τις συγκρίνουμε με τις τιμές των κλασικών πλέον, σύνθετων φαρμάκων, για το άσθμα όπως το Inh. Seretide diskus(50-100)x 60 36,67 ευρώ, Inh. Seretide diskus (50-250) x 60 54,95 ευρώ, και Inh. Seretide diskus (50 - 500) x 60 73,28 ευρώ. Στα ίδια περίπου επίπεδα κινούνται και οι ανταγωνιστές του Seretide diskus δηλαδή το Inh. Foster 50,71 euro το Inh. Symbicort turbuhaler το (320/9)x60 64,38 euro το (160/4,5)x120 64,38 euro (80/4,5)x120 52,03 euro και το (88/4,5)x60 23,87 euro.

Πώς διευθετείται η κηδεία κάποιου χωρίς καθόλου συγγενείς ή φίλους;

Έτυχε να μιλήσω σήμερα με ένα φίλο Κοινωνικό Λειτουργό που εργαζόταν σε Ψυχιατρική Κλινική και που πρόσφατα πήρε σύνταξη. Πάνω στην κουβέντα μου είπε τι γινόταν όταν στην Ψυχιατρική Κλινική που δούλευε πέθαινε κάποιος Ασθενής που δεν είχε καθόλου συγγενείς ή φίλους:

Ο Κοινωνικός Λειτουργός ειδοποιούσε εισαγγελέα, αστυνομία και κάποιο γραφείο κηδειών. Το ταμείο του ασθενούς πλήρωνε το γραφείο κηδειών. Για αυτούς όμως που δεν ήταν πουθενά ασφαλισμένοι και είχαν μόνο ταμείο Πρόνοιας υπήρχε πρόβλημα γιατί η Πρόνοια δεν δικαιολογεί έξοδα κηδείας. Οπότε ο Κοινωνικός Λειτουργός έπαιρνε τηλέφωνα σε Γραφεία Κηδειών και έβγαινε στο παρακαλετό…

Ένα κόλπο για να τρώμε πιο εύκολα φρούτα.

Πριν μερικούς μήνες διάβασα σε μια Σουηδική εφημερίδα, ότι αν κόβουμε τα φρούτα σε κομματάκια και τα βάζουμε σε ένα πιάτο, τότε τα τρώμε πιο εύκολα.

Το εφάρμοσα και παρατήρησα ότι ισχύει.

Δοκιμάστε το.

Hjalmar Söderberg.

Προσπαθώ να μεταφράσω στα Ελληνικά κάτι γραμμές από το μυθιστόρημα Doktor Glas του Σουηδού συγγραφέα Hjalmar Söderberg (1869 – 1941):

Man vill bli älskad, i brist därpå beundrad, i brist därpå fruktad,
i brist därpå avskydd och föraktad. Man vill ingiva människorna
någon slags känsla. Själen ryser för tomrummet och vill kontakt
till vad pris som helst.

Θέλουμε να μας αγαπούν,
και αν δεν γίνεται αυτό, να μας θαυμάζουν
και αν δεν γίνεται και αυτό, να μας φοβούνται
και αν δεν γίνεται ούτε και αυτό, να μας μισούν και να μας περιφρονούν.
Θέλουμε να προκαλέσουμε στους άλλους ένα οποιοδήποτε είδος συναισθήματος.
Η ψυχή τρέμει το κενό και επιδιώκει την επικοινωνία με οποιοδήποτε τίμημα.

Πιττακός.

ΑΡΧΗ ΑΝΔΡΑ ΔΕΙΚΝΥΣΙ




(Ο χαρακτήρας δηλαδή του ανθρώπου, φαίνεται όταν έχει εξουσία).