28 February 2011

The King’s speech.


Ο Λόγος του Βασιλιά, ο οποίος θα μπορούσε να είναι ο Λόγος ενός οποιουδήποτε Ασθενή. Ο Λόγος του Ασθενή που γίνεται πάντα καλύτερος όταν στη σχέση μεταξύ Θεραπευτή και Ασθενούς κυριαρχεί η ισότητα, η ειλικρινής εγκαρδιότητα η εχεμύθεια αλλά και τα ξεκάθαρα όρια. Όταν επιπλέον ο Θεραπευτής έχει ουσιαστική γνώση και αυτοπεποίθηση τότε δεν αργεί να έρθει και η πολυπόθητη εμπιστοσύνη.

Ωραία ταινία. Όσοι δεν την είδατε, πάτε να τη δείτε.

27 February 2011

Από ποιά ταμεία πρέπει να πάρει εκκαθαριστικό ένας ιδιώτης Ιατρός για την φορολογική του δήλωση;

Απάντηση του λογιστή μου: Από αυτά με τα οποία έχει σύμβαση για να πληρώνεται με μισθό ή με χαρτάκια π.χ. ΙΚΑ, ΟΠΑΔ, ΤΥΔΚΥ, ΝΑΤ, ΟΑΕΕ, ΕΤΑΑ (ξεχωριστά από το ΕΤΑΑ Δικηγόρων, ξεχωριστά από το ΕΤΑΑ των Ιατρών και ξεχωριστά από το ΕΤΑΑ των Μηχανικών). Τέλος δεν ξεχνούμε και την Διεύθυνση Συγκοινωνιών για όσους έχουν σύμβαση και με αυτή.

Βέβαια τώρα που σχεδιάζεται ο μεγαλύτερος όγκος των Ασθενών να ασφαλιστεί στο ΕΟΠΥΥ θα απλοποιηθεί το πράγμα.

Τί πρέπει να γίνει με τον αριθμό θέσεων για ιατρική ειδικότητα;

Από δημοσίευμα του Γενικού Ιατρού Δημήτρη Κουναλάκη, στο Φόρουμ Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας:

Δυστυχώς για άλλη μια φορά επανέρχεται αυτό το θέμα. Δεν ξέρω τι είναι καλύτερο:
Να αυξήσει τις θέσεις στις ειδικότητες που έχουν ζήτηση μετά να έχεις άνεργους ειδικευμένους ή να ξεχάσεις τι αναμονές υπάρχουν και να προσαρμόσεις τις θέσεις στις ανάγκες;

Η αλήθεια είναι ότι η δημιουργία του ΕΣΥ δεν ήταν στρωμένη ροδοπέταλα στα γεννητούρια. Δεν ξεχνάμε ότι οι πρώτοι γιατροί που μπήκαν στο ΕΣΥ μπήκαν είτε λόγο ιδεολογίας ή/και θέλησης να υποστηρίξουν το ΠΑΣΟΚ είτε λόγω αδυναμίας να επιβιώσουν στον ιδιωτικό τομέα που άνθιζε τότε. Η αδυναμία του Α. Παπανδρέου να ελέγξει το λόμπυ των ιατρών τον οδήγησε σε μια πιο μακροπρόθεσμη πολιτική:
α) Να αυξήσει τις θέσεις των φοιτητών ιατρικής στην Ελλάδα.
β) Να αυξήσει τρελά τις αποδοχές για την εποχή των ιατρών που θα έμπαιναν στο ΕΣΥ (και με τις πλασματικές εφημερίες).

Και τα δύο είχαν ως συνέπεια να αυξηθεί σημαντικά ο αριθμός των ιατρών στην Ελλάδα (εντός και εκτός προέλευσης). Σήμερα δεν ξέρω εάν μπορούμε να συνεχίσουμε με τους ίδιους ρυθμούς ή εάν είναι σκόπιμο να συνεχίσουμε με διαφορετικούς ρυθμούς παραγωγής για κάθε ειδικότητα με σήμερα ανάλογα με τις ανάγκες. Θεωρώ ότι ίσως είναι καλύτερο να αναζητήσει κανείς την τύχη του όσο νωρίτερα αλλού πριν φτάσει να παγιωθεί εδώ.

Παράλληλα ΠΡΕΠΕΙ κάποια στιγμή να αρχίσουν οι θέσεις ειδικότητας να αντανακλούν τις ανάγκες του πληθυσμού. Νομίζω ότι είναι καλύτερο να γίνει τώρα μια αλλαγή στον αριθμό των ειδικευομένων ανά ειδικότητα παρά να φτάσουμε κάποια στιγμή να αποφασίζεται από την "αγορά" πόσους ειδικευμένους ανά ειδικότητα χρειαζόμαστε.


http://www.pfy.gr/forum/index.php/topic,2494.msg16542/topicseen.html#msg16542

Το Κράτος ας αναλάβει το Πρωτόκολλο όχι το Ιατρικό Λογισμικό.

Ακούγεται ότι το κράτος προσπαθεί να φτιάξει ένα λογισμικό (πρόγραμμα ηλεκτρονικού υπολογιστή) για τους Ιατρούς όλης της χώρας. Θα είναι ένα λογισμικό μέσω του οποίου οι Ιατροί θα κρατούν το αρχείο των Ασθενών τους και θα γράφουν τις ιατρικές συνταγές και τα παραπεμπτικά για τις διάφορες εξετάσεις. Ακούγεται επίσης ότι θα γίνει διαγωνισμός μεταξύ μεγάλων εταιρειών λογισμικού και ότι η έκβαση του διαγωνισμού μπορεί να καθυστερήσει μέχρι και δύο (!) χρόνια.

Το χρονοδιάγραμμα φαντάζει πάρα πολύ αργό. Εκτός αυτού, το αποτέλεσμα θα είναι να έχουμε πάλι το μονοπώλιο μιας εταιρείας. Η εταιρεία αυτή δεν θα έχει (από την στιγμή που κερδίσει τον διαγωνισμό) ανταγωνιστή ούτε ως προς τον καθορισμό του κόστους συντήρησης ούτε ως προς την ποιότητα των αναβαθμίσεων του λογισμικού που θα κατασκευάσει. Έτσι και το κόστος συντήρησης αυτού του λογισμικού θα εκτιναχθεί στα ύψη αλλά και η εταιρεία που θα το φτιάξει δεν θα έχει τόσο μεγάλο κίνητρο να κρατήσει ψηλά την ποιότητα των αναβαθμίσεων του λογισμικού. Αφήστε που τα λεφτά δεν θα μοιραστούνε σε όλη την Ελλάδα παρά θα πάνε σε μία μόνο εταιρεία.

Αντί αυτού πιστεύω ότι το Κράτος πρέπει απλώς να καθορίσει ένα Πρωτόκολλο (δηλαδή κάποια κριτήρια) που πρέπει να πληρεί το λογισμικό κάθε Ιατρού. Το πιο βασικό από τα αυτά τα κριτήρια πρέπει να είναι η συμβατότητα με άλλα αντίστοιχα λογισμικά: Να μπορούν δηλαδή τα διάφορα λογισμικά να συνεννοούνται, να ανταλλάσουν πληροφορίες, μεταξύ τους. Από κει και πέρα πρέπει το Κράτος να αφήσει ελεύθερο τον κάθε ιδιώτη Ιατρό να βρει τον προγραμματιστή που θα του κάνει το δικό του λογισμικό. Μάλιστα, κατά την γνώμη μου, παρόλο που τυγχάνω ιδιώτης Ιατρός, δεν χρειάζεται καν να επιδοτήσει το Κράτος για το λογισμικό αυτό. Όποιος ιδιώτης Ιατρός ή σύμπραξη Ιατρών θελήσει να ενταχθεί στο καινούριο υπερταμείο που θα δημιουργηθεί, τον ΕΟΠΥΥ, πρέπει να φροντίσει από μόνος του να αποκτήσει υπολογιστή και κατάλληλο λογισμικό. Απλώς τα έξοδα για υπολογιστή και λογισμικό να αφαιρούνται από το φορολογητέο εισόδημα του Ιατρού. Για τα κρατικά Κέντρα Υγείας και Νοσοκομεία προτείνω να επιλέξουν και αυτά το λογισμικό τους μόνα τους και να το πληρώσουν από τον προϋπολογισμό του αντίστοιχου Νοσοκομείου. Θα διακινδυνέψει άραγε τότε το Νοσοκομείο να δημιουργηθεί σκάνδαλο, και τα λεφτά που το Νοσοκομείο πληρώσει να είναι δυσαναλόγως πολλαπλάσια από αυτά που θα πληρώσει το διπλανό ιδιωτικό Ιατρικό Κέντρο ή ο Ιδιώτης Ιατρός;

25 February 2011

Tecknen som leder dig rätt på Google

Σουηδικό κείμενο για το πώς ψάχνουμε στο google.

Tecknen som leder dig rätt på Google.

När du använder en sökmotor på webben, till exempel Google, kan du använda särskilda tecken för att precisera sökningen.

Citat

Om du söker på orden Dagens Nyheter får du svar som innehåller både orden dagens och nyheter. Genom att sätta citattecken på en fras får du söksvar som innehåller exakt de ord eller den mening du letar efter, som i ”Dagens Nyheter”.

Hela frasen innanför citattecknet kommer att finnas i söksvaret.

Minus
När du söker flera ord, men inte finner det du letar efter, kan du utesluta ord genom att använda minustecken. Dagens -Nyheter ger dig svar om exempelvis söksvar om sådant som dagens recept, men inte så mycket om DN. Alla ord utom Nyheter kommer att finnas i söksvaret.

Plus
Att använda plustecken i dina sökningar påminner rätt mycket om hur du applicerar citattecken, men med ett plus före ett ord säkerställer du att det är en exakt stavning i ett ord du är ute efter: +Dagens Nyheter idag.

Stjärna
Med en stjärna i en sökning låter du sökmotorn själv i tomrummet efter bästa förmåga. Frasen Google * ger exempelvis länkar till fler av företagets nättjänster. Stjärntecknet fungerar bara med hela ord, inte delar av ord.

Tilde
Det lilla tilde-tecknet (~) ger dig synonymer, liknande ord, till det ord du söker på. Ett beprövat trick är exempelvis att använda sökbegreppet ~help efter namnet på ett datorprogram eller en nättjänst när du vill lära dig mer om den.

OR
När du är till exempel är osäker på årtal tar du fram det engelska ordet OR (obs, stora bokstäver) som betyder eller. Om du inte minns om det var förra eller förförra året DN skrev en artikel om Google skulle du söka så här: Google DN skrev 2009 OR 2010. Svaren kommer då att komma från båda årtalen.

Källa: Stiftelsen .SE

http://www.dn.se/vart-internet/vart-internet---hem/google-vet-jattemycket-om-oss

21 February 2011

Παραλληλισμός Φαρμακοποιών και Αλυσίδων Φαρμακείων με μπακάλη και Αλυσίδες Σούπερμαρκετ.

Απόσπασμα από κείμενο μιας φαρμακοποιού χωρίς φαρμακείο, που γράφει με το ψευδώνυμο Black Mamba στο Φόρουμ της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας:

Και για να μας συγκινήσει συναισθηματικά, ο ΦΣΠ (Φαρμακευτικός Σύλλογος Πειραιά) μας προειδοποιεί ότι θα «χαθεί η καθημερινή φιλική πρόσβαση στο φαρμακείο της γειτονιάς». Έτσι θα έπρεπε να συγκινηθούμε και για το «μανάβη της γειτονιάς», που έδωσε τη θέση του στο σούπερ μάρκετ. Έτσι βρεθήκαμε συναλλασσόμενοι με τους «απρόσωπους υπαλλήλους» των σούπερ μάρκετ, που βέβαια είναι απλοί, περιφρονημένοι υπάλληλοι και δεν έχουν το «πρόσωπο» και την προσωπικότητα του «μανάβη της γειτονιάς». Μόνο που αυτό το «πρόσωπο» είχε προσωπικό κέρδος όταν μας έκλεβε στο ζύγι, όταν έκανε συνεχώς «λάθη» στο λογαριασμό, που ποτέ δε μας τον έδινε να τον μελετήσουμε στο σπίτι, που τα τρόφιμά του ήταν εκτεθειμένα σε όλες τις μύγες της γειτονιάς (τότε υπήρχαν και μύγες), κλπ., κλπ., κλπ. Το ίδιο θα γίνει και όταν θα έρθει (αν έρθει ποτέ) η αποφράδα ημέρα που θα βρεθούμε μπροστά στα απρόσωπα τέρατα που θα είναι υπάλληλοι στα υποκαταστήματα των μεγάλων εταιριών πώλησης φαρμάκων και θα χάσουμε τον κ.κ. «φαρμακοποιό της γειτονιάς», που το παίζει και γιατρός («για κάθε πρόβλημα υγείας που αντιμετωπίζεις»!).

Αλλά, τότε, εκτός από τους «απρόσωπους υπαλλήλους», θα αντιμετωπίζουμε και τα «αφεντικά χωρίς κοινωνική ευαισθησία»! Σωστά, οι σημερινοί φαρμακοποιοί είναι «αφεντικά με κοινωνική ευαισθησία». Και ενώ τα «αφεντικά χωρίς κοινωνική ευαισθησία» έχουν ως «μοναδικό μέλημά» τους το κέρδος, τα «κοινωνικώς ευαίσθητα αφεντικά», οι φαρμακοποιοί δηλαδή, έχουν και άλλα μελήματα, π.χ., το καλό των ασφαλισμένων, που, τελείως συμπτωματικά, συμπίπτει με το καλό της τσέπης τους! Και αν αγωνίζονται να μην περάσει το νομοσχέδιο, αυτό το κάνουν τελείως αλτρουϊστικά (ή σχεδόν τελείως) γιατί υπερασπίζονται «μια φαρμακευτική περίθαλψη με ανθρώπινο πρόσωπο». Γι’ αυτό, για την επίτευξη αυτού του υψηλού ανθρωπιστικού στόχου, νιώθουν ότι έχουν το δικαίωμα να καλέσουν «όλους του πολίτες» να «βρεθούν κοντά στον αγώνα» τους. Αμήν!


http://www.pfy.gr/forum/index.php/topic,1989.msg16358.html#msg16358

20 February 2011

Ποιοί παράγοντες του τρόπου ζωής μας επηρεάζουν πιο πολύ την Υγεία μας;

Η απάντηση κατά σειρά προτεραιότητος είναι:

Το κάπνισμα,

Η διατροφή,

Το αλκοόλ,

Η σωματική άσκηση.


Από βγάζω τα περί σειράς προτεραιότητος;

Από ένα ενδιαφέρον κείμενο για την Ιεράρχηση των κινδύνων για την υγεία μας από τον Π.Ο.Υ. :

http://archive.enet.gr/online/online_text/c=112,id=17619948